人预存天然抗体与猪胰腺细胞的异种反应性研究

目的 分析人预存天然抗体与猪各种胰腺细胞的异种反应性及其同种型。方法 将患者和正常人血清预先加热灭活并按1：2、1：4、1：8、1：16、1：32倍比稀释,分别同猪胰腺冰冻切片于37℃下孵育30min,冲洗后组织进一步用免疫荧光标记的羊抗人IgG和IgG抗体于37℃下孵育30min。采用间接免疫荧光染色法检测人预存天然抗体与猪胰腺细胞的反应性。结果 55．6％的患者和55．0％的正常人体内均存在着抗猪内分泌细胞的天然抗体,但患者血清中强阳性的百分率更高。100％的患者和95．0％的对照血清都可同一种或多种胰腺细胞反应。预存天然抗体的同种型包括IgG和IgM两种。结论 鉴于预存抗体同猪胰腺细胞的强阳性反应,移植前行配型试验和移植物预处理对移植的胰岛素细胞的存活是必要的。     

Twist基因在结肠癌Lovo细胞奥沙利铂、氟尿嘧啶耐药中的作用

目的 探讨Twist基因在结肠癌Lovo细胞奥沙利铂、氟尿嘧啶耐药中的作用.方法 体外将siRNA-Twist、pcDNA-Twist分别转染结肠癌Lovo细胞,通过Western blot和RT-PCR方法检测细胞Twist的表达.不同浓度奥沙利铂和氟尿嘧啶、不同作用时间作用于Lovo细胞,MTT法检测细胞增殖及半数抑制浓度(IC50).流式细胞术检测Lovo细胞凋亡情况.结果 siRNA-Twist转染Lovo细胞48 h后,细胞的Twist基因表达明显降低,而pcD-NA-Twist转染后,细胞的Twist基因表达明显升高.奥沙利铂、氟尿嘧啶均呈时间、剂量依赖性抑制Lovo细胞增殖.在IC50浓度奥沙利铂和IC50浓度氟尿嘧啶作用各组Lovo细胞48 h后,siRNA-Twist组细胞生长抑制率、凋亡率明显高于空白对照组及siRNA-Control组(P＜0.05),细胞对药物耐药性降低;而pcDNA-Trwist组细胞生长抑制率、凋亡率明显低于空白对照组及pcDNA-Control组(P＜0.05),细胞对药物耐药性升高.结论 Twist基因在结肠癌Lovo细胞奥沙利铂、氟尿嘧啶耐药中发挥正向作用.     

卡维地洛对顺铂所致大鼠肾毒性预防作用的形态学研究

目的研究有机氯农药滴滴涕(dichlorodiphenyltrichloroethanes,DDTs)对唐鱼的急性毒性,评价水环境中DDTs对鱼类的影响,为渔业部门制定水质标准提供参考。方法使用浸浴法以0.0125、0.025、0.045、0.08和0.14mg/L五个DDTs浓度为唐鱼染毒,计算其对仔鱼的急性毒性及安全浓度。结果DDTs对唐鱼仔鱼为剧毒物质,24、48h的LC50分别为0.243、0.049mg/L,其安全质量浓度为0.040mg/L。结论唐鱼对DDTs敏感,可以作为一种较理想的环境污染指示生物。     

原发性肝癌伴胆管癌栓的外科治疗

目的探讨伴胆管癌栓的原发性肝癌(HCC)外科治疗方式的选择及对预后的影响。方法回顾性分析2000~2004年12例HCC伴胆管癌栓的外科治疗情况。结果所有12例患者中,术中死亡1例。发生胆道出血,经保守治疗而愈2例。平均存活时间为7个月,其中肿瘤切除组存活10~30个月,肿瘤未切除引流组术后存活4~10个月。结论原发性肝癌伴胆管癌栓行外科治疗是一种积极有效的治疗方法。     

肝胰十二指肠器官簇移植(附一例报道)

目的探讨肝胰十二指肠联合移植术治疗1例原发性肝癌合并胰头转移的疗效。方法2004年9月,对1例原发性肝癌合并胰头转移的患者行病肝、全胰腺十二指肠、远端胃及脾脏切除后,进行肝胰十二指肠原位器官簇移植。结果移植术后胰腺功能恢复正常,未应用胰岛素维持;术后1周肝功能恢复正常。患者目前已存活5个月,肝脏和胰腺功能均正常,未发生排斥反应,未见肿瘤复发迹象,一般情况好。结论肝胰十二指肠器官簇移植为上腹部晚期恶性肿瘤患者提供了延长生命的机会,同时更为晚期肝病伴有胰腺功能不良患者的彻底治愈探索出新的手术术式。     

马法兰预处理行自体外周血造血干细胞移植患儿的护理

目的 总结14例以马法兰预处理行自体外周血造血干细胞移植患儿的护理特点.方法 根据儿童的生理特点行移植前的各项准备,并放置双通道中心静脉插管.预处理方案采用卡铂和足叶乙甙24 h持续静脉滴注,加马法兰,连用4 d.结果 经中心静脉双通道持续静滴化疗药物4 d,未发生渗漏等现象,耐受性好;均发生了感染、较严重的消化道反应及严重的口腔黏膜溃烂水肿,均伴有严重的孤独感和心理负担.通过加强无菌观念,做好口腔护理、肛周护理等基础护理工作,并重视心理护理14例患儿的各种并发症均痊愈,移植成功.结论 中心静脉插管有利于顺利实施连续4 d的化疗,用马法兰等预处理的移植患儿伴有十分严重的并发症,认真细致的护理至关重要.     

脾脏外科的沿革与展望

本文总结脾脏外科的沿革与展望.沿革的动力关键是在临床实践中对多种脾脏功能(抗感染、抗癌及对某些血液的影响)认识的逐渐深入,从而导致脾外伤时各种保脾手术的兴起.但在肝硬化门脉高压时保脾与切脾各有利弊,孰优尚无定论.腹腔镜切脾是近年的重大技术进展,其标准术式有待进一步探讨.脾移植治疗血友病甲是我国脾外科的特色之一,居国际领先,研究重点是如何防止慢性移植脾失功.展望未来,宜继续上述各方面研究,并加强学术交流,使我国的脾外科进入国际先进学科行列.     

隔纸灸治疗神经性皮炎48例临床观察

目的：观察隔纸灸治疗神经性皮炎的临床疗效。方法：设治疗组（隔纸灸）32例，对照组（皮炎平软膏外用）16例，疗程1个月。结果：治疗组临床治愈12例，总有效率93．75％；对照纽临床治愈4例，总有效率75％。治疗组有效率明显高于对照组，有显著差异性（P〈0．01）。结论：隔纸灸对治疗神经性皮炎有明显的疗效，是一种安全便简的方法，值得推广。     

疾病“自诊”之我见

广州的一项调查显示,受访者身体不舒服时,高达56％的受访者不去医院看病而是选择“自诊”。有病不去医院!这不是“讳疾忌医”吗?连富裕地区的百姓都有过半数者靠“自诊”熬病,那么,经济欠发达地区的百姓呢?本期请大家谈谈对此话题的看法．做法,有何解决此问题的良法? (编辑李军)     

三维外固定架治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨三维外固定架在老年股骨转子骨折治疗中的临床应用价值.方法 对19例股骨转子骨折的老年患者,采用外固定架治疗,卧床休息4-6周.结果 术后骨折临床愈合时间为45-70 d,其中1例出现钉道红肿,2例出现轻度髋内翻,经及时处理而纠正.结论 对伴有严重内科疾病、不能耐受长时间麻醉手术的老年患者,选用三维外固定架治疗效果可靠.