交泰丸的现代研究进展

交泰丸是传统经方,具有交通心肾的功效,主治心肾不交、夜寐不安之症。现代药理对其作用机制深入研究,从单药、复方层面进行探讨,发现其可以改善胃肠道功能,具有抗氧化应激、抗炎作用,并且能够改善胰岛素抵抗。交泰丸临床运用较为广泛,常用于不寐症,也可用于糖尿病、非酒精性脂肪肝、围绝经期综合征等疾病。     

糖尿病一体化诊疗模式的探索与构建

近年来,江苏省中医药系统首创并推广了多学科"一体化"诊疗服务。医院通过学科重构、科学管理、流程再造等途径,结合内分泌专科实际和特色,有效整合多学科的优势,搭建了糖尿病一体化诊疗服务平台,显著提高了诊疗效率,降低了致残率和死亡率,助推了学科发展,产生了较好的社会效应。但仍存在独立学科配合体系不完整、标准规范同质化进程亟待推进等问题。下一步的工作重点是继续优化糖尿病一体化诊疗模式,实现糖尿病及并发症救治质量的持续改进。     

头孢他啶在急性胆囊炎患者腹腔镜手术围术期的应用及药物经济学分析

目的 研究头孢他啶在急性胆囊炎患者腹腔镜手术围术期的应用及药物经济学价值,为临床合理用药提供参考依据.方法 选取2014年2月至2018年8月我院收治的急性胆囊炎患者120例作为研究对象,按照抗菌治疗方案不同分为A组40例、B组40例、C组40例.三组均采取腹腔镜胆囊切除手术治疗,A组围术期给予头孢他啶,B组围术期给予哌拉西林钠舒巴坦钠,C组围术期给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠,比较三组治疗效果、抗菌药物总成本,并进行成本-效果分析.结果 A组总有效率92.50％(37/40)与B组87.50％(35/40)、C组95.00％(38/40)相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组总成本低于B组、C组(P<0.05);经成本-效果分析可知,A组成本效果比值(C/E)低于B组、C组.结论 头孢他啶应用于急性胆囊炎患者腹腔镜手术围术期可取得显著治疗效果,且药物经济学价值较高,应用较为合理,值得临床推广.     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:应用多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system,TCSS)评价α-硫辛酸(ALA)治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic perineuropathy,DPN)的有效性.方法:根据神经肌电图筛选出DPN患者共47例,对其进行TCSS检查.并给予ALA 600 mg加入25...     

琼脂糖微囊化猪胰岛异种移植治疗糖尿病的实验观察

背景：以往研究表明体外琼脂糖微囊化成猪胰岛具有一定的有效生物活性。但移植到动物体内后的生物活性还有待明确。 目的：观察实验性糖尿病大鼠腹腔内移植琼脂糖微囊化成猪胰岛治疗效果。 设计、时间及地点：对比观察实验,于2007-12/2008-12在郑州大学中心实验室完成。 材料：以琼脂糖作为制备微囊的材料,用相分离方法包被成猪胰岛。 方法：①将纯化后未微囊化胰岛及微囊化胰岛分置于RPMI1640 培养液培养, 隔日换液。收集培养第1天及第5天培养液上清,检测胰岛素含量。②解剖镜下挑选同一时间微囊的胰岛细胞,分别置于5.6 mmol/L 葡萄糖、16.6 mmol/L葡萄糖 和10.0 mmol/L茶碱溶液中,做静态孵育下的胰岛素刺激释放试验,放射免疫法测定胰岛素含量。③27只糖尿病大鼠随机分为3 组：对照组、未微囊化胰岛移植组、微囊化胰岛移植组,分别注入生理盐水、(0.9~1.6)×103个未微囊化成猪胰岛、(0.8~1.7)×103个微囊化成猪胰岛。 主要观察指标：微囊化胰岛培养液中基础胰岛素含量变化,微囊化胰岛对高糖与茶碱刺激的反应性,胰岛移植后糖尿病大鼠的生存期。 结果：微囊化胰岛在1个月的培养期间可持续分泌胰岛素。囊内细胞生长良好,微囊没有溶解和破碎。培养2 d的微囊化胰岛对高糖与茶碱刺激有明显反应,胰岛素释放量分别为低糖的1.96倍和2.58倍(P < 0.01)。移植后 7 d 时,3 组血糖分别为(21.61±1.21) mmol/L,(19.11±2.39) mmol/L 和(13.67±1.43) mmol/L,微囊化胰岛移植组与前2组相比差异均有显著性意义,且生存期明显长于前2组。 结论: 琼脂糖微囊化成猪胰岛可存活于糖尿病大鼠体内,并且具有有效生物活性。     

76例糖尿病性大疱病患者的临床特征及预后影响因素分析

目的探讨糖尿病性大疱病(BD)的临床特点,并分析影响预后的因素。方法回顾性分析2016年10月至2020年9月河南省人民医院诊断明确的76例BD患者资料,分析其临床特点。根据治疗20 d患者的临床转归将患者分为预后良好组和预后不良组,对比两组患者临床资料的差异,包括性别、年龄、糖尿病病程、大疱部位及大小等,检测血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。采用χ²检验比较两组患者的临床资料,再运用logistic回归模型分析影响预后的相关因素。结果 76例BD患者纳入研究,男67例、女9例,年龄(62.2±13.3)岁,糖尿病病程(11.2±7.2)年。所有患者发病前均无明显诱因,在正常皮肤上可见张力性大疱。大疱部位位于下肢68例、上肢8例,面积(14.9±11.7)cm2,63例(82.9%)大疱合并感染。治疗20 d,预后良好组42例,预后不良组34例。预后不良组的年龄≥60岁、大疱病史≥10 d、大疱面积≥20 cm2、大疱感染程度重、HbA1c≥9%、白细胞计数≥9.5×109/L、C反应蛋白≥10 mg/L、ALB<35 g/L、周围血管病变程度重的患者所占比例明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,大疱面积大、大疱感染程度重、HbA1c高是预后不良的独立危险因素(P均<0.05)。结论 BD多发于糖尿病病程长、血糖控制不佳的老年男性糖尿病患者。大疱面积、继发感染、血糖控制不佳是影响预后的独立危险因素。     

银离子敷料联合水凝胶与湿疗伤口敷料治疗糖尿病足感染疗效比较

目的 观察银离子敷料联合水凝胶与湿疗伤口敷料治疗糖尿病足感染的临床疗效.方法 对医院诊治的糖尿病足感染患者126例随机分为观察组及对照组各63例,对照组采取湿疗伤口敷料治疗,观察组采取银离子敷料联合水凝胶治疗.结果 对照组清创天数(3.37±1.97)d,肉芽组织生长天数(11.46±3.24)d,上皮形成天数(12.21±2.19)d,观察组清创天数(6.28±2.24)d,肉芽组织生长天数(8.87±2.89)d,上皮形成天数(10.34±2.03)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1周对照组有47例细菌培养阳性,观察组有12例培养阳性,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周对照组显效率36.51％、有效率25.40％、基本治愈率7.94％,观察组显效率66.67％、有效率39.68％、基本治愈率20.64％、完全治愈率3.17％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 银离子联合水凝胶治疗糖尿病足感染创面较湿疗伤口敷料疗效更优.     

老年肥胖症的中医药治疗

<正>老年肥胖通常指60岁的老年人存在的单纯性肥胖。《内经》将其分为"膏人"、"脂人"、"肉人"3种类型。"膏人"主要指腹型肥胖,多与不良的生活方式有关,强化生活方式管理及药物治疗疗效较好;"脂人"指全身均匀性肥胖,多与先天遗传有关,强化生活方式管理及药物治疗疗效甚微;"肉人"指     

丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的丹红注射液治疗早期糖尿病肾病疗效。方法采用丹红注射液治疗,并与对照组比较。结果治疗组与对照组比较,血液流变学各项参数水平指标、尿白蛋白排泄率及肾功能指标均有显著性差异(P<0.01)。结论丹红注射液是治疗早期糖尿病肾病较好药物。