老年肝硬化腹水患者血清二胺氧化酶、内毒素及D-乳酸水平及临床意义

目的 探讨老年肝硬化腹水患者血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素及D-乳酸水平变化特点及临床意义.方法 选择2011年3月至2012年5月在该院住院治疗的病毒性肝炎肝硬化腹水患者66例作为试验组,并选择27例健康体检者作为对照组.采用酶联免疫法检测对照组及试验组患者治疗前及治疗2～4w血清DAO、内毒素及D-乳酸水平.结果 试验组患者DAO、内毒素及D-乳酸水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);不同Child-Pugh分级患者DAO及D-乳酸水平均显著高于对照组(P＜0.05);B级组及C级组患者内毒素水平显著高于对照组(P＜0.05);B级组血清DAO、内毒素及D-乳酸水平均显著高于A级组(P＜0.05),且显著低于C级组(P＜0.05).血清DAO与内毒素水平相关(r =0.712,P＜0.05);血清DAO与D-乳酸水平相关(r=0.633,P＜0.05);血清内毒素与D-乳酸水平相关(r=0.742,P＜0.05).除A级组内毒素水平治疗后未见明显降低外(P＞0.05),不同Child-Pugh分级患者其余各组血清DAO、内毒素及D-乳酸水平治疗后均较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 血清DAO、内毒素及D-乳酸水平对老年肝硬化腹水患者疾病程度的判定及肝硬化腹水的发病机制的阐明具有十分重要的意义.     

带锁髓内钉治疗股骨多段骨折围手术期的护理

自2003年1月至2006年10月，作者对采用带锁髓内钉治疗的25例股骨多段骨折进行了精心细致的护理，取得良好疗效。现报告如下。     

如何预防护理差错事故的发生

护理工作平凡而辛苦,无论白天黑夜还是节假日,护士都需要守在病人身旁,稍有疏忽就可能出现差错.现将发生事故与差错的常见原因及预防措施,总结如下.     

间苯三酚联合奥美拉唑治疗急性胃黏膜损伤的疗效观察

急性胃黏膜损伤是机体在应激状态下或胃黏膜接触某些物质引起的急性胃黏膜炎症、糜烂和出血的统称。其发病率有逐年上升的趋势。本文采用间苯三酚联合奥美拉唑治疗急性胃黏膜损伤38例，现报告如下。     

咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的CT、MRI诊断

目的探讨咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤(NHL)的影像学特点,以提高诊断及鉴别诊断的准确性。资料与方法回顾性分析149例临床病理资料完整、原发于咽淋巴环NHL的CT和MRI表现。结果149例中,B细胞来源98例(65.8%),外周T和NK/T细胞51例(34.2%)。单发于扁桃体者最多见(56例,37.6%),其次为鼻咽、扁桃体等多部位受累(43例,28.9%)。肿块型81例,浸润型36例,溃疡型7例,混合型25例,以肿块型多见(54.4%)。肿块型轮廓境界光整,密度和信号均匀,以B细胞NHL多见;浸润型病变范围较弥漫,境界欠清晰,部分密度信号不均匀,以NK/T细胞多见;溃疡型少见,均为NK/T细胞NHL。各型病变多局限于咽黏膜间隙内,咽旁等深部间隙及颅底骨质侵犯少,仅12例(8%)。78例伴有颈淋巴结受累,受累率约52.3%,其中在B细胞NHL中为65.3%(64/98),在外周T和NK/T细胞NHL中为27.5%(14/51),两者有显著性差异(χ2=19.14,P<0.01)。结论多部位多中心起源、大肿块或咽壁弥漫浸润性增厚、颅底及深层结构侵犯少是咽淋巴环NHL典型的影像学表现,不同的免疫表型又有各自的特点,这些特征有助与该部位常见的鳞状上皮癌的鉴别。     

直肠结核二例报告

<正> 例1:陈某,男,29岁。因肛门右侧蚕豆大小结节,红肿疼痛一月余在外院行脓肿切开引流术,术后经抗炎处理一个多月,创口始终未愈而转我院。无发热咳嗽、胸痛、消瘦、盗汗等症状。查体:心尖部可闻及四级收缩期杂音,心脏向左扩大。膝胸位肛门指诊:肛门外口右下方(5点处)距肛缘3cm     

血清超氧化物歧化酶和结直肠癌患者营养水平的关联性分析

目的:探讨血清超氧化物歧化酶（SOD）和结直肠癌患者营养水平的相关性。方法:选取2015年7月至2018年7月间,我院收治的结直肠癌患者120例和肠道息肉患者86例病例资料。比较两组患者血清SOD水平和总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA)、血红蛋白（HGB）、淋巴细胞（LY）等营养指标,多因素分析结直肠癌患者营养水平下降的危险因素,并分析血清SOD水平与各营养指标之间的关系。结果:肠息肉组患者SOD、ALB、HGB、LY指标均明显高于结直肠癌组患者（P＜0.05）;结直肠癌NRS评分<3分的患者SOD、ALB、HGB指标均明显高于NRS评分=3分的患者（P＜0.05）;低SOD、低ALB、低HGB为结直肠癌患者营养状况下降的危险因素（P＜0.05）。相关分析显示,结直肠癌患者血清TP、ALB、PA、HGB、LY等指标与SOD水平均呈正相关（P＜0.05）。结论:结直肠癌患者血清SOD和营养状况明显下降,且疾病分期越晚下降幅度越大。患者营养状况与血清SOD水平呈正相关。     

126例食管癌食管气管沟淋巴结转移临床研究

目的 回顾分析食管癌食管气管沟淋巴转移的临床特点、诊断及治疗。方法 本院收治的食管癌食管气管沟淋巴结转移患者１２６例中男９５例,女３１例,１１１例（８８．１％）主诉声嘶,９１例食管癌原发灶有病理诊断。初诊食管癌时即发现有食管气管沟淋巴结转移２９例,放射治疗后出现２２例,手术后６９例,手术加放射治疗后６例,１２６例均接受放射治疗,采用＾６０Ｃｏ、Ｘ射线或β射线照射,ＤＴ５０～７０Ｇｙ,２５～４０次,     

儿童特发性血小板减少性紫癜淋巴细胞亚群变化

目的:儿童分析特发性血小板减少性紫癜(ITP)外周血淋巴细胞亚群的变化。方法:应用流式细胞术, 分别检测85例ITP患儿(ITP组)和32名健康体检儿童(对照组)淋巴细胞亚群。结果:与对照组相比, ITP组患儿外周血CD3+和CD4+细胞数量减少, CD4+／CD8+比值下降(P<0.01);CD8+细胞与对照组差异无意义(P>0.05)。CD19+细胞较对照组明显增多, CD16+CD56+细胞较对照组减少(P<0.01)。结论:ITP患儿淋巴细胞亚群与正常儿童存在差异, 淋巴细胞亚群紊乱是儿童ITP发生的免疫机制之一。     

瑞舒伐他汀联合地尔硫卓对急性心肌梗死患者直接PCI治疗的心肌保护作用

目的 探讨瑞舒伐他汀联合地尔硫卓对急性心肌梗死患者直接PCI治疗的心肌保护作用。方法 选择急性ST段抬高型心肌梗死并行直接PCI术患者150例,随机分为A组(n=72)和B组(n=78)。A组术前口服瑞舒伐他汀联合持续静脉泵入并术中梗死相关动脉内注射地尔硫卓;B组术前口服瑞舒伐他汀联合单纯术中梗死相关动脉内注射地尔硫卓。术前及术后检测两组生化指标、TIMI血流分级及术后90 min ST段回降率。结果 术后两组反映心肌损伤的生化指标较术前均有下降,但A组优于B组(P<0.05);两组治疗后TIMI血流达3级的比例及90 min ST回降率明显升高,A组更为明显(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀联合持续静脉泵入并术中梗死相关动脉内注射地尔硫卓可明显减轻PCI术中心肌损伤。