肺功能及气道反应性测定对咳嗽变异型哮喘与慢性咳嗽病因的相关性研究

目的　探讨咳嗽变异型哮喘 (CVA)与慢性咳嗽病因的相关性。方法　对原因不明的慢性咳嗽患者作肺通气功能检查 ,FEV1实测值 /预计值 <80 %者行支气管舒张试验 ,FEV1实测值 /预计值≥ 80 %予气道反应性测定 ,并对咳嗽变异型哮喘与慢性咳嗽的病因进行相关性研究。结果　 172例肺通气功能检查 ,FEV1实测值 /预计值 <80 %者 118例 ,支气管舒张试验阳性 37例、阴性 81例 ;FEV1实测值 /预计值≥ 80 %者 5 4例 ,接受磷酸组织胺药物吸入支气管激发试验 ,气道反应性增高者 15例 ,气道反应性正常者 39例 ;据此 ,本组病人可诊断咳嗽变异型哮喘 5 2例 ,占慢性咳嗽病因的 30 .2 % ,由此可见咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的重要病因 ,咳嗽变异型哮喘与慢性咳嗽的病因密切相关。结论　咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的主要病因 ,两者密切相关 ,咳嗽变异型哮喘是哮喘的前驱状态 ,可发展为典型的哮喘 ,对病因为咳嗽变异型哮喘的慢性咳嗽患者早期发现并施以正确的治疗 ,可以预防典型哮喘的发病。     

高脂血症性急性胰腺炎的治疗进展

高脂血症（HL）已证明是继胆源性、酒精性之后急性胰腺炎（AP）的常见病因。有资料显示大约有13％～38％的AP患者存在血脂的异常增高,HL常常在病程中导致或者加重AP。随着生活水平提高和饮食结构的改变，高脂血症性急性胰腺炎（HL-AP）发病率在我国有升高趋势。HL-AP症状重、并发症多、易反复发作。目前临床上致力于降低其死亡率,其治疗方案及治疗理念备受关注，     

16例急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断与治疗

１６例急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断与治疗张兴文刘振美（山东省沂南县人民医院２７６３００）中间综合征（ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＭＳ）作为有机磷农药的一种神经毒性作用，自１９８７年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ〔１〕报道以来，在临床上日...     

APACHEⅡ,CTIS评分系统对重症急性胰腺炎诊治及预后评估的应用价值

【目的】分析APACHEⅡ、Balthazar评分在预测重症急性胰腺炎(SAP)的病情严重度及预后参考的应用价值。【方法】应用APACHEⅡ、Balthazar评分系统对57例SAP患者的评分进行回顾性分析。【结果】APACHEⅡ评分在器官功能障碍组评分明显高于无器官功能障碍组(P<0.01),高分组器官功能障碍发生率高于低分组(P<0.01),SAP严重度指数(CTIS)评分与临床治疗、预后密切相关,得分高者器官功能障碍、手术机会均显著上升(P<0.01)。【结论】APACHEⅡ、CTIS评分系统对判断病情及治疗具有重要参考意义,两种评分系统联合使用,对SAP的诊治及预后评估有指导意义。     

冠状切口用于面中部多发性骨折４２例分析

冠状切口径路３０a前开始应用于先天性颅面畸形的手术治疗,目前已广泛用于颅颌面外科、肿瘤外科、整形外科、美容外科等多个领域,在颌面外科领域应用最多的是面中部多发性骨折的治疗,我院１９９７－０６／２０００－０８对４２例面中部多发性骨折采用冠状切口进行了治疗,取得了良好的治疗效果,现回顾如下,并对进一步提高疗效提出建议。     

髁突骨折解剖复位及小型接骨板坚强内固定

目的 探讨髁突骨折解剖复位和小型接骨板坚强内固定的技术要点和并发症的发生因素。方法 髁突骨折72例97侧（单侧47例,双侧25例）。陈旧性骨折12例,髁颈和髁颈下骨折81例,移位和脱位骨折90例。8侧未手术,7侧髁突摘除,6侧升支垂直截骨间接复位,76侧直接复位。59侧单板固定,21侧双板固定,2侧螺钉穿接固定,有22侧髁突呈游离再植,68例经颌后入路,21侧经耳屏前入路。术后1～3个月复查9例,3～6个月36例,6个月以上27例,复查内容包括骨折复位准确性、固定稳定性、骨折愈合改建,伤口愈合、面型、he关系、下颌运动、关节症状、神经损伤。结果 感染2侧,错he2例,假关节2侧,接骨板断裂3侧,接骨板变形2侧,骨折块再移位7侧,髁突吸收6侧,张口受限7例,关节疼痛5侧,关节杂音5侧,面神经损伤9例。并发症发生率33%（24/72例）,排除医源性因素后的并发症率14%（10/72例）。结论 切开复位及小型接骨板坚强内固定是治疗髁颈和髁颈下移位及脱位骨折的效方法,升支垂直截骨髁突游离再植是治疗髁突陈旧性骨折的可选择方法。低位髁颈和髁颈下骨折应采用颌后入路,接骨板应沿后外缘作张力带固定,髁颈下严重移位和陈旧性骨折需在髁颈前或乙状切迹处增加补偿固定。     

自制脑卒中患者足下垂康复理疗仪临床效果分析

我们自行研制成功便携式瘫痪肢体康复理疗仪 ,并用于临床防治脑卒中偏瘫的足下垂 ,取得了明显的效果。现总结报道如下。１资料与方法１．１资料全部病例随机取自同期住院的脑卒中病人。应用本理疗仪的为康复组 ,由人工作被动运动的为对照组。康复组１１２例 ,男６２例 ,女５０例。年龄４２～８０岁 ,平均（５９．２１±１０．１２）岁。对照组１０３例 ,男５８例 ,女４５例 ,年龄４３～８０岁 ,平均（５８．６９±９．０５）岁。全部病人均根据全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。除外ＴＩＡ、痴呆 ,无严重心…     

小肠黏膜内胃黏膜异位伴错构瘤样变并出血1例

患儿　男 ,14岁。 2年前开始无明显诱因出现解柏油样黑便 ,每次 15 0～2 0 0g ,7～ 8次 /d。外院行胃镜、结肠镜检查无阳性发现 ,给予输血、止血等处理 ,5d后症状缓解。 4个月前又出现上述症状 ,立即在当地医院行数字减影血管造影 (DSA )检查 ,发现肠系膜上动脉小分支出血 ,给予栓塞治疗后 5d再次发现解柏油样大便而入住我院。体查 :贫血貌。腹平软 ,未扪及明显包块 ,肠鸣音正常 ,肛查无异常。白细胞 3 .1×10 9/L ,红细胞 4.1× 10 1 2 /L ,血红蛋白96g/L ,血小板 171× 10 9/L。大便隐血试验阳性。凝血四项、肝肾功能、E6A均正常。EC…     

垂体后叶素、乙酰唑胺、氢化考的松治疗咯血的疗效观察

临床大多数咯血是由呼吸系统疾病引起的 ,这类病人所发生的出血倾各和难以预料的病程要求医生对病人进行迅速的评价和及时给予适当的治疗 ,内科治疗以垂体后叶素作为主要药物。我院 1997年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,有用垂体后叶素联用乙酰唑胺、氢化考的松治疗难治性咯血取得了明显疗效 ,现作一临床分析。1　对象与方法1.1　对象　 99例病人均为我院呼吸内科及传染科住院病人 ,男 73例 ,女 2 6例 ,最小 18岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 46 .5岁。引起咯血的疾病为支气管扩张症 5 3例、支气管肺癌 2 9例、肺结核13例、其它疾病 4例。所有病例均符合…     

辽源市个体诊所紫外线灯使用现状及对策

为了解我市个体诊所紫外线灯是否正常使用，我们对2003年我市个体诊所进行调查，并对其现状、存在问题和对策进行探讨。