原发性胆汁性肝硬化3例临床分析

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种原因不明的,自身免疫介导的,以肝内中、小胆管胆汁淤积为特征的肝病。本文结合临床病历,分析对该病的诊断与治疗过程。     

IL-10对细菌脂蛋白诱导乳鼠心肌细胞凋亡的抑制作用

目的探讨白介素-10(IL-10)对细菌脂蛋白(BLP)诱导大鼠乳鼠心肌细胞凋亡的抑制作用。方法体外培养乳鼠心肌细胞,以1μg/ml的BLP分别刺激心肌细胞12、24、36、48 h。将细胞分为正常对照组、BLP(1μg/ml)组、IL-10(20 ng/ml)组、IL-10(20 ng/ml)+BLP(1μg/ml)组及BLP(1μg/ml)+IL-10(20 ng/ml)组,刺激细胞24 h。Western印迹检测心肌细胞bcl-2、bax、caspase-3蛋白的表达水平。结果 BLP刺激心肌细胞24 h后,caspase-3被明显激活,有活性的caspase-3片段表达逐渐增加;与正常对照组相比,BLP组中心肌细胞有活性的caspase-3片段表达明显升高(P<0.01),而bcl-2/bax的比率显著降低(P<0.01)。与BLP组相比,IL-10+BLP组和BLP+IL-10组中,心肌细胞有活性的caspase-3片段水平显著降低(P<0.01),而Bcl-2/Bax比率明显升高(P<0.01)。结论 IL-10对BLP诱导的乳鼠心肌细胞凋亡具有抑制作用。     

加味黄芪桂枝五物汤在狼疮性肾炎激素撤减期的临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤在狼疮性肾炎激素撤减期的临床效果。方法:将符合要求的60例患者随机分成观察组与对照组,两组各30例,对照组按照激素的标准疗程进行撤减,观察组在对照组基础上联用加味黄芪桂枝五物汤,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能、动态血沉、超敏C反应蛋白、补体C3、SLEDAI积分等指标变化,统计两组的治愈率与复发率,评估临床效果。结果:观察组治愈23例,稳定5例,复发2例,复发率为6.7%,治愈率为76.7%,对照组治愈13例,稳定11例,复发6例,复发率为20%,治愈率为43.3%。经过卡方检验,两组的复发率及治愈率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在狼疮性肾炎激素撤减期联用加味黄芪桂枝五物汤,可以显著提高狼疮性肾炎的治愈率,减少复发率。     

中药专利申请中毒性药材的安全性问题

专利信息往往受到公众所关注,当中药发明专利申请中含有毒性药物时,其应用可能危害公众健康。梳理了中药毒性药物的主要品种,结合具体的复审案例分析了毒性药物的审查思路,从专利这个层面为食品、药品的安全把关,将所授权的专利可能引起的风险控制到最小的程度,使中药专利信息能够更好地服务于人民群众的身体健康。     

乌拉地尔静脉微泵在主动脉夹层患者急性降压期的应用

描述了1例主动脉夹层患者在急性降压期运用乌拉地尔静脉微泵降压的过程,治疗中根据夹层的降压目标以及患者血压、心率、不良反应,调整乌拉地尔泵速,患者降压效果较好,心率平稳,不良反应少。乌拉地尔在急性主动脉夹层中运用静脉微泵降压的剂量调整方案可供临床参考。     

超声生物显微镜测量角膜水平直径对人工晶状体植入术的指导价值

目的:采用超声生物显微镜(UBM)测量角膜水平直径,比较其测量结果与传统规尺法的差异性,探讨有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术的有效性和安全性。方法:选取双眼ICL植入术患者126例252眼,将所有患者随机分为两组,对照组和观察组,各63例,各126眼。对照组接受规尺法测量角膜水平直径并行ICL植入术,观察组接受UBM测量角膜水平直径并行ICL植入术。记录并比较两组手术前和手术后1、3个月的眼科参数,包括裸眼视力、眼压、前房角、对比敏感度、高阶像差、残留屈光度(等值球径、球径、柱径)、安全指数、疗效指数等。结果:与对照组比,观察组的角膜水平直径明显增高(P<0.05);术前,两组患者3点与9点方向前房角比较差异无统计学意义(均P>0.05),术后1、3个月,两组患者3点与9点方向前房角均明显减少(均P<0.05),与对照组相比,观察组患者3点与9点方向前房角均明显减少(均P<0.05);两组患者手术前后的眼压及高阶像差比较差异无统计学意义(均P>0.05);与术前比,两组患者术后1、3个月的裸眼视力明显增高(均P<0.05),与对照组比,观察...     

脑出血患者应用正念认知护理干预对临床结局的影响

目的 分析脑出血患者应用正念认知护理干预对临床结局的影响。方法 选取104例脑出血患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者应用常规护理,观察组患者增加正念认知护理干预。比较两组患者根据NIHSS量表、心理弹性量表评价患者干预前后生命质量、心理弹性水平的差异。结果 两组患者护理干预前的生命质量及心理弹性评分比较,差异均无统计学意义;护理干预后,观察组患者NIHSS量表及心理弹性量表各项评分均优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论 正念认知护理干预能有效改善患者生命质量和心理弹性水平,对患者具有积极意义,值得临床应用。     

护理本科生智能手机应用程序使用情况调查与分析

[目的]了解护理本科生智能手机应用程序(APP)的安装和使用状况,分析学生喜爱的APP应具备的条件,为指导学生合理利用手机进行移动学习、开发适合学生学习用的手机APP提供依据。[方法]采用方便抽样的方法,选取首都医科大学护理专业本科生125人进行调查。[结果]98.4%的护理专业学生所使用的手机为智能手机,使用时间多为2年以上,其中92.5%的学生手机APP的安装个数不少于6个,居于前3位的APP使用类型为:娱乐与资讯类APP(97.6%)、文档阅读类APP(96.0%)、语言学习类APP(93.6%);医学相关类APP使用比例仅为20.0%;50.4%的学生每天使用APP的时间累计为3h以上,主要是每天的琐碎时间;实用、美观、便于操作是学生认为好APP应该具备的三大条件。[结论]护理本科生已在利用手机APP阅读各种学习材料,并进行英语等语言的学习,但医学相关类APP的使用率还不高,提示今后可结合医学专业特点推荐和开发适合护理本科生进行专业学习的APP,促进学生充分利用手机进行移动学习。     

多孔钽颗粒负载碱性成纤维细胞生长因子促进犬颌骨缺损修复的初步研究

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)对多孔钽颗粒修复犬颌骨缺损过程中的促进效果.方法 Beagle犬6只,建立下颌骨缺损模型共计36个,单侧3个骨缺损分别为多孔钽颗粒修复组(实验组A)、bFGF+多孔钽颗粒修复组(实验组B)、无干预组(对照组).术后4、8、12周各处死2只犬,行大体、X线、组织学观察及新生骨面积统计分析.结果 X线片示实验组与周围骨质结合良好,对照组12周后仍可见低密度骨缺损区域.甲苯胺蓝染色示术后8周及12周实验组B骨连续性及成熟度优于实验组A.术后4周实验组B新生骨形成面积明显大于实验组A(P＜0.05),而8周末实验组A明显大于实验组B(P ＜0.05).结论 bFGF可增强多孔钽颗粒的骨修复能力.     

生物活性多孔钽骨修复材料促骨生长的实验研究

目的 通过将转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与多孔钽颗粒复合,制备生物活性多孔钽修复材料,并观察该材料的促骨生长作用.方法 6只Beagle犬,建立下颌骨缺损模型共计36个,单侧3个骨缺损分别为单纯多孔钽颗粒修复组(对照组)、TGF-β1+多孔钽颗粒修复组(实验组)和无干预组(空白对照组).于材料植入后30、60、90 d处死动物,取下颌骨行大体观察、X线检测、甲苯胺蓝染色、四环素荧光标记检测、CD31相关抗原抗体染色.结果 30 d时实验组新骨生成面积及新生微血管数目显著大于对照组和空白对照组(P＜0.05);60 d时对照组新骨生成面积及新生微血管数目显著大于实验组和空白对照组(P＜0.05);90d时3个时间点成骨情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TGF-β1复合多孔钽生物材料具有高促骨活性,能加速多孔钽与周围骨组织的早期生物性结合,缩短愈合时间.