肠上皮屏障与炎症性肠病研究进展

肠上皮屏障损伤是近年炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)细胞和分子发病机制研究的新领域.肠上皮屏障是肠黏膜的重要防线之一,若受损则可引起肠上皮通透性增加,在IBD发病过程中起重要作用.目前研究重点侧重于肠上皮细胞和细胞间紧密连接结构和功能的改变,维持和修复肠上皮屏障可望成为治疗IBD的新策略.     

家庭药茶15方

家庭药茶１５方张亚利１、减肥茶：鲜荷叶１００张（煎细凉干）、生山楂、生苡米各１０００克，橘皮５００克。四味共研细末混匀，分成１００包，每晨一包，热水泡代茶饮。用于治疗肥胖症。２、三仙茶：生山楂、炒麦芽、炒神曲各１０克，水煎代茶饮。有健脾消食的作用。用...     

保肺饮预防肺癌的临床流行病学研究

肺癌的二级预防,是国内外自70年代以来极为重视和关注的课题之一,尽管肺癌的化学预防已有20余年历史,并取得了一定进展,但由于化学药物的副作用,使其难于应用于临床。为了探索理想的肺癌二级预防中药,从88年开始,我们采用“梯度筛选,重点保护”的研究方法,对欧阳琦研究员经验方保肺饮预防肺癌的作用进行了临床流行病学研究,现将结果报告如下。     

儿童服药的误区

给儿童服药往往是件麻烦事,有的家庭便采用一些不适当的做法。错误的服药方法,不但会降低治疗效果,同时还可造成严重后果。误区之一:强行灌药。用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道造成窒息危险。     

重复自杀行为众多影响因素分析

目的探讨重复自杀行为者的特点及其自杀的危险因素。方法采用WHO健康量表、Beck抑郁自评量表、自杀强度量表等对115例住院的自杀未遂者实施调查,并追踪随访6年,对整个病程中仅有单次自杀行为和重复自杀行为两类人群住院时人文特点及评估资料进行比较。结果115例自杀未遂者中重复自杀行为24例,占20.9%。24例重复自杀行为者就诊治疗时年龄42.6±13.2岁,WHO健康量表得分7.04±5.64,Beck抑郁自评得分26.25±17.36,自杀强度得分10.04±4.94,16例(66.7%)患有精神疾病;91例单次自杀行为者年龄32.6±13.9岁,WHO健康量表得分15.91±5.61,Beck抑郁自评得分6.82±10.51,自杀强度得分7.76±3.97,20例(22.0%)患有精神疾病。重复与单次自杀行为者比较,两组在年龄、WHO健康量表、Beck抑郁自评得分、自杀强度得分、有无精神疾病以及自杀方式、是否真的想死、是否存在困扰1年以上躯体病或残疾、未来没有希望、身体健康状况自评方面存在明显差异(均P<0.05)。回归分析显示,自杀强度得分与是否真的想死得分相加代表的自杀致死倾向(P=0.036,OR=2.85,β=1.047),WHO健康量表与身体健康自评得分相加所代表的健康心理状态(P=0.026,OR=0.320,β=-1.141)进入回归方程。结论重复自杀行为者多患有精神疾病,抑郁心境、无望、自杀强度高等。有效评估这些因素对了解或防范未遂者再次出现自杀风险有重要意义。     

妊娠合并急性脂肪肝的产后观察与护理

目的探讨妊娠合并急性脂肪肝产后观察和护理的重要性。方法对8例妊娠合并急性脂肪肝患者产后进行严密观察、护理和健康指导。结果使产妇尽快恢复健康,未发生严重并发症。结论加强对妊娠合并急性脂肪肝患者产后的观察与护理能使患者取得良好的预后。     

肾囊肿的影像解剖学分型在后腹腔镜去顶减压术中的应用体会

目的 探讨肾囊肿简易影像解剖学分型,对腹腔镜手术寻找肾囊肿的意义.方法 对2007年3月至2011年12月我们根据CT等影像学资料对30例肾囊肿进行了简易影像解剖学分型,并根据不同的类型,术中采取不同的路径寻找囊肿,实施腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术.结果 我们根据影像学特征,将肾囊肿分为肾蒂背外侧上极型、肾蒂背外侧下极型、肾蒂腹内侧上极型、肾蒂腹内侧下极型.根据不同类型,术中采用不同路径实施手术30例,手术全部成功.无输血病例,无肾蒂损伤、肾实质损伤、大出血、腹腔脏器损伤等严重并发症病例.结论 术前对肾囊肿进行简易的影像解剖学分型,对后腹腔镜下实施囊肿去顶减压术具有较好的指导意义.     

健脾清肠方联合清肠栓对脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响

[目的]探讨健脾清肠方联合清肠栓对脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者生存质量的影响。[方法]选取脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者53例,随机数字表法随机分配为试验组（28例）与对照组（25例）;试验组、对照组分别予以健脾清肠方联合清肠栓、5-氨基水杨酸联合清肠栓治疗;治疗8周后,评价2组患者炎症性肠病生存质量问卷（IBDQ）、健康调查简表（SF-36）计分以及证候与症状疗效。[结果]试验组和对照组IBDQ积分分别提高19．3、9．0,SF-36积分分别提高11．1、6．0。2组之间SF-36躯体疼痛维度差异有统计学意义（P〈O．05）。试验组与对照组的证候疗效判定差异无统计学意义（P〉O．05）;单项症状疗效判定中2组仅“乏力”一项差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]健脾清肠方联合清肠栓的内外合治法能有效改善脾虚湿热证型溃疡性结肠炎患者的生存质量。     

大肠湿热型和脾气虚弱型溃疡性结肠炎患者肺功能损伤的研究

目的:基于传统中医学"肺与大肠相表里"的理论,研究大肠湿热型和脾气虚弱型溃疡性结肠炎(UC)患者合并肺功能损伤的临床表现及其特征。方法:纳入91例UC患者,其中大肠湿热组46例,脾气虚弱组45例。调查性别、年龄、吸烟史、病程、用药史等人口学指标,肺部症状评分,疾病活动度指数,检查肠镜,胸部X摄片,检测肺功能指标包括肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒的用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1/FVC),50%用力肺活量时的呼气流速(FEF50)、75%用力肺活量时呼气流速(FEF75),残气容积(RV)、肺总量(TLC)、残气容积与肺总量的比(RV/TLC),一氧化碳弥散量(DLCO),肺一氧化碳弥散量/肺泡通气量(DLCO/VA)。结果:91例患者中,有咳嗽、气短、胸闷、咳痰等症状中1项或1项以上者68例(74.7%);其中大肠湿热组比脾气虚弱组更多出现咳嗽、气短、胸闷肺部症状病例。77例出现通气、换气肺功能指标1项或多项异常(84.6%)。大肠湿热组大气道功能指标FEV1和FEV1/VC值低于脾气虚弱组(分别P0.05,P0.01);大肠湿热组小气道功能指标FEF50和FEF75明显低于脾气虚弱组(均P0.01);脾气虚弱组残气功能指标RV、TLC和RV/TLC显著高于大肠湿热组(分别P0.01、P0.01和P0.05)。结论:UC具有较高的并发肺部症状、胸部影像学异常和肺功能指标异常发生率,大多数病例存在通气、换气肺功能指标异常。大肠湿热组比脾气虚弱组更多出现肺部症状。大肠湿热组倾向于出现大气道和小气道功能损伤,而脾气虚弱组易于表现为残气功能损伤。