四妙勇安汤对实验性动脉粥样硬化模型兔血清ox-LDL、NO及MPO的影响

目的：观察四妙勇安汤对家兔实验性动脉粥样硬化（AS）形成的影响并探讨其预防AS斑块形成可能的作用机制。方法：56只雄性日本大耳白家兔随机分成正常组、模型组、辛伐他汀组和四妙勇安汤组,除正常组外,其余各组建立主动脉粥样硬化斑块模型,从实验第1天开始予相应药物干预,第10周末麻醉处死后取主动脉经HE染色行病理形态学观察,并于实验0,3,6,10周动态检测血清中血脂、ox—LDL、MPO及NO等含量。结果：病理观察发现主动脉内膜明显增厚,模型组内膜／中膜厚度比值（IT／MT）〉1．8,用药组病变较模型组轻且有统计学意义;辛伐他汀降脂作用在早期较四妙勇安汤为优,而在6、10周模型建立后期对于降低ox—LDL和促NO释放方面四妙勇安汤优于辛伐他汀,10周时血清MPO水平各组间无统计学意义。结论：四妙勇安汤可降低血脂和ox-LDL水平,提高血清NO含量,其预防AS斑块的形成机制与抗炎、抗氧化应激反应等作用有关。     

补肾抗衰片对EA.hy 926细胞过氧化损伤的影响

目的：观察补肾抗衰片对EA.hy 926细胞氧化应激损伤的影响。方法：采用过氧化氢（H₂O₂）诱导EA.hy 926细胞损伤建立EA.hy 926细胞过氧化模型,以CCK-8法评价模型。实验分为空白对照组、实验对照组、H₂O₂过氧化损伤模型组以及补肾抗衰片干预组,利用CCK-8法测定各组细胞活力,采用流式细胞术检测EA.hy 926细胞内的总氧化水平（ROS）,采用免疫荧光法检测HO-1蛋白水平。结果：补肾抗衰片具有抗H₂O₂诱导的EA.hy 926细胞过氧化损伤,维持细胞氧化还原平衡状态的效应。结论：补肾抗衰片抗氧化损伤,维持细胞氧化还原平衡可能与调节HO-1蛋白水平有关。     

四妙勇安汤对动脉粥样硬化模型兔氧化应激及炎症反应的影响

目的探讨四妙勇安汤对动脉粥样硬化家兔的干预效果及作用机理。方法36只日本雄性大耳白兔随机分为4组,分别为正常对照组、模型组、四妙勇安组及辛伐他汀组。通过高脂饲料、免疫损伤结合经股动脉球囊拉伤建立动脉粥样硬化家兔模型,四妙勇安组给予四妙勇安汤每次11.25g/kg生药量灌胃,每日2次;辛伐他汀组给予辛伐他汀5mg/kg灌胃,每日1次;正常对照组和模型组每日灌胃生理盐水20ml。于0、3、6、10周时测定各组家兔血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化因子(MCP-1)的含量及主动脉细胞核因子-κB(NF-κB)的表达。结果与正常对照组比较,模型组各时间点MDA、IL-1、TNF-α、MCP-1水平显著增高(P0.05或P0.01),SOD与TNF-α之间存在一定相关性,四妙勇安组和辛伐他汀组在各时间点能够不同程度的调节MDA、IL-1、MCP-1、TNF-α、MCP-1水平及动脉壁NF-κB表达(P0.05或P0.01)。结论四妙勇安汤能够抑制动脉粥样硬化家兔炎症反应及氧化应激,增强兔动脉粥样硬化斑块的稳定性。     

肾上腺髓质脂肪瘤的诊治(附13例报告)

目的分析和总结肾上腺髓质脂肪瘤的临床特征及其诊断和治疗原则。方法回顾性分析我院1997年至2009年收治的肾上腺髓质脂肪瘤13例,对其临床特征、影像学表现、诊断和治疗以及随访结果进行总结。结果 10例患者接受手术治疗,术后病理均证实为肾上腺髓质脂肪瘤,与影像学诊断结果高度一致。肿瘤大小与临床表现无明显相关性。术后无复发,预后良好。3例未手术者随访无临床症状,肿瘤亦无明显变化。结论影像学检查可以明确诊断,腹腔镜手术是治疗该病的金标准。该病预后良好,无复发。无症状患者可长期随访观察。     

四妙勇安汤稳定动脉粥样硬化斑块的机制研究

目的:四妙勇安汤及其成药脉络宁注射液是临床上治疗缺血性心血管疾病的有效方剂,本研究旨在探讨四妙勇安汤稳定家兔动脉粥样硬化斑块的作用机制。方法:建立家兔动脉粥样硬化易损斑块模型,观察连续应用四妙勇安汤16w后家兔主动脉的病理形态、斑块内部成分及炎症因子、基质降解等的变化。结果:模型组斑块呈现大的脂质核心、其上覆有较薄的纤维帽,斑块的主要成分以巨噬细胞和脂肪为主,还含有较少的胶原及肌动蛋白,显示出不稳定斑块的特点;两药物治疗组的主动脉粥样硬化损伤明显较模型组为轻(P<0.05或0.01),四妙勇安汤在增加斑块纤维帽厚度和肌动蛋白含量、减少脂质核心和MMP-9表达上作用优于辛伐他汀(P<0.01)。结论:四妙勇安汤可通过拮抗炎症反应、抑制基质降解和脂肪沉积从而促进动脉粥样硬化斑块稳定。     

四妙勇安汤稳定动脉粥样硬化斑块的机制研究

目的:四妙勇安汤及其成药脉络宁注射液是临床上治疗缺血性心血管疾病的有效方剂,本研究旨在探讨四妙勇安汤稳定家兔动脉粥样硬化斑块的作用机制.方法:建立家兔动脉粥样硬化易损斑块模型,观察连续应用四妙勇安汤16w后家兔主动脉的病理形态、斑块内部成分及炎症因子、基质降解等的变化.结果:模型组斑块呈现大的脂质核心、其上覆有较薄的纤维帽,斑块的主要成分以巨噬细胞和脂肪为主,还含有较少的胶原及肌动蛋白,显示出不稳定斑块的特点;两药物治疗组的主动脉粥样硬化损伤明显较模型组为轻(P<0.05或0.01),四妙勇安汤在增加斑块纤维帽厚度和肌动蛋白含量、减少脂质核心和MMP-9表达上作用优于辛伐他汀(P<0.01).结论:四妙勇安汤可通过拮抗炎症反应、抑制基质降解和脂肪沉积从而促进动脉粥样硬化斑块稳定.     

老年男性下尿路症状伴逼尿肌过度活动患者临床及尿动力学特点分析

Objective To study the change of clinical and urodynamic parameters in the patients with lower urinary tract symptom (LUTS) caused by detrusor overactivity (DO). Methods Two hundred and twenty-seven patients with LUTS underwent clinical evaluation from October 2006 to December 2008, including Prostate Volume (PV), International Prostate Symptom Score (IPSS), Peak Flow rate (PF) and Residual Urine (RU) measurement. Pressure flow studies were performed. The detrusor overactivity was recorded to classify the patients into 2 groups, DO group and none DO group. The clinical and urodynamic parameters were compared between the two groups. Results Mean patient age was 70 years (range 52 to 89). According to the urodynamic results, there were 126 patients in DO group and 101 patients in none DO group. The mean patients age was older in DO group than the none DO group(P＜0.05). Adjusted by age, the PV, PF, and RU were no different between the two groups(P>0.05). The mean first sensation of bladder, bladder compliance, cystometric capacity, bladder outlet obstruction parameters, single voiding volume and max detrusor pressure during contraction were different between the two groups(P＜0.05). Conclusions The main risk factors of DO are the ageing and BOO. The non invasive parameters such as PV、 PF、 and RU could not be used to judge DO. The changes of urodynamic parameters caused by DO were hyperaesthesia of bladder、lower bladder compliance、 higher max detrusor pressure and lower max cystometric capacity. This study emphasis the importance of the urodynamic studies in the aged patients with LUTS.     

新型包皮环切器临床应用103例分析

目的观察新型包皮环切器行包皮环切术的临床应用效果。方法对103例包皮过长及包茎的患者应用新型包皮环切器行包皮环切术。结果实际98例应用包皮环切器手术。手术时间5～15min,平均7min。术中无需结扎止血,无出血、血肿发生。手术开展初期,有3例腹侧包皮外板保留稍长,1例包皮左右侧长度不一致,影响美观。余94例均外型美观,伤口整齐。结论应用新型包皮环切器行包皮环切术手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻,术后外形美观。     

卒中后肢体功能障碍患者心理测评与干预疗效

目的了解卒中后轻中度肢体功能障碍患者心理状态,探讨认知心理治疗对其情绪的影响。方法运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对358例卒中后轻中度肢体功能障碍患者进行心理测评,将筛选出的305例伴有抑郁焦虑症状的患者在常规药物及针灸治疗基础上给予认知心理治疗。4周后进行精神量表评分及疗效评定。结果 58例卒中后轻中度肢体功能障碍患者中53.2%有焦虑情绪,58.7%有抑郁情绪,26.6%有焦虑抑郁共病。认知心理治疗后,量表评分均有不同程度下降,与心理治疗前比较,SAS(t=12.83,P0.01),SDS(t=13.08,P0.01)差别均有统计学意义。结论卒中后轻中度肢体功能障碍同时伴有抑郁焦虑症状的患者给予认知心理治疗,可有效改善患者情绪,有利于肢体功能康复。     

丹栀逍遥散配合心理疗法治疗产后抑郁症疗效分析

目的:探讨丹栀逍遥散配合心理疗法治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:选择我院产后抑郁症患者60例,随机分为治疗组30例、对照组30例。治疗组采用口服丹栀逍遥散方配合心理疗法,对照组给予口服西酞普兰治疗,疗程8周。观察治疗前后HAMD减分率变化。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为80.00%,两组比较,差异无显著性意义(P0.05),且治疗组无明显副反应发生。结论:采用丹栀逍遥散配合心理疗法治疗产后抑郁症临床疗效与氢溴酸西酞普兰相当,但无明显副作用。