幽门螺杆菌与消化性溃疡关系的10年随访研究

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.     

术前口服甘露醇对患者睡眠质量的影响

肠道手术前口服甘露醇液清洁肠道。临床上已广泛应用。为探讨术前不同时间口服甘露醇液清洁肠道对患者饥饿不适、入睡时间、睡眠质量、手术日早晨精神状态的影响，我们进行了对照观察。现报告如下。     

作业疗法对提高住院老年精神分裂症患者满意度分析

我院老年精神科于2004-05～2005-04选择老年精神分裂症患者50例进行有针对性的作业疗法,经过2个疗程后,发现可明显提高患者住院期间的满意度.现分析如下.     

医护人员手卫生执行情况及相关影响因素分析

目的:了解在临床工作的医护人员对洗手认识及行为的情况,并探讨分析相关影响因素.方法:以问卷形式调查医护人员对主动洗手相关影响因素的认识.配合暗中观察其洗手行为.结果:医护人员执行平均洗手率为37.1%.快速手消毒剂(ABHR)的洗手率仅为3.1%;医护人员手卫生执行率与其洗手意识、是否提供和使用快速手消毒剂以及洗手设施是否完善相关:洗手率较高的医护人员意识较强、且较多使用快速手消毒剂(P<0.05);接触患者前和接触患者之间洗手率与有无洗手槽及离病房远近、是否提供擦手纸巾、有无热水等设施有明显相关性(P<0.05),接触患者后洗手率与此却无统计学意义上的相关性(P>0.05);医护人员手卫生执行与病房内是否提供快速手消毒剂也无统计学意义上的相关性.结论:应提高医护人员对洗手重要性的再认识,有针对性改善病房内洗手条件,提高医护人员对快速手消毒剂的接受度,从而真正有效地提高医护人员的洗手依从性.     

TAT皮试诊断试剂开发可行性探讨

为保证破伤风病人用药安全和及时．本文对开发TAT皮试诊断试剂的可行性提出一些探讨。     

五常法在精神科护理管理中的应用

五常法首创于日本,在西方国家得到应用和发展,经香港五常法协会介绍到国内.它包括5个方面:常组织(structunrse)、常整顿(systematise)、常清洁(sanitise)、常规范(standardise)、常自律(self-discipine).其英文和日文相应的第一个字母都是"s",故又称"5-s"[1,2] .五常法是全面质量管理的基础模式之一,是一种先进的科学管理方法.我科自2004年3月起将这一管理方法应用于精神科护理管理中,取得了良好的效果.     

老年精神病患者康复期心理问题及护理

随着社会的进步，生活质量的提高，住院精神病患者经过治疗进入康复期后，精神活动逐渐恢复正常，心理状况也会出现一些新的变化，老年人因生理机能衰退，生活能力下降等原因，更有其独特的心理问题。为掌握患者康复期的心理特点，以便针对性的健康教育及护理，对50例老年精神病患者康复期的心理状况进行了进行调查，现报告如下。     

社会化消毒供应中心集中式管理可行性探讨

目的探讨消毒供应中心现代化的管理方法。方法通过对供应室管理方法进行回顾性总结与分析,从而对消毒供应中心的管理提出一些可行性探讨。结果社会化消毒供应中心集中式管理,不仅可以保证物品的消毒灭菌质量,有效保障医疗护理工作质量,降低医院感染的发生率,而且可以使医院人力、设备等达到资源共享,从而减少投入,减少资源的浪费。结论鉴于目前供应室存在的问题和隐患,大型医院和社会建设区域性社会化消毒供应中心,实行集中式管理是十分必要和可行的。     

百草枯中毒的治疗与护理

百草枯又名对草快，属有机杂环类，中毒后病死率高。中毒机制大多数人认为与超阳离子的生成有关。百草枯作为一种电子受体作用于细胞内氧化还原反应而产生H2O2等自由基和过氧化物，导致细胞膜脂质过氧化组织损伤。口服致死量约2g。重度中毒多见于口服中毒，表现为多脏器功能损伤，口服2～4d后出现咳嗽、呼吸困难等肺损伤的表现。