采用ABC分析法调查我院2014年药品使用情况

目的：采用ABC分析法调查我院2014年药品使用情况,为临床合理用药和药品管理提供参考依据。方法收集2014年中山大学孙逸仙纪念医院药品销售数据,将A类药品按药理学分类的品种、金额分布情况进行统计分析。结果2014年共使用药品1292种,A类药品237种（18.34%）,其销售金额占总金额的75.02%;B类药品202种（15.63%）,其销售金额占总金额的15.01%;C 类药品853种（66.02%）,其销售金额占总金额的9.97%;A类药品包含22类药品,主要为抗肿瘤药、抗微生物药物、作用于中枢神经系统的药物、作用于消化系统的药物、中成药、调节机体免疫功能的药物、作用于循环系统的药物、激素及其有关药物、影响血液及造血系统的药物等,药品金额占A类药品总金额的83.71%;销售金额前20位药物共9类,包括抗肿瘤药（4种,3301.39万元,22.89%）、抗微生物药物（ 3种,2288.58万元,15.87%）、作用于中枢神经系统的药物（ 3种,1778.60万元,12.33%）、影响血液及造血系统的药物（2种,1711.20万元,11.86%）、作用于循环系统的药物（2种,1359.87万元,9.43%）、调节水、电解质及酸碱平衡用药（2种,1306.16万元,9.05%）,6类药品金额占销售金额前20位药品的81.43%。结论我院用药结构基本合理,但不能放松用药的监控与分析,对销售金额较高的几类药物,要加大监控力度,严格按照各项法规政策执行,及时发现使用中存在的问题,保证合理、安全用药。     

颈动脉颅外段狭窄的介入治疗及术后效果随访观察

[目的]探讨颈动脉颅外段狱窄经皮血管内成形及支架置入术(PTAS)治疗及术后抗动脉硬化效果的远期疗效. [方法]31例颈动脉颅外段狭窄患者均应用保护伞采用自膨式支架经股动脉入路行PTAS,术后随访观察6-31个月. [结果]患者术前平均血管狭窄率82.92%,术后为10.22%,较术前明显下降,其中11例脑梗死患者神经功能缺损评分改善,9例脑梗死患者认知功能评分改善,TIA患者未再出现症状发作;平均随访时间20个月,随访期间脑缺血症状再发患者5例(脑供血不足3例,TIA1例,脑梗死1例),经过分析以上患者有治疗依从性差,危险因素控制不佳或免疫异常情况存在,其余患者治疗依从性好,无卒中症状再发,TCD检查显示支架部位血管保持再通良好. [结论]PTAS是治疗颈动脉颅外段狭窄低创、有效的手段,术中应用保护伞可提高安全性,术后应用抗血小板药物并普罗布考具有较好的疗效.     

射干麻黄配伍对射干异黄酮类成分在大鼠体内药代动力学的影响

目的探讨麻黄与射干配伍对大鼠体内射干异黄酮类成分药代动力学的影响。方法 12只SD大鼠随机分成2组后分别灌胃给予射干浸膏及射干麻黄配伍浸膏,采集不同时间点的血浆样品。建立UHPLC-MS/MS方法测定血浆中射干异黄酮类成分射干苷元、野鸢尾黄素及次野鸢尾黄素的量,并计算药代动力学参数。结果给予射干浸膏和射干麻黄浸膏的t1/2分别为射干苷元3.06 h、3.82 h,野鸢尾黄素3.62 h、3.78 h,次野鸢尾黄素3.64 h、3.93 h;Cmax分别为射干苷元132.66μg/L、156.34μg/L,野鸢尾黄素288.38μg/L、250.8μg/L,次野鸢尾黄素165.13μg/L、144.41μg/L;AUC(0→7t)分别为射干苷元1 149.88μg.h/L、1 410.65μg.h/L,野鸢尾黄素1 158.91μg.h/L、1 940.67μg.h/L,次野鸢尾黄素573.41μg.h/L、727.70μg.h/L;配伍前后的Tmax均为0.25 h。结论与射干组相比,配伍后射干苷元的t1/2显著延长;3个成分的AUC(0→7t)均显著增加;野鸢尾黄素、次野鸢尾黄素的Cmax显著增加。     

颈椎生理曲度的生物力学变化与交感型颈椎病关系的研究

目的探讨颈椎生理曲度的生物力学变化所致颈椎不稳与交感型颈椎病发病的关系。方法对30例交感型颈椎病患者和30例随机抽样正常健康者颈椎的X线表现做对照研究。结果观察组颈椎生理曲度不稳者为23例（76.6%）,颈椎间盘退变7例（23.4%）;不稳定节段为1个者6例,2个者13例,3个者4例。颈椎不稳主要发生在C3-C4、C4-C5、C5-C6,偶见于C6-C7,且多为中度以上。对照组颈椎生理曲度不稳者为7例（23.4%）,且多为轻度;颈椎间盘退变占21例（70%）。结论颈椎生理曲度的生物力学变化所致的颈椎失稳是交感型颈椎病的重要发病原因。     

浅谈监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位与责任

目的探讨我国监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位与责任。方法通过对国内外药品监管部门官方网站的相关信息进行调研,对比国内外药品监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位和职责。结果与结论应进一步强化我国监管部门在药物警戒和药品风险管理中的地位与责任,加强相关立法工作、机构建设及技术指导工作。     

2009年金乡县托幼机构消毒效果调查

目的了解金乡县托幼机构卫生状况,为卫生行政管理提供科学依据。方法参照中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》2002年版和GB15892-1995《医院消毒卫生标准》进行检验和评价。结果95家幼儿园空气细菌总数合格率为24.24%,毛巾合格率63.76%,幼儿和教师手合格率47.72%,物体表面合格率54.84%,其中公立幼儿园(共28家)空气细菌总数合格率47.42%,毛巾合格率78.57%,幼儿和教师手合格率72.90%,物体表面合格率75.89%。私立幼儿园(共67家)空气细菌总数合格率10.78%,毛巾合格率54.58%,幼儿和教师手合格率17.78%,物体表面合格率42.93%。结论公立幼儿园和私立幼儿园对消毒工作的认识和重视程度不够。     

三株人单克隆抗—D细胞株的建立

目的：建立单克隆抗－D细胞株。方法：用EBV永生化能分泌抗－D的Rh阴性供者的B淋巴细胞，经抗－D筛选后用有限稀释法克隆。结果：建立了3株能分泌抗－D的人B淋巴细胞株，一株分泌的抗体为Ig M，两株为I gG，抗体效价为128。结论：EBV转化技术能够用于建立人单克隆抗－D细胞株。     

药品质量与效益问题思考

改革开放近20年来,使中国大地焕发出空前的生机与活力,一大批国有中药工商企业,在市场经济的大潮中乘风破浪,开拓前进,成为驾驭市场的一代风流.同时,还有一些国有中药工商企业对社会主义市场经济不太适应,营销、管理方面的能力都比较差,而其中最大的便是药品质量与效益问题.     

基于测序的人类白细胞抗原分型和PCR短串联重复序列技术在人胚胎干细胞鉴定中的应用

目的 探讨基于测序的人类白细胞抗原分型(HLA-sequencing-based typing,HLA-SBT)和PCR短串联重复序列(short tandem repeat,STR)技术在人胚胎干细胞(human embryonic stem cell,hESC)应用前检测中的运用,建立人胚胎干细胞系的基因型档案.方法 人胚胎干细胞系SYSU-I、SYSU-3,分别培养到20代、40代,应用PCR寡核苷酸特异测序探针(sequence specific olignucleotide probe,SSO)技术检测两株细胞系的HLA-A、-B、-DR位点的低分辨分型,再利用HLA-SBT技术检测两株细胞系的HLA-A、-B、-DR位点的高分辨分型.应用PCR-STR技术检测两株细胞系的基因遗传标记.结果 获得两株hESC细胞系的HLA高分辨分型和STR基因型.结论 可以运用HLA-SBT和PCR-STR技术建立人胚胎干细胞应用前的基因型档案.     

维生素C临床新用途

维生素 C 是强效抗氧化剂,是人体内重要维生素之一。同时参与体内的氧化还源过程,增加毛细血管致密性,阻止体内含胺类物质的亚硝基化,刺激造血机能,增加机体抗感染的能力,随着临床的广泛应用,维生素 C 的新用途不断被发现,现简述如下:1 解毒、治疗肝病作用维生素 C 能使体内氧化型的谷胱甘肽还源为还源型的谷胱肝肽,后者硫基可与重金属离子结合而排出体外,从而发挥解毒功能,用于治疗砷、汞、铅、苯慢性中毒的辅助治疗。维生素 C 具有氧化还原性电位,能中和内毒素,可用来抑制病毒。它能改变肝功能,有解毒、利尿、阻止胆红素产生的作