专科护士培训中理论教学方法的研究进展

随着医学模式的转变，社会对护理工作者提出了更高的要求，培养专业知识扎实、临床操作能力强且具有创新精神和实践能力的应用型人才已成为迫切需要。专科护士由此应运而生，他们在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科护理等方面起着越来越重要的作用。然而，采用哪种方法培养合格的专科护士没有公认的方法。本文综述近年国内专科护士理论培训中的教学方法，以期对专科护士培训起借鉴作用。     

序贯血液透析治疗慢肾尿毒症急性左心衰的临床观察及护理

目的观察序贯血液透析治疗慢肾尿毒症急性左心衰的疗效.方法对47例慢性肾衰尿毒症并发急性心力衰竭患者采用了先单超2h,再行血液透析2h的方法治疗.结果本组患者绝大部分在1次序贯透析后心衰症状完全控制,只有少部分患者心功能较差,连续2次才使心衰症状完全缓解.结论序贯透析后,患者心衰能尽快缓解,比常规应用强心、利尿、血管扩张剂等药及单纯透析的疗效能更快、更有效地抢救患者的生命.     

护士文化智力与共享型领导及团队合作相关性分析

目的探讨跨文化情境下护士的文化智力、共享型领导与团队合作三者之间的关系。方法首先通过搜索国内外数据库,查阅大量相关文献并分析文化智力、共享型领导与团队合作水平三者之间关系,提出科学假设;其次通过方便抽样的方法对上海市某三甲医院282名护士进行问卷调查获取实证数据,调查工具包括一般资料调查表、文化智力量表、共享型领导测评量表、团队合作态度及认知量表;最后对所得临床数据进行整理,运用SPSS统计学软件进行Person相关分析、三步中介回归分析的方法对假设逐一进行验证。结果跨文化情境下护士共享型领导、文化智力与团队合作水平均呈显著正相关(P<0.001),其中共享型领导通过文化智力变量影响团队合作水平(P<0.001)。结论在多元文化冲击的现代医疗体系中,良好的文化智力、共享型领导能有效促进团队合作。护理管理者应关注护士人文素质的培养,加强对文化智力、共享型领导及团队合作的认知;同时可以通过对护士进行文化智力、共享型领导及团队合作水平的测量来选拔护理骨干,为进一步壮大护理管理队伍,打造一支高效合作的护士团队做准备。     

林平诊治慢性胃炎临床经验

简版：正文：林平,主任医师、教授、博士研究生导师,福建中医药大学中医学院院长。林教授从事临床、科研及教学工作30余年,擅长中西医结合诊治脾胃病证,尤其对慢性胃炎的诊治有独到的临床经验。     

偶发分枝杆菌感染患者免水平的测定

偶发分枝杆菌 (Ｍ .ｆｏｒｔｕｉｔｕｍ )属于ＲｕｎｙｏｎＩＶ群速生非典型分枝杆菌 ,曾有皮肤、肺等偶发分枝菌感染的个案报告〔1,2〕,我市樟湖镇发生 59例感染者 ,动物实验显示 :小鼠感染偶发分枝菌与免疫功能低下有关〔3〕。特对我院收治的由肌注引起局部感染的 4 8例患者 ,治疗前及治后 1年的免疫球蛋白、补体、Ｔ淋巴细胞亚群、ＮＫ细胞活性等 10项免疫指标进行检测 ,以监测本菌感染者的免疫功能对临床症状和疗效的影响 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　因受不规范消毒注射器肌肉注射引起臀部局部感染患者 4 8例 ,男 8例 …     

OPCAB术后早期拔管对患者心血管系统影响的临床研究

目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)术后早期拔管对患者心血管系统的影响,采取有效监护措施,以确保该类手术患者术后早期拔管顺利实施。方法以术后气管插管拔管时间8h为分界线,将64例OPCAB患者分为早期拔管组(EE组)和延迟拔管组(LE组),观察记录两组患者拔管前后循环系统功能相关指标值。结果(1)两组患者拔管后10min的收缩压较其拔管前显著升高(P<0.05),拔管后30min恢复至拔管前水平;(2)拔管前后的心率、舒张压、中心静脉压和肺动脉嵌压均无显著差异(P>0.05);(3)术后3d内LE组平均房颤发生率高于EE组,但无统计学意义(P>0.05);(4)术后LE组低心排综合征、肾功能不全和心律失常的发生率高于EE组,但无统计学意义(P>0.05)。结论早期拔管是OPCAB患者术后监护的主要环节之一,应在术后早期适时拔管,拔管前后应加强血压监护。     

体检人群幽门螺杆菌感染与血糖异常的相关性研究

目的探究健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染与血糖异常的相关性。方法选取2018年3月—2019年11月华东疗养院健康体检者1632名,男978名、女654名,年龄48.0(38.0,56.0)岁,其中Hp感染者404例(Hp阳性组),未感染Hp者1228名(Hp阴性组)。测量所有研究对象身高、体质量、血压等基础指标,检测13C呼气试验、血生化等实验室指标,结合多元线性回归分析及多因素Logistic逐步回归分析探究Hp感染与血糖异常人群的相关性。结果当空腹血糖(FBG)>5.50 mmol/L时,Hp感染率(31.9%)显著升高(P<0.0083)。多元线性回归分析结果显示,在调整年龄、性别、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高血压等混杂因素后,Hp阳性组的FBG比Hp阴性组平均高0.172 mmol/L[95%可信区间(CI)为0.058~0.286,P=0.003)]。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,Hp感染与2型糖尿病(T2DM)及空腹血糖受损(IFG)呈显著正相关[比值比(OR)=1.566,95%CI为1.008~2.43;OR=1.557,95%CI为1.112~2.181)];而对于男性、超重或肥胖人群而言,Hp感染与血糖异常的相关性更加显著。结论成人体检人群Hp感染与血糖异常密切相关,血糖异常升高会显著增加Hp感染风险,应加强对血糖异常升高人群Hp感染的筛查工作。     

二尖瓣病变小左室患者心脏瓣膜置换术后主要并发症的观察与护理

二尖瓣长期重度狭窄容易导致左心室废用性萎缩，若左心室舒张末容积指数（EDVI）≤50ml／m，临床则判断为小左室。据文献报道，这类患者行心脏瓣膜置换术后早期病死率可高达13．9％。