HPLC测定贯叶连翘及提取物中伪金丝桃素和金丝桃苷的含量

目的:建立贯叶连翘药材及提取物中伪金丝桃素和金丝桃苷的含量测定方法。方法:样品经甲醇超声波提取,采用Krom asil C18柱(4.6mm×200mm,5μm)测定;测伪金丝桃素用流动相:甲醇-0.006mol/L磷酸氢二钠(87.5:12.5,v/v,用磷酸调pH至6.5);测金丝桃苷用流动相:甲醇-0.5%磷酸(45:55,v/v,用三乙胺调pH至3.0);流速均为1.0mL/m in;检测波长分别为590nm和360nm。结果:伪金丝桃素在0.023 8~0.476 0μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为101.1%,RSD=1.7%。金丝桃苷在0.197 2~1.97 2μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为100.8%,RSD=1.5%。结论:本方法快捷、简便,结果准确、可靠,可作为贯叶连翘药材及提取物中有效成分伪金丝桃素和金丝桃苷的质量控制方法。     

乳糜性心包、胸腔积液1例报告

患者男,71岁。因咳嗽、咳痰伴低热反复发作3周,胸闷、心悸、气急、不能平卧逐日加重1周于1990年3月5日入院。体检:T37.4C,P107次/分,R32次/分,Bp20/13.3kPa。端坐位,呼吸急促,口唇轻微紫绀,颈静脉怒张。左下肺叩诊实音,呼吸音微弱,右下肺闻及散在湿性罗音。心浊音界向两侧扩大,心律齐,心音低钝,未闻及杂音。腹软,肝大右肋下3cm,质实、轻触痛。双下肢踝部凹陷性浮肿。胸片示心影     

颈椎病性心律失常六例误诊分析

我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 4月共收治颈椎病 6 14例 ,其中 6例因并发心律失常而首诊误诊为冠心病 ,现报告分析如下。1　临床资料1 1一般资料　本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 6 0～ 72岁 ,平均 6 5岁。病程 1周至 1个月。 6例既往均无明确的心脏病史 ,其中 2例伴发高血压 ,2例有轻型糖尿病。1 2临床症状及诱发因素　 6例起病后皆有间断性心悸、胸闷 ,3例发作时伴有头晕、出汗 ,2例伴有颈肩部疼痛并放射至左上肢。发作前骑自行车跌倒 1例 ,晚间落枕 2例 ,运动锻炼时头颈部转动、体位变换复发 2例。1 4辅助检查　全组均行心电图检查 ,提示窦性心…     

TACE联合微波消融术治疗中晚期肝细胞肝癌的疗效

目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合微波消融术(MWA)治疗中晚期肝细胞肝癌(HCC)的疗效.方法:选取介入治疗的95例原发性HCC患者为研究对象,依据治疗方式不同分为TACE组(n=54)和联合组(n=41).TACE组行单侧TACE治疗;联合组行TACE联合MWA治疗.比较两组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS);观察患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、肿瘤相关黏液抗原(CA242)及血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平;比较两组患者不良反应发生情况.结果:联合组ORR高于TACE组(P<0.05),而两组患者DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组中位PFS及OS长于TACE组(P<0.05).治疗后,联合组血清CEA、CA199、CA242及VEGF、PDGF、bFGF水平低于TACE组(P<0.05).两组患者术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:TACE联合MWA治疗中晚期HCC能够有效降低血清肿瘤标志物及血管生成因子水平,提高疾病缓解率,并延长PFS与OS,且安全性良好.     

快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术患者围手术期的临床应用

目的研究快速康复外科(FTS)在腹腔镜胃癌根治术围手术期应用的有效性及安全性。方法根据纳入标准将入选的90例患者随机分为3组(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组),每组30例。比较3组患者的出血量、首次排气时间、住院天数、住院费用、手术前后血白蛋白变化及术后并发症发生情况等指标。结果 3组患者在术中出血量、术后首次排气时间、住院天数、住院费用、术前术后血白蛋白变化差异均有统计学意义(P>0.05);而在术后并发症的发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FTS应用于腹腔镜胃癌根治术围手术期处理可以加快患者术后康复,但不能降低术后并发症的发生率。     

螺内酯与培哚普利合用对老年退行性心瓣膜病左室重构的影响

目的: 观察螺内脂与培哚普利对老年退行性心瓣膜病(SDVHD)左室重构的影响.方法: 选择SDVHD并发充血性心力衰竭(CHF)患者168例,随机分为对照组(80例),治疗组(88例).对照组采用综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用螺内脂(安体舒通 )20 mg,2/d、培哚普利(雅施达2～8 mg/d),随防(9±3)mo,试验前后用彩超测定左室容积(LVV)、左室壁容积(LVWV)、左室腔容积(LVCV)及左室重量(LVM),并进行对比分析.结果: 临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组试验前后量化的LVV,LVWV,LVCV,LVM对比均有明显缩小(P<0.05),对照组试验前后仅LVV及LVCV有明显缩小(P<0.05).进一步对两组同期数据比较治疗后治疗组LVV,LVWV,LVM较对照组变化有统计学意义(P<0.05).结论: 螺内脂与培哚普利合用防治SDVHD左室重构有效.     

扩张型心肌病左室容积变化对左室射血分数的影响

目的 :探讨扩张型心肌病 (DCM)左室腔容积 (L VCV)等参数变化对左室射血分数 (L VEF)的影响。方法 :DCM组 4 2例 ,按 L VEF降低程度又分为 :轻度异常组 12例 ,LVEF4 4 .5± 2 .39;中度异常组 2 4例 ,L VEF32 .8± 3.80 ;重度异常组 6例 ,LVEF17± 3.2 8。用超声心动图及 Simpson法测定并算出 LVCV、L VEF等参数。结果 :4 2例 DCM患者与健康人比较 ,LVCV明显增加 (P<0 .0 1) ;而在 DCM组内不同 L VEF组间 ,LVCV在中、重度异常组比轻度异常组明显增高 (P<0 .0 1) ;重度异常组与中度异常组比较也有明显增高 (P<0 .0 1)。结论 :测定结果表明 LVCV越大对 LVEF负面影响越大。在康复心脏病学中 LVCV可作为心功能指标之一     

不同产地贯叶连翘中金丝桃素和伪金丝桃素的含量分析

目的比较不同产地贯叶连翘中金丝桃素和伪金丝桃素的含量。方法样品经甲醇超声波提取,采用KromasilC18柱(200mm×4.6mm,5μm)分离测定,以甲醇-0.006mol/L磷酸氢二钠(87.5∶12.5,V/V,用磷酸调节pH值至6.5)为流动相,检测波长为590nm,流速为1.0mL/min。结果不同产地贯叶连翘中金丝桃素和伪金丝桃素的含量存在一定差异。结论该方法为制订贯叶连翘药材质量控制标准提供了重要依据。     

彩色多普勒超声引导下硅胶管留置引流诊治恶性心包积液29例

恶性心包积液多系恶性肿瘤心包转移或原发于心包的恶性肿瘤所致 ,易造成急、慢性心包填塞。我院采用彩色多普勒超声 (简称彩超 )引导进针、胸膜活检针穿刺、心包内置入硅胶管持续引流心包诊治恶性心包积液患者 2 9例 ,取得了良好的诊断和治疗效果 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　对象　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 1月住我院 (2 4例 )和外院 (5例 ) ,拟诊为恶性心包积液的住院患者 2 9例中 ,男 2 0例 ,女 9例 ;年龄 18～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。操作前均经 B超证实为心包大量积液 2 5例 ,中等量积液 4例 ,均有不同程度呼吸困难、不能平卧、脉…     

鲁登巴赫综合征1例

患者女，54岁，因反复活动后胸闷、气喘6年余，加重3天于2004年1月15日入院。既往史无特殊。入院查体：BP125／70mmHg，P92次／分，R26次／分，慢性病容，口唇无紫绀，颈静脉充盈；心尖搏动位于第4肋间左锁骨中线外1．5cm，心浊音界向两侧扩大，心率99次／分，律不齐，心尖区闻及Ⅲ／6级舒张期隆隆样杂音，P。亢进，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩