基于数据挖掘的清热类中药注射剂不良反应流行病学特点研究

摘 要 目的：探索清热类中药注射剂不良反应发生的流行病学特点。方法：通过系统检索1979~2015年期刊文献,采集清热类中药注射剂不良反应详细个案报告,在此基础上应用Microsoft ACCESS构建数据库,进而以Clementine 12.0数据挖掘平台,综合应用贝叶斯网络、神经网络、关联规则Apriori算法和决策树（CART）算法开展数据挖掘研究。结果：共检索符合纳入条件的清热类中药注射剂不良反应详细个案1 315例,其中321例不良反应发生在用药开始5min内,有993例不良反应发生在用药开始30min内。不良反应涉及人体多个系统,皮肤损害占29.27%,过敏性休克占27.30%,呼吸系统损害占16.42%,神经系统损害占9.80%,消化系统损害占8.59%,循环系统损害占3.57%,眼部损害占3.42%等。数据挖掘结果显示不同的注射剂不良反应临床表现相似,不良反应临床表现也与原发疾病类、过敏史、配液用量有关。结论：清热类中药注射剂不良反应发生是在临床用药因素、患者体质因素和药品自身因素共同作用下的复杂表现,其发生规律尚需更大样本量的数据分析验证。     

超强粘结剂在楔状缺损充填中的应用

楔状缺损（wedge—shaped defect）是一种常见的牙体缺损。近年来，光固化复合树脂已广泛用于牙体楔状缺损的充填。但光固化在做楔状缺损充填时多见脱落及边缘封闭不良而致充填物变色等。笔者试用日本日进齿科材料有限公司的超强粘结剂（Super—bond C＆B）充填楔状缺损牙183颗，现报告如下：     

骨髓间充质干细胞对与平滑肌细胞共培养体系中细胞增殖和自身分化的影响

目的探讨骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells,MSCs）对联合培养细胞增殖及自身表达平滑肌肌动蛋白（smooth muscle alpha—aetin,α-actin SM）的影响。方法建立MSCs与平滑肌细胞（smooth muscle cells,SMCs）直接共培养体系,对MSCs与SMCs直接共培养组和单纯SMCs组及MSCs组在不同时间点细胞计数。对共培养组和单纯MSCs组行4’6’－二乙酰基－2－苯基吲哚（DAPI）（5ng／ml）标记,利用抗α—actin SM荧光抗体,检测2组MSCs胞浆内-aetin SM表达。结果共培养组细胞计数较单独SMCs培养组明显减少,以第4天为著（P〈0．01）,与SMCs共培养5d,MSCs在共培养组较单纯MSCs组表达α-actin SM阳性率明显降低（P〈0．05）。结论在无干预因素情况下,MSCs与SMCs直接共培养明显抑制共培养体系中细胞增殖,且抑制MSCs表达仪-α ctin SM。     

脑梗死~1H-MRS不同序列的对比研究

目的：探讨^1H-MRS在脑梗死患者脑内代谢物浓度差别及应用于脑梗死患者的优化序列参数。方法：对24例脑梗死患者脑内代谢物不同^1H-MRS序列进行对比研究，采用SPSS10．0统计分析软件，分组研究各主要代谢物的信噪比，半高度，相对浓度的差别，结果：脑梗死病灶与健侧之间NAA／Cho,Cho/Cr,Glx/Cr,Lac/Cr差异均有显著性意义（P＜0．05）；其中NAA／Cho,Lac/Cr差异有极显著意义（P＜0．01）。LacSNR25与136、25与272之间差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：^1H-MRS可以较好地显示脑梗死病灶病理生理变化，短回波显示乳酸率高，但准确性低，长回波可将Lac与脂质分开。TE＝136、272ms为较佳参数条件。     

何首乌研究进展

通过参阅国内近几年发表的相关文献,论述何首乌炮制前后化学成分、药理作用和肝毒性的研究进展。该文论述何首乌主要化学成分有二苯乙烯苷类、醌类、磷脂类、总糖及还原糖等,具有补血、抗衰老、神经保护、肾保护等药理作用,易造成肝中毒,具有多种机制,为开发利用何首乌这一重要药用植物资源提供依据。     

菊苣水煮醇沉与醇提物药理活性研究

为了进一步阐明菊苣降糖降脂的有效部位,采用Ａｌｏｘａｎ高血糖模型小鼠、观察了菊苣不同提取物对模型动物血糖、血ＴＣ及ＴＧ的影响。结果发现：菊苣醇提取物对模型动物血糖、血ＴＣ及ＴＧ均有一定降低作用,疗效优于水煮醇提物     

当代中医辨治白癜风用药规律分析

目的：探讨当代中医白癜风的治疗规律。方法：收集62篇医案,应用Access建立数据库,并采用Excel、SPSSClementinel2．0统计软件对相应数据行频数与关联规则分析方法进行统计。结果：四诊信息与中药、皮损部位与中药、证候与中药之间有对应规律,根据关联规则挖掘提出的基本方与中医证治白癜风理论切合。结论：白癜风皮损多发生于人体暴露部位,情志失调为其主要伴随症状,治疗过程中应结合心理疏导。当代中医认为白癜风病机多表现为气滞血瘀、肝肾不足,从气血、肝肾着手治疗是当代中医治疗白癜风的重要方法。并为提高中医治疗白癜风的临床效果,提出一运用活血化瘀、补益肝肾为主的基本方。     

复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛

目的观察复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效。方法将64例恶性肿瘤骨转移疼痛的患者随机分为2组,对照组32例,单纯应用帕米膦酸二钠治疗;治疗组32例,在对照组基础上联合复方苦参注射液治疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别为62．5％（20／32）和34．4％（11／32）,2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛,有明显的协同作用,能提高近期疗效,明显改善患者疼痛症状。     

三维超声在乳腺癌诊疗中的应用进展

近年来,乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率逐年上升并趋于年轻化。有效筛查被认为是降低乳腺癌病死率最为有效的方法。三维超声（3D-US）作为普通超声及钼靶摄影的有效补充,其在小乳癌及致密型乳腺病变中的诊断具有明显优势。随着计算机技术的发展,3D-US取得了长足的发展,该文就近年来3D-US在乳腺癌诊疗中的应用进展予以概述并对其应用前景进行展望。     

显微外科技术在手外科的应用

1985年至1991年4月对83例急诊断指、断掌、断腕病人进行再植,成活75例,失败8例,成活率90.4例,同时对两例手部皮缺损伴骨关节外露,肌腱缺损和一例虎口及手掌疤痕痉孪缩畸形患者采取一期带血管蒂的复合组织游离移植和带血管蒂的皮瓣移植修复全部成功,功能恢复满意。