中医心理护理技术联合阿普唑仑治疗70例失眠症患者临床研究

目的:探讨中医心理护理技术联合阿普唑仑治疗失眠症的临床有效性与安全性。方法:采取随机对照的方法,选取门诊70例失眠症受试者为研究对象,按照1∶1比例采取随机对照方法分为观察组与对照组,疗程2周。观察组采用中医心理护理技术联合阿普唑仑治疗,对照组使用阿普唑仑治疗。通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价2组治疗的有效性,并进行一般体格检查项目,血、尿常规,肝、肾功能,心电图检查和记录不良事件评价安全性。结果:2组疗后PSQI量表总分值相对疗前明显减低,观察组总有效率为81. 82%,对照组总有效率为70. 97%,2组间PSQI总分比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组实验室检查无明显不良反应。结论:中医心理护理技术联合阿普唑仑治疗失眠症优于西药单独治疗,同时不良反应低。     

碳素钓鱼杆致高压电烧伤5例报道

文章总结了科室自2001年5月至8月连续收治的5例由于钓鱼杆致高压电烧伤患者的诊治情况，这5例患者皆合并有电流损伤和电弧光烧伤。其中4男1女，年龄8－61岁，致伤电压1－1．1万伏。平均烧伤面积54％TBSA，深度为深2－3度，其中一例70％烧伤均为3度创面，伴深处肌肉，神经和血管严重损伤，有4例合并轻至重度吸入性损伤，3例特重度烧伤患者早期出现肝肾，消化道功能异常及电解质紊乱，1例经削痂后换药治疗痊愈，2例经早期双上肢切开减压，气管切开插管抢救成功存活，早期切痂植皮后经后期补植及皮瓣转移痊愈。2例由于重度吸入性损伤，G^-败血症合并多器官功能衰竭死亡，由于在一些高压电线周围缺乏应有的标记，许多钓鱼者也缺少必要的安全知识，往往导致这类严重损伤的发生，因此预防非生产性高压电烧伤的发生还有赖于各方面的共同努力。     

口咽导管在呼吸困难病人急诊中的应用

众多意识障碍病人常伴有呼吸困难的问题,准确迅速地处理呼吸道问题是维持生命,稳定病情,争取进一步诊治机会的关键.2003年3月～2004年3月,我院急诊监护室对收治的21例呼吸困难病人适时安置口咽导管进行抢救,现将临床疗效及体会小结于下.     

环丙沙星致失语1例

患女,46岁,干部,主因咳嗽、咳痰10天入院,伴发热,体温最高38．4C,咳白色粘痰,无咯血,在家服用头孢拉定、大青叶片效果欠佳。既往体健。体检：T37．5℃,P88次／分,R22次／分,BP18／12KPa。头颅无畸形,五官端正,颈软,双肺呼吸音粗,有散在于湿性罗音,咳嗽后罗青减少,心脏听诊正常。化验：血WBC：12．7XI矿几,N：0．901,L：0．l。诊断：急性支气管炎。给予静滴环丙沙星100Inl,每日两次,能量合剂50Inl,每日一次。在静满环丙沙量约50ml时,患者出现不能言语,但能写、能听懂,无意识障碍及肢体活动障碍,尤大、小便…     

适时吸痰对机械通气相关性肺炎的影响

目的探讨适时吸痰对机械通气相关性肺炎(VAP)的影响。方法随机将84例应用人工呼吸机的患者分为A、B两组各42例。除常规护理外,A组患者采用按时吸痰法,B组采用适时吸痰法。结果B组患者VAP发生率(19.0%)显著低于A组(52.4%),差异有显著性意义(P<0.01);B组每日吸痰(6.0±5.2)次显著少于A组(17.0±9.5)次,差异有显著性意义(P<0.05)。结论适时吸痰能减少吸痰次数,降低对气管粘膜的机械性刺激,减少VAP的发生率。     

结直肠癌组织的长链非编码RNA CAR10水平及临床意义

目的 探讨结直肠癌组织的长链非编码RNA染色质相关RNA 10(CAR10)水平及临床意义。方法 采用实时定量PCR(qPCR)检测91对结直肠癌组织和癌旁组织的CAR10水平,分析组织CAR10水平与结直肠癌常见临床病理特征的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR10水平诊断结直肠癌的效能,采用Kaplan-Meier法分析CAR10水平与预后的关系,应用Cox比例风险模型对影响结直肠癌预后的独立因素进行多因素分析。结果 结直肠癌组织的CAR10水平为5.493±1.745,高于对应癌旁组织的2.371±1.046(P<0.05)。ROC曲线分析显示组织CAR10水平诊断结直肠癌的曲线下面积为0.925(95%CI:0.889～0.961),当最佳截断值为4.268时约登指数最大,灵敏度和特异度分别为74.73%和96.70%。组织CAR10水平与性别、年龄、肿瘤大小和肿瘤部位无关(P>0.05),而与淋巴结转移、远处转移、浸润深度、分化程度和TNM分期有关(P<0.05)。单因素分析淋巴结转移、分化程度、浸润深度、TNM分期和CAR10水平与结直肠癌患者的总...     

附子中毒10例分析

目的：收集相关资料分析附子中毒机制、原因并总结、归纳附子中毒的原因,结果引起附子中毒的原因是多方面的,预防附子中毒需要准确判断,掌握适应证。要把握给药计量,规范炮制方法,正确煎煮服药方法。合理的救治方法可以减少附子中毒的发生并确保患者安全用药。     

核糖体蛋白S29与人肝癌细胞Bel－7402耐5－氟尿嘧啶的关系

目的：探讨核糖体蛋白S29（ RPS29）与人肝癌细胞Bel－7402耐5－氟尿嘧啶（5－FU ）的关系。方法采用大剂量冲击法和逐渐增加剂量法构建人肝癌Bel－7402／5－FU耐药细胞系；用荧光定量PCR和West－ern blot检测RPS29基因和蛋白在敏感和耐药细胞中的表达；用siRNA干涉耐药细胞的RPS29，CCK－8法检测细胞存活率变化。用肝癌HepG2／5－FU耐药细胞株验证阻断RPS29表达与5－FU耐药的关系。结果 Bel－7402／5－FU耐药细胞对5－FU的IC50为62μmol／L，耐药指数为22．7。 RPS29基因和蛋白在耐药细胞中高表达，分别为敏感细胞的（2．21±0．19）倍和（1．79±0．28）倍（P＜0．01）。干涉RPS29后，耐药细胞在一系列浓度梯度的5－FU作用下存活率分别比对照组下降（15．1±6．5）％、（24．3±4．2）％、（19．2±5．1）％、（16．3±6．8）％（ P ＜0．05）。干涉RPS29表达后，肝癌HepG2／5－FU耐药细胞株在一系列浓度梯度的5－FU作用下存活率分别比对照组下降（8．4±1．2）％、（13．0±2．3）％、（17．1±3．1）％和（12．2±1．5）％（P＜0．05）。结论 RPS29基因和蛋白均在Bel－7402／5－FU耐药细胞高表达；低表达RPS29可提高Bel－7402／5－FU耐药细胞对5－FU的敏感性。低表达RPS29可提高Hep G2／5－FU耐药细胞对5－FU的敏感性。 RPS29与肝癌细胞对5－FU的耐药性有关。     

七氟醚与丙泊酚对冠心病患者行非心脏手术心肌的影响

目的 比较冠心病患者行非心脏手术时七氟醚与丙泊酚对心肌的影响.方法 40例心功能Ⅰ或Ⅱ级择期行上腹部手术的冠心病患者随机分为丙泊酚组(PR组)与七氟醚组(SE组).PR组丙泊酚靶控输注血药浓度维持在2～3μg/ml,SE组呼气末七氟醚浓度维持在2%～3%,连续监测血流动力学及ECC变化,检测麻醉前与术毕血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心肌钙蛋白(cTnI)及糖原磷酸化酶BB(GP-BB)浓度.结果 术毕PR组血清IL-6、TNF-α、cTnI及GP-BB浓度明显高于麻醉前及SE组(P＜0.05).结论 冠心病行非心脏手术时七氟醚对心肌的保护效应优于丙泊酚.     

自体耳甲软骨游离移植联合硅胶假体置入隆鼻术

目的:探讨自体耳甲软骨与固体硅胶假体联台植入进行隆鼻的方法.方法:取适当的耳甲软骨,固定在L形硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下,进行隆鼻.结果:本组86例,术后随访6月-2年,鼻部外形自然,没有发生假体下滑、移位、脱出,效果满意.结论:应用耳甲软骨联合硅胶假体可以增加鼻尖部自体组织的厚度,从而可避免假体移位、下滑以及外露...