糖耐量减低与心血管疾病及阿卡波糖作用

Impaired glucose tolerance(IGT) is a clinical state between normal and abnormal glucose metabolism with increased risk of cardiovascular disease. Its mechanism mainly related to insulin resistance, oxidative stress ,blood hypercoagulability, inflammatory response ,as well as related lipotoxieity. α-glucosidase inhibitor acarbose is safe and effective to reduce postprandial hyperglycemia, and has been approved for the treatment of patients with IGT. A growing number of studies have shown that acarbose also has cardiovascular benefit.     

糖尿病足底压力异常患者减压治疗效果分析

目的探讨糖尿病足底压力异常患者行减压鞋垫治疗的效果及护理方法。方法使用比利时RSS（：AN1米压力平板测定系统对357例2型糖尿病患者进行足底压力检测,筛选出4l例严重足底压力异常患者。对严重足底压力异常患者采集足型,选取适合患者的鞋垫,进行打磨与修剪制作成型,指导患者穿鞋时放置减压鞋垫。分别于穿鞋垫3个月、6个月后再次分析足底压力,比较制作鞋垫前后足底压强及冲量的变化。结果3个月后患者左、右足压强,6个月后右足压强显著低于穿鞋垫前（均P〈0．05）;3个月后双足冲量同穿鞋垫前比较差异无统计意义（均P〉0．05）,6个月后双足冲量同穿鞋垫前比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论糖尿病患者足底压力异常增高可通过减压鞋垫起到缓冲作用,随着患者穿鞋垫时间的延长,压力缓解作用会逐渐减弱,建议6个月后更换减压鞋垫。     

上海市社区护士冠心病管理行为现状及影响因素分析

目的 了 解上海市社区护士冠心病管理行为的现状,探讨其影响因素.方法 在上海市236家社区卫生服务中心,按照工龄分层法抽取706名社区护士,采用自编社区护士冠心病知识、信念、行为调查问卷对其进行调查.结果 上海市社区护士冠心病管理行为得分39.17±9.59,得分率为65.28％.冠心病相关知识、工作地点对社区护士冠心病管理行为有影响（均P＜0.01）.结论 上海市社区护士冠心病管理行为一般,相关部门应积极为社区护士尤其是工作地点在郊区的护士提供培训,通过提高其冠心病相关知识来强化管理行为.     

干细胞辅助脂肪移植的临床试验进展分析

20世纪,自体脂肪组织移植已经应用于人体软组织缺损的重建.在传统的脂肪组织移植中,平均吸收率为25％～80％.影响移植脂肪组织吸收率的因素包括：移植脂肪细胞的活性及纯度、受区的血供情况、移植脂肪组织的数量和体积等.因为脂肪细胞耐受缺氧能力差,所以在移植的初始阶段,受区血液供应（毛细血管系统）没有建立,多数脂肪细胞在最初的48 h内发生变性和坏死.近年的研究发现,脂肪来源干细胞（adipose-derived stem cells,ADSCs）能够耐受缺氧,在缺氧条件刺激下,可分泌多种细胞因子,发挥促血管生成作用和趋化作用,从而提高脂肪细胞的成活率;同时,ADSCs还可以向脂肪细胞分化.因此,应用干细胞辅助脂肪移植（cell-assisted lipotransfer,CAL）可以提高移植脂肪的成活率.     

α-突触核蛋白的突变体A53T对小胶质细胞激活的影响

目的：探究重组人的野生型α-突触核蛋白(wild type alpha-Synuclein, WT α-Syn)和重组人的α-突触核蛋白突变体A53T(α-Synuclein mutant A53T, α-Syn A53T) 对原代小胶质细胞的影响。方法：无菌培养原代小胶质细胞,细胞静息状态下加药处理,通过免疫荧光染色观察小胶质细胞的形态和Western Blot半定量分析CD11b的变化。结果：高浓度的WT α-Syn可以激活小胶质细胞;CD11b蛋白表达量明显升高;而2 μmol/L和5 μmol/L的α-Syn A53T均能激活小胶质细胞,CD11b蛋白表达量均升高。结论：相同浓度的WT α-Syn和α-Syn A53T,α-Syn A53T更容易激活小胶质细胞。     

基于质量机能展开（QFD）方法的临床试验机构管理系统需求分析研究

为保证药物临床试验质量,规范化管理,提高工作效率,将信息技术引入药物临床研究机构的管理势在必行.本研究应用了以质量机能展开（QFD）方法为基础的管理信息系统需求分析方法,对卫生部某直属三甲医院药物临床试验机构管理系统进行了详尽的需求分析,保证了用户参与程度,同时提高了分析质量,为软件工程师进行系统设计奠定坚实的基础.     

同位素示踪技术在测定钙吸收中的应用

近年来,随着同位素示踪技术的发展,其在钙吸收率的相关研究中也得到了越来越广泛的应用。双稳定同位素示踪技术是一种安全、操作简便、准确地测定人体钙吸收率的方法,尤其适合于对儿童青少年、孕妇,乳母等特殊生理人群的研究。本文就同位素示踪技术及其在测定人体钙吸收率中的应用进行了综述。     

高磷通过局部环氧化酶2途径刺激尿毒症患者甲状旁腺细胞增生

目的 探讨尿毒症时高磷是否通过局部环氧化酶2( COX2)途径刺激人甲状旁腺细胞增生和功能亢进.方法 收集19例行甲状旁腺切除术的尿毒症患者甲状旁腺组织,通过免疫组化和免疫共染法观察COX2和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达和分布.进行人甲状旁腺细胞原代培养,分别予高磷和正常磷干预,48 h后检测两组细胞上清液甲状旁腺激素(iPTH)水平;应用Western印迹和实时PCR方法观察细胞中COX2及PCNA的表达.结果 在获取的62枚尿毒症甲状旁腺结节中43枚为结节性增生,19枚为弥漫性增生,均观察到大量PCNA阳性细胞和COX2高表达.在弥漫性和结节性增生的甲状旁腺组织中,分别有80.60％及85.20％的COX2阳性细胞同时表达PCNA.在体外原代培养的尿毒症患者甲状旁腺细胞中,高磷能显著增加iPTH分泌,同时显著上调COX2及PCNA蛋白和基因表达.结论 高磷可能通过局部COX2表达和代谢途径参与尿毒症甲状旁腺细胞增生和功能亢进.     

腹主动脉粥样硬化斑块中纳米细菌的培养与鉴定

目的 观察腹主动脉粥样硬化斑块中是否存在纳米细菌,并对其进行鉴定.方法 12例腹主动脉粥样硬化斑块及12例正常动脉血管组织研磨,取上清液培养.8周后收集培养瓶底白色粉末,用纳米细菌单克隆抗体间接免疫荧光法对其进行检测,并利用电镜进一步观察.结果 12例动脉粥样硬化斑块中10例纳米细菌检测阳性,2例阴性,12例正常动脉血管组织中1例纳米细菌检测阳性,11例阴性,差异有统计学意义(P＜0.05).纳米细菌单克隆抗体间接免疫荧光检测时可发出绿色荧光,电镜下测量纳米细菌直径约为100 ～ 300 nm.结论 腹主动脉粥样硬化斑块中存在纳米细菌,它可能导致粥样硬化斑块不稳定.