健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的:观察健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的临床疗效评价。方法:选择并收集2012年4月1日至2014年1月31日在上海中医药大学附属龙华医院门诊及住院脾虚湿热型激素依赖UC患者60例,根据就诊顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组各30例。两组患者均给予强的松基础治疗,对照组给予口服补脾益肠丸,6 g/次,3次/d。连续治疗3个月。观察组给予口服健脾清肠方,每日1剂,水煎300 m L,每次150 m L,2次/d,早晚分温服。连续治疗3个月。治疗后观察两组患者患者肠道症状积分、中医证候积分、内镜评分变化情况。结果:与本组治疗前比较,治疗后对照组腹泻、黏液脓血便症状积分均显著减少(P 0. 01);观察组黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重症状积分均显著减少(P 0. 01),且观察组黏液脓血便、腹泻症状积分下降明显低于对照组(P 0. 05)。治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义;治疗后,两组患者中医证候积分均显著减少(P 0. 01),且观察组减少较对照组明显(P 0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者内镜评分均显著减少(P 0. 01),且观察组下降较对照组显著(P 0. 01)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者疾病活动指数(UCAI),C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)指标及白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P 0. 05),且治疗后治疗组较对照组明显降低(P 0. 05)。结论:健脾清肠方能有效改善脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者的黏液脓血便、腹泻症状,减少中医证候积分、内镜评分和降低炎症指标,值得临床借鉴推广。     

超声心动图声学造影在肺动静脉瘘诊断中的临床应用价值分析

目的分析超声心动图声学造影在肺动静脉瘘诊断中的临床应用价值。方法选取2018年6月至2020年7月我院收治的73例疑似肺动静脉瘘患者,均行超声心动图声学造影检测,并以数字减影血管造影技术(DSA)检查结果为标准,分析超声心动图声学造影在肺动静脉瘘中的诊断价值。结果经DSA检查结果显示,73例疑似肺动静脉瘘患者中确诊62例。超声心动图声学造影诊断肺动静脉瘘的结果与DSA诊断结果的一致性较好(κ=0.846,P=0.000)。超声心动图声学造影诊断肺动静脉瘘的灵敏度为96.77%,准确度为95.89%,特异度为90.91%;超声心动图声学造影的表现中,推注声学对比剂后,肺动静脉瘘患者右心先充盈、先排空,而左心后充盈、后排空。结论超声心动图声学造影在肺动静脉瘘诊断中具有较高的应用价值,临床可结合超声心动图声学造影影像学特征筛选出肺动静脉瘘患者,并制定合理的治疗措施以有效改善患者预后。     

保健食品违法行为面面观

近年来，须通过长期服药以维持病情的慢性病（如高血压、糖尿病等疾病）患者群体在不断增大，     

子宫肌瘤腹式全子宫切除患者围手术期的护理

目的:探讨子宫肌瘤腹式全子宫切除患者围手术期的有效护理措施,以提高护理质量,为即将行该手术的患者提供相关信息,提高患者的自我护理能力。方法:调查需行子宫肌瘤腹式全子宫切除的患者93例,了解其术前的护理需求,最想了解的有关知识,以及患者的心理状态,并让患者参与制定护理计划,按个体的需求制定相应的护理措施。结果:术前相关知识缺乏者占96.8%,通过细致的护理后下降至5.4%,使其了解并配合实施围手术期护理措施,打开了患者的心结,使其愉快的接受手术。结论:通过细致的围手术期护理,使患者了解本病的相关知识,消除或明显减轻了患者的恐惧心理,使其能够安全顺利的度过围手术期。     

河北省某恙虫病疫源地鼠宿主感染的研究

目了：了解河北省某恙虫病疫源地鼠宿主的感染状况,确定恙虫病传播宿主。方法：捕捉疫衬内及疫村周围鼠,采集血标本检测恙虫病立克次体的荧光抗体,解剖观察肝脾肿大情况,采集肝脾标本接昆明种小白鼠,观察传代鼠的发病情况,涂片或切片检测其肝脾中恙虫病立克次体,检测其血清中的荧光抗体,结果：不同鼠肝脾肿大率为60－100％,鼠的恙虫病抗体流行率为0－50％,传代鼠的发病率为96．23％－100％,传代鼠的肝脾涂片Rt阳性率为25％－50％,仅在褐家鼠肝脾的传代鼠血清中查到抗体,阳性率为9．52％,10份肝脾切片中9份检出Rt,结论：宅区褐家鼠,野外大仓鼠和黑线姬鼠为当地恙虫病传播宿主。     

河北省恙虫病的血清流行病学研究

目的：对河北省恙虫病疫源地内病例进行血清学分型和抗体动态观察,了解疫源地和非疫源地内人群恙虫病抗体阳性率,初步掌握恙虫病血清流行闰学规律。方法：采集患者病后不同时期的血清标本和疫源地内及非设源地内人群血清标本,用间接免疫荧光法检测恙虫病抗体。结果：27例恙虫病患者均被证实为Gilliam血清型。病后第3d即可出现IgM和IgG抗体,20d至1年IgM和IgG抗体阳性率均为100％,抗体滴度高峰为病后10－19d,之后开始逐渐下降,疫源地内健康人群IgG和IgM抗体阳性率分别为7．70％和4．81％,提示可能存在隐性感染,非疫源地内未发现抗体阳性者。结论：初步阐明恙虫病的血清流行病学特点,在流行区可能存在隐性感染。     

不合格保健食品如何定性

目的 探讨不合格保健食品定性问题。方法 就某一不合格保健食品的定性问题进行讨论分析。结果与结论 不合格保健品的定性应结合法律优先原则和检验项目问题。     

胃祺饮治疗慢性萎缩性胃炎的临床和实验研究述评

慢性萎缩性胃炎（chronic gastritis,CAG）伴肠上皮化生或异型增生与胃癌的发生密切相关。而以益气活血清热立法的胃祺饮可使部分CAG伴肠上皮化生或异型增生减轻和消失,从而扭转了胃癌癌前病变难以逆转的观点,使胃癌的药物预防成为可能。就胃祺饮治疗CAG的临床和实验研究工作做一综述,并提出一些研究中存在的问题及改进措施,旨在进一步探讨胃祺饮治疗CAG的机制。     

Beck自杀意念量表中文版在大学学生中应用的信效度

目的:评估Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV)在大学学生匿名与署名调查中的信效度。方法:选定位于重庆市的42所大学作为调查现场,采用多阶段分层随机抽样方法抽取其中4所大学的765例大学学生,其中629例完成了自评调查。调查内容包括主动自杀意念和BSI-CV(分别评估最近一周及既往最严重时的状况)。随机安排一半学生署名、一半学生匿名接受调查。310例学生在首次调查后第5～8天完成了重测。结果:总样本最近一周和最严重时BSI-CV总分的内部一致性Cronbachα分别为0.78和0.86,匿名样本为0.74和0.88,署名样本为0.81和0.84。总样本最近一周和最严重时BSI-CV总分的重测一致性ICC分别为0.56和0.75,匿名样本为0.80和0.81,署名样本为0.41和0.69。根据主动自杀意念评估条目将被试分为有、无主动自杀意念两组,有主动自杀意念组最近一周和最严重时BSI-CV总分均高于无主动自杀意念组(均P<0.05)。结论:Beck自杀意念量表中文版在大学学生中应用的信效度良好。匿名调查时量表的重测一致性优于署名调查时。