新型冠状病毒肺炎疫情下的中医四诊信息采集方法概述

通过对新型冠状病毒肺炎疫情期间的中医四诊信息采集方法进行归纳分类,并对当前现代化的四诊信息采集技术进行总结,各述优劣,以期两者可以有机结合、优势互补,服务于新型冠状病毒肺炎抗疫一线,为中医抗疫工作提供帮助。     

穿龙薯蓣皂苷对障碍再生性贫血小鼠骨髓T细胞亚群的影响*

[目的]观察穿龙薯蓣皂苷治疗再生障碍性贫血(简称再障)小鼠的疗效及骨髓CD3+、CD4+、CD8+的表达。[方法]建立再障小鼠模型,各组分别喂饲生理盐水、穿龙薯蓣皂苷、环孢菌素A、雷公藤多苷,连续给药14 d,取骨髓单个核细胞培养24h后,应用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+的表达水平。[结果]模型组CD3+和CD4+表达明显低于正常组(P<0.05),CD8+表达高于正常组(P<0.05),各治疗组与模型组相比均有明显差异(P<0.05),穿龙薯蓣皂苷中、高剂量组与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05),与两阳性对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。CD4+/CD8+比值:模型组低于正常组(P<0.05),中剂量组与模型组相比有明显差异(P<0.05),其余各治疗组与模型组相比均无明显差异(P>0.05)。[结论]薯蓣皂苷能调节提高再障小鼠骨髓CD3+、CD4+的表达,抑制小鼠骨髓CD8+的表达,促进CD4+/CD8+比值的恢复,从而抑制骨髓T细胞的异常激活,促进骨髓造血功能的恢复。     

宫内宫外同时妊娠10例临床分析

宫内宫外同时妊娠（HP）是宫内妊娠与异位妊娠同时存在的一种病理妊娠性疾病。Duverney在1708年初次报道了该病，此后至本世纪80年代以前，该病均极罕见，80年代后期，随着性传播疾病的增加、辅助生育技术的迅速发展，包括促排卵药物的应用以及体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术的开展，HP的发生率明显增加。因该病早期无特异性的临床表现，临床医师对本病的认识不足，常延误治疗时机，直接影响本病的预后。笔者2002年4月-2006年4月共收治10例HP患者，现报道如下。     

孕妇RhD基因表达对新生儿溶血病的诊断价值

目的研究孕妇Rh D基因对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法纳入150例Rh D阴性孕妇作为研究对象,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法检测胎儿Rh D血型基因型,并采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测孕妇血浆Ig G抗-D抗体效价,记录检测结果,分析Rh D基因型、Ig G抗-D效价对诊断Rh-HDN的价值。结果扩增试验结果显示有134例胎儿Rh D基因外显子5、7和内含子4,为Rh D阳性,与表型结果相比,其中3例假阳性,16例无外显子和内含子,为Rh D阴性,与表型结果一致,基因型结果与表型结果一致性满意(Kappa=0.903,P=0.000)。Rh D阴性孕妇中,不规则抗体筛查阳性孕妇产前Ig G抗-D不同效价的Rh-HDN发生率差异有统计学意义(χ2=13.412,P=0.020)。结论 Rh D阴性孕妇中游离胎儿DNA基因型和抗体与HDN关系密切,产前行Rh D基因型和抗D抗体检测有助于Rh-HDN诊断。     

超声结合宫腔声学造影在宫腔粘连中的应用

  目的  以宫腔镜检查为金标准,通过分析超声结合宫腔声学造影(sonohysterography,SHG)诊断宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的敏感性、分度及类型检出率,探讨超声结合SHG在IUA中的应用价值。  方法  选取2018年4月—2019年10月于湖州市妇幼保健院经宫腔镜检查确诊为IUA的患者65例,研究对象均接受经阴道三维超声(three-dimensional transvaginal ultrasound,3D-TVUS)与SHG检查,比较65例患者经3D-TVUS结合SHG与宫腔镜检查的诊断结果。  结果  3D-TVUS与SHG的结合检查确诊病例为62例,敏感性为95.38%,与宫腔镜的结果差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜诊断轻度粘连者为15例(23.08%),中度18例(27.69%),重度32例(49.23%),超声结合宫腔声学造影检查诊断为轻度者15例(23.08%),中度19例(29.23%),重度28例(43.08%),2种检查结果对比差异无统计学意义(P>0.05),Kappa值为0.801(P < 0.001)。宫腔镜在子宫粘连的类型中,确诊为单纯颈管粘连的病例数是15例(23.08%),宫腔内粘连33例(50.77%),混合粘连有17例(26.15%),3D-TVUS结合SHG检查在粘连类型中检出人数分别为14(21.54%)、30(46.15%)、18例(27.69%),对比差异无统计学意义(P>0.05),Kappa值为0.900(P < 0.001)。  结论  超声结合宫腔声学造影适用于宫腔粘连患者的诊断,具有较高的诊断准确性,值得临床推广使用。      

凝血四项联合C反应蛋白对子宫肌瘤患者的辅助诊断价值

目的 探讨凝血四项联合C反应蛋白(CRP)对子宫肌瘤患者的辅助诊断价值。方法 选择郑州人民医院2019年1月至2020年12月收治的80例子宫肌瘤患者作为观察组,选取同期82例于医院体检结果正常的健康女性作为对照组,分析子宫肌瘤患者与健康女性的一般资料、凝血四项[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)],并进行影响因素及诊断价值分析。结果 两组患者年龄、体质量指数、居住地、有无生育、空腹血糖水平及受教育程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组流产人数、哺乳时间<6个月人数占比高于对照组(P<0.05);两组PT、TT和APTT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Fib、CRP水平高于对照组(P<0.05);有无流产、哺乳时间、Fib水平及CRP水平是子宫肌瘤发生的独立危险因素(P<0.05);Fib、CRP水平及二者联合诊断子宫肌瘤患者的曲线下面积(AUC)分别为0.728、0.709、0.832;其中二者联合的AUC大于Fib、CRP单独的AUC(P<0.05)...     

刍议前言语、非言语沟通与语言康复的关系

随着康复手段日益丰富,听障儿童康复效果明显改善,因其他原因导致语言障碍的人群也涌入到语言康复机构,成为语言康复的对象。结合以往的研究成果和自身实践经验,笔者分析了语障儿童的前言语能力、非言语沟通与语言康复之间的关系,阐述了儿童前言语能力、非言语沟通的内涵,指出了儿童前言语能力是语言康复的前提和基础,非言语沟通是语言康复中不可缺少的手段。     

邻氯苄星青霉素的合成及应用

邻氯苄星青霉素是邻氯青霉素的二苄基乙二胺盐,是一种半合成广谱抗生素,能有效治疗葡萄球菌和链球菌引起的感染。本文结合作者的合成实践,对本品的合成及应用做一简要综述。     

残疾儿童“医教结合”综合康复的研究进展

“医教结合”综合康复已成为特殊教育和康复医学领域中残疾儿童服务从业者所关注的热点话题。目前国内医教结合探索的产生有特殊背景,医教结合研究正在不断深入,工作所涉及的范围广泛。预计今后残疾儿童医教结合综合康复探索的重点将集中在儿童康复人才培养、医教结合工作制度、基于学校的儿童康复治疗中心建设和儿童医院康复科室(中心)的改革等领域。     

听障儿童学习能力训练的个案研究

目的 制订并实施4岁听障儿童学习能力训练的方案,为听障儿童学习能力的个别化康复提供参考.方法 采用希-内学习能力测验(H-NTLA)对-名4岁5个月的听障儿童进行学习能力评估,依据评估结果制订针对性的学习能力训练方案,训练8个月后,再次进行学习能力评估.结果 训练后,该儿童在穿珠、折纸、摆方木、完成图画上的得分均比训练前有显著提高.结论 本研究制订的学习能力训练方案可有效促进该听障儿童学习能力的发展.