自然和辅助受孕双胎妊娠不良结局的危险因素[英]／Luke B…／／Fertil Steril

1980年以来，美国多胎分娩者的数量日益增多，其中双胎分娩增长77％，三胎及以上分娩者增长459％，每年双胎分娩者所占的比例却超过94％。这种增长四分之一是由于育龄期的施延，高龄妊娠妇女更易出现多胎分娩，而四分之三则是由于辅助生殖技术(ART)的广泛开展造成，助孕患者中，发生多胎妊娠的危险率为25％～40％。近年来，有研究将人工受孕者与自然受孕者进行比较，     

肾肿瘤超声诊断解析

随着超声检查在临床广泛的应用与大量的体检,超声对包括亚临床肾肿瘤的效果显示了明显的优势。其检出率与术前诊断率之高当属前列,所以如此是因肾脏的解剖结构与肾肿瘤的回声特点所决定的。由发生学看,肾脏是由生肾索尾侧部分化成生后肾组织和中肾管尾端外凸的输尿管芽,两种不同组织结构组成。前者为肾单位即人的肾实质,其所包被的后者即集合     

经胸超声心动图在诊断感染性心内膜炎中的应用

目的 评价经胸超声心动图诊断感染性心内膜炎的价值。方法 回顾性分析114例感染性心内膜炎患者的经胸超声心动图特征及临床资料,观察心脏瓣膜形态结构、活动及对合功能,寻找赘生物,观察瓣周结构及有无基础心脏病变。结果 114例患者中,104例以发热为首发症状,69例有基础心脏病,5例有全身性疾病。血培养阳性35例。超声示累及二尖瓣46例、主动脉瓣48例、三尖瓣17例、肺动脉瓣1例、人工瓣膜9例,其中多瓣膜受累7例;存在严重并发症19例。59例接受手术患者中,56例检出赘生物,术前超声诊断正确,诊断正确率为94.92%（56/59）。结论 经胸超声心动图可准确诊断感染性心内膜炎。     

彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的价值

目的　评价彩色多普勒血流显像 (CDFI)检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法　对临床下肢静脉病变 90例 10 7条下肢静脉进行CDFI检查。结果　CDFI可迅速清晰地显示下肢静脉的解剖图像 ,其中检出 61例 64条下肢静脉有血栓形成 (急性血栓 3 1例 ,慢性血栓 3 0例 ) ,8例 9条深静脉瓣功能不全 ,3 1例 3 4条为下肢静脉曲张。结论　下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征 ,CDFI检出敏感性高 ,可对血栓作出位置、范围和管腔阻塞程度的判断 ,是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉瓣功能不全 ,可为临床手术和治疗提供可靠依据     

彩色多普勒超声诊断小儿双侧输尿管囊肿1例

患者男 ,7岁 ,于 1年前开始出现小便排尿中断 ,时有尿频、尿急、尿痛 ,来我院门诊就诊。超声扫查显示 :左肾大小为7.7ｃｍ× 4 .2ｃｍ ,肾盂分离宽约 1.2ｃｍ ,左侧输尿管上段宽0 .6ｃｍ ,下段宽 1.1ｃｍ ;右肾大小为 7.6ｃｍ× 4 .4ｃｍ ,肾盂分离宽约 0 .9ｃｍ ,右侧输尿管上段宽 0 .7ｃｍ ,下段宽 1.2ｃｍ。患者取仰卧位 ,探头置于耻骨联合上方扫查 ,斜冠状切面显示膀胱内三角区外类圆形的液性暗区 ,呈“眼镜状”(图 1) ,左右大小分别为 1.8ｃｍ× 1.6ｃｍ、2 .0ｃｍ× 1.6ｃｍ ,斜纵切面显示呈“蛇头状” ,壁薄 ,实时超声扫查时 ,可见到…     

便携式超声在急诊床旁诊断主动脉夹层中应用

目的探讨急诊床旁超声诊断主动脉夹层的临床价值。方法回顾分析我院2006年8月-2013年7月间33例主动脉夹层术前超声诊断及术后随诊资料。结果本组33例主动脉夹层术前均进行床旁超声检查,全部患者均进行手术治疗,证实急诊床旁超声无误漏诊病例。结论便携式超声在急诊床旁能够快速、准确诊断主动脉夹层,减低病死率,提高手术成功率。     

精子DNA碎片对IVF-ET结局的影响

目的:探讨精子DNA碎片化率(DFI)对体外受精结局的影响。方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)对139例接受体外受精(IVF)的男方进行精子DFI检测,并根据精子DFI值将上述IVF患者分为:A组(DFI<17.6%)、B组(17.6%≤DFI≤30%)、C组(DFI>30%),根据单因素方差分析统计方法分析各组IVF受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠结局的差异。结果:与A组比较,B组和C组正常形态精子率、精子前向活动力([a+b)%]、卵裂率、优质胚胎率均降低(P>0.05 vs B组,P<0.05 vs C组);与B组比较,C组正常形态精子率、精子前向活动力([a+b)%]、卵裂率、优质胚胎率均降低(P<0.05);与A组比较,B组和C组受精率均降低(P<0.05 vs B组,P<0.05 vs C组);与B组比较,C组受精率降低(P<0.05);A、B、C 3组间生化妊娠率、临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精子DNA碎片率升高不仅会导致精子前向活动力下降,还可导致IVF受精率、卵裂率、优质胚胎率下降,但对临床妊娠结局无明显影响。     

医院船远海航行对超声设备与图像质量的影响

866医院船是我国自行研制的第1艘大型海上医院船,参加"和谐使命-2010"任务是其首次跨出国门执行医疗服务任务,首次为亚丁湾护航舰艇编队进行卫勤保障,首次组织海上非作战力量赴亚非5国执行国际人道主义医疗服务.由于海上环境与陆地差别很大,笔者就如何在航海过程中维护和操作超声诊断仪、提高图像质量、保证超声诊断水平进行了探讨.