急性胰腺炎血液流变学、血脂、载脂蛋白及血糖变化的临床意义

目的分析急性胰腺炎（AP）患者血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的变化及与该疾病的相互关系,探讨AP的可能发病机制。方法检测60例AP患者（实验组）与30例健康者（对照组）的血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的各项参数。结果60例AP患者的全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、甘油三酯、血糖均高于健康对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A1均低于健康对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急性胰腺炎的发生与血液流变学、血脂、载脂蛋白、血糖的改变存在相百因果关系。     

缺血预适应对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马 CA1 区低氧诱导因子-1α、 血管内皮生长因子表达的影响#br#

目的 观察缺血预适应后局灶性脑缺血再灌注大鼠缺血侧海马 CA1 区低氧诱导因子（HIF） -1α、 血管内皮生长因子（VEGF）表达的变化, 探讨缺血预适应的脑保护机制。方法 雄性 SD 大鼠随机分为 3 组： 假手术（SO）组、 脑缺血（MCAO）组和缺血预适应（BIP）组, 后两组按缺血后再灌注时间不同分为再灌注 2、 6、 12、 24、 48、 72 h 6 个亚组。制备大鼠局灶性脑缺血预适应模型, 采用免疫组织化学法与 Western blot 法观察脑缺血后再灌注各个时间点海马 CA1 区 HIF-1α和 VEGF 的表达变化。结果 SO 组未见神经功能缺损症状, 与 MCAO 组相比, BIP 组再灌注各时间点神经功能缺损评分低 （P＜0.05）。MCAO 组、 BIP 组 HIF-1α、 VEGF 阳性细胞及蛋白表达均于再灌注 2 h 开始增多, 6～12 h 表达递增, 24 h 表达至高峰, 随后表达减少, 72 h 表达仍高于 SO 组。两组各时间点 HIF-1α和 VEGF阳性细胞及蛋白表达均高于 SO 组 （P＜0.05）。除再灌注 2 h、 6 h MCAO 组与 BIP 组 HIF-1α的阳性细胞表达差异无统计学意义外, 2 组各时间点 VEGF 阳性细胞表达、 HIF-1α、 VEGF 蛋白表达均是 BIP 组高于 MCAO 组（P＜0.05）。结论 脑缺血预适应可能通过上调 HIF-1α、 VEGF 的表达, 发挥脑保护作用。     

胰尾部嗜铬细胞瘤1例

胰尾部嗜铬细胞瘤１例嗜铬细胞瘤较罕见，大多数发生在肾上腺髓质，极少数可发生在腹部及周围动脉区。现报告１例发生在胰尾部无高血压史的罕见病例。患者女，５４岁，以尿痛１周加重伴腰痛、发热、恶心、尿频、尿急３天入院。右侧腰痛剧烈，呈持续性钝痛阵发性加剧。有慢...     

应用化学发光酶免疫法检测甲亢和甲减患者血清TSH的结果分析

目的：了解应用化学发光酶免疫法检测促甲状腺激素（TSH）对甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism,简称甲亢）和甲状腺功能减退症（hypothyroidism,简称甲减）患者的诊断价值。方法：将患者分为甲亢组和甲减组,采用化学发光酶免疫法测定治疗前后两组血清TSH含量。结果：两组患者血清促甲状腺激素（TSH）含量与治疗前比较,治疗后第50～70天差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后第71～120天差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用化学发光酶免疫法（CLEIA）检测血清TSH对于甲亢、甲减患者的及时诊治有非常重要的价值,应引起临床足够重视。     

180例小儿腹泻病原菌检测及抗生素应用分析

目的：观察本地区小儿细菌性腹泻的病原菌分布和药敏情况。方法：对腹泻患儿180例,进行病原菌检测和对检测为阳性的标本进行药敏试验,并对临床抗生素应用情况进行分析。结果：180例腹泻患儿大便细菌培养阳性81例,阳性率为45％,其中致病性大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,志贺氏痢疾杆菌检出率较高,并且大多对泰能、氨曲南、三代头孢、哌拉西林、丁胺卡那霉素敏感。     

注射用前列地尔联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病临床观察

目的　观察注射用前列地尔联合黄芪注射液对糖尿病肾病的治疗效果。方法　 80例 2型糖尿病肾病 (Ⅱ -Ⅳ期 )随机分为治疗组 (45例 )、对照组 (35例 ) ,两组均采用常规治疗 ,在此基础上 ,治疗组给予前列地尔联合黄芪注射液治疗 ,连续治疗观察 1个疗程 (1 0～ 1 4天 )。结果　治疗组的血糖、肾功等生化指标均优于对照组 (p <0 .0 5 )。 结论　本资料表明通过改善肾小球微循环的药物 ,可以降低尿中白蛋白 ,从而有效延缓糖尿病肾病的进展。     

多发颅内外动脉狭窄对急性轻型卒中一年复发的影响

目的 探讨多发颅内外动脉狭窄对急性轻型卒中1年复发的影响。方法 选取2014年1月至2018年11月任丘康济新图医院神经内科急性轻型卒中患者2 390例,采用多因素logistic回归方程分析多发脑血管狭窄对轻型卒中患者1年复发的影响。结果 2 390例患者中男886例,女1 504例,年龄23～95岁,平均（62.6±11.1）岁。1年内卒中复发70例,复发率为2.93%。颅内外动脉狭窄发生率为41.05%,其中多发颅内外动脉狭窄20.33%。多因素回归分析结果显示,同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）(OR=1.015,95%CI:1.006～1.024,P=0.001)越高、多发颅内外动脉狭窄（OR=3.292,95%CI:1.925～5.631,P=0.000）的患者1年卒中复发风险越高。结论 高Hcy血症和多发颅内外动脉狭窄是轻型卒中1年复发风险的独立危险因素。     

4种代谢综合征诊断标准在河北任丘老年居民中应用的比较

目的：利用4种代谢综合征(MS)诊断标准对河北省任丘市60~70岁人群进行诊断,并分析比较4种诊断标准 MS 检出率及一致性情况。方法随机整群抽样法以任丘市年龄60~70岁的常住居民5010例为调查者,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测,分别用中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准、中国成人血脂异常防治指南制订联合会(JCDCG)标准、2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准对5010名研究对象进行 MS 诊断,分析比较4种诊断标准下 MS 及其组分检出率情况,并使用 k 值比较诊断结果的一致性。结果 ATPⅢ标准 MS 检出率最高,为53.37%(2674/5010),CDS 标准最低,为29.36%(1471/5010),JCDCG 标准 MS 检出率为32.99%(1653/5010),IDF 标准 MS 检出率为48.06%(2408/5010),4种诊断标准 MS 检出率差异有统计学意义(P <0.01);ATPⅢ标准与 IDF 标准一致性最高,一致率为94.69%,Kappa 值均为0.89。结论河北任丘老年人群 MS 患病率高,且不同诊断标准下存在较大差异,以 ATPⅢ标准筛检 MS 及其异常组分效果最佳。     

血清HE4和CA125联合检测在卵巢肿瘤中的诊断价值探讨

目的:探讨人血清附睾分泌蛋白4(HE4)和CA125在卵巢良恶性肿瘤中的表达及联合检测诊断价值。方法:采用ELISA法和全自动化学发光分析系统分别检测卵巢恶性肿瘤组(46例)和卵巢良性肿瘤组(89例)患者血清HE4、CA125水平,并同时选取我院门诊检查合格的健康妇女作为对照组(45例)。结果:卵巢恶性肿瘤组HE4、CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),卵巢良性肿瘤组和健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);HE4在卵巢恶性肿瘤中检测的特异性、阳性率均高于CA125;HE4、CA125联合在卵巢恶性肿瘤检测的敏感性、阴性率均高于HE4或CA125单项检测(P>0.05)。结论:联合检测HE4和CA125可提高卵巢癌诊断的准确率。