凝血六项指标在早产儿颅内出血中的水平及预测预后不良的价值

目的 探讨凝血六项指标在早产儿颅内出血中的水平及预测预后不良的价值。方法 选取2020年1月—2022年5月在本院治疗的颅内出血早产儿101例为观察组,同时选取同期无颅内出血的早产儿100例为对照组,比较两组纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和国际标准化比率（INR）差异,构建基于凝血六项的Logistic回归模型,分析该模型预测患儿预后不良的价值。结果 观察组FIB为（2.07±0.32）g/L,明显低于对照组（P＜0.05）,而D-D、PT、APTT、TT和INR分别为（2.12±0.54）mg/L、（15.40±0.87）s、（58.98±1.12）s、（22.30±0.87）s和（1.64±0.32）,明显高于对照组（P＜0.05）。观察组中重度出血早产儿FIB为（1.85±0.25）g/L,明显低于轻度出血早产儿（P＜0.05）,而D-D、PT、APTT、TT和INR分别为（2.79±0.56）mg/L、（16.59±0.84）s、（60.17±1.14）s、（23.41±0.89）s和（1.86±0.30）,明显高于轻度出血早产儿（P＜0.05）。观察组不同孕周早产儿FIB、D-D、PT、APTT、TT和INR比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组预后不良早产儿FIB为（1.86±0.23）g/L,明显低于预后良好早产儿（P＜0.05）,而D-D、PT、APTT、TT和INR分别为（2.67±0.54）mg/L、（16.22±0.90）s、（60.10±1.12）s、（23.38±0.93）s和（1.75±0.24）,明显高于预后良好早产儿（P＜0.05）。凝血六项构建的Logistic回归模型预测预后不良的ROC曲线下面积为［0.894（95%CI：0.811～0.978）,P＜0.05］,灵敏性和特异性分别为75.00%和96.10%。结论 颅内出血早产儿FIB明显降低,而D-D、PT、APTT、TT和INR升高,上述指标与患儿出血程度及预后情况有关,凝血六项构建的Logistic回归模型在预测患儿预后不良方面有一定应用价值     

肌肉骨骼超声诊断鉴别足踝部痛风性关节炎意义分析

目的 探讨肌肉骨骼超声对足踝部痛风性关节炎的诊断鉴别价值。方法 选择60例足踝部痛风性关节炎患者作为观察组,另选择60例其他类型的关节炎患者作为对照组。比较两组患者关节(踝关节、近端指间关节、第一跖趾关节)受累情况及受累关节超声表现(滑膜增生、关节腔积液、双轮廓征、点状结晶、痛风石、骨侵蚀、腱鞘炎、聚集体)。结果 观察组踝关节、近端指间关节、第一跖趾关节受累占比分别为49.3%、28.0%、22.7%,与对照组的46.7%、26.7%、26.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组滑膜增生、关节腔积液、骨侵蚀和腱鞘炎占比分别为81.3%、54.7%、49.3%、46.7%,与对照组的76.0%、50.7%、52.0%、46.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组双轮廓征、点状晶石、痛风石和聚集体占比分别为72.0%、78.7%、45.3%、40.0%,显著高于对照组的12.0%、5.3%、0、0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肌肉骨骼超声表现可以有效区分足踝部痛风性关节炎和其他类型关节炎,值得在临床广泛推广。     

孕期经历地震对不同性别子代精神分裂症发病影响

目的 探究母孕期地震应激暴露对子代精神分裂症发病的影响,以及对不同性别子代发病影响差异.方法 从《唐山市统计年鉴》以及1982年全国人口普查河北省的数据获得1972年8月至1981年5月出生于唐山市的人口(子代)队列总人数,根据母孕期是否经历地震分为暴露组和对照组.从唐山市9家精神病专科医院病历资料中获取队列患精神分裂...     

肝硬化腹水与肠黏膜屏障功能关系研究进展

腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症之一。腹水出现后病死率显著增高。腹水产生的机制较为复杂,往往是多种因素共同导致的。近年来随着高通量测序技术及临床检测技术的发展,肝硬化患者肠道菌群及炎症反应的研究逐渐深入,其改变均会导致肠黏膜通透性增高,增加自发性细菌性腹膜炎的发病率,导致肝硬化腹水的发生发展。本文对肝硬化腹水与肠黏膜屏障功能的关系以及肝硬化腹水常规治疗对肠道菌群及炎症因子的影响进行综述,以期为进一步探索肝硬化腹水的发病机制及治疗提供思路。     

IL-9与危险因素交互作用对青少年幽门螺杆菌感染发生的影响

目的 探讨血清白介素-9(interleukin, IL-9)水平与环境等危险因素交互作用对青少年幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染发生的影响,为H.pylori防控提供科学依据。方法 采用整体分层随机抽样的方法选取沧州市10所学校初中及高中年级学生526例进行¹³C-尿素呼气试验,分析H.pylori感染情况及影响因素,并采用相加模型分析IL-9与H.pylori感染相关其他危险因素的交互作用。结果 H.pylori抗原阳性287例,感染率54.56%(287/526);Logistic回归分析显示,生活地区为农村、水源为井水或河水、生吃蔬菜、父母职业为工人或农民、父母有胃十二指肠疾病及血清IL-9水平低表达均为沧州市青少年H.pylori感染发生的独立危险因素(P<0.05);交互作用分析以干扰因素阴性(-/-)为对照,设OR值为1,IL-9降低与生活地区为农村、水源为井水或河水、生吃蔬菜、父母职业为工人或农民、父母有胃十二指肠疾病的交互作用指数分别为1.62、2.14、1.92、2.26和2.50。结论 生活地区...     

脂肪基质细胞诱导分化为星形胶质细胞过程中Bax/Bcl-2蛋白与细胞凋亡

背景:神经退行性疾病是一大类能够导致患者工作和生活能力丧失的重大神经系统疑难疾病,目前对于该病尚无有效的治疗方法,脂肪基质细胞能够在体外诱导分化为神经细胞,有望为该类疾病的治疗提供新的方法.目的:探究脂肪基质细胞诱导分化为星形胶质细胞过程中Bax/Bcl-2蛋白的表达变化,进一步研究诱导过程中是否存在线粒体途径介导的细...     

丁香苦苷固体脂质纳米粒冻干粉的体外释放研究

目的研究丁香苦苷固体脂质纳米粒(S-SLN)冻干粉的体外释放规律,为丁香苦苷体内药物释放行为提供重要参考。方法应用动态透析法,测定各时间点丁香苦苷累积释放率,绘制释放曲线,并将结果数据进行模型拟合。结果 S-SLN冻干粉的体外释放规律与Higuchi方程的释放模型基本一致,与丁香苦苷单体累积释放百分率比较,S-SLN冻干粉36 h的累积释放量与丁香苦苷单体4 h相近。结论 S-SLN冻干粉的体外释放具有较好的缓控释及长效的作用。     

三棱火针加拔罐治疗腘窝囊肿30例

ObjectiveTo explore the therapeutic effect of the fire needling with the three-edged needle and the cupping on popliteal cyst.MethodsA total of 60 patients of popliteal cyst were divided into two groups, 30 cases in each one according to the random number table. In the fire needling group, the burnt-red three-edged needle was inserted to the deep layer of the cyst. After the fluid was squeezed out, the cupping was exerted. The treatment was given 1 to 2 times a week, for 4 weeks totally. In the western medication group, prednisolone acetate 25 mg was injected in the cyst capsule, once a week, for 4 weeks totally. The effective rate, recurrence rate and Rauschning–Lindgren grading were evaluated before and after treatment.ResultsThe total effective rate was 80.0% in the fire needling group and was 83.3% in the western medication group, without statistical significance in comparison (P > 0.05). The recurrence rate was 6.7% in the fire needling group and was 30% in the western medication group. The recurrence rate in the fire needling group was lower than that in the western medication group, indicating the statistical significance (P < 0.05). After treatment, Rauschning–Lindgren grade was different statistically as compared with that before treatment in either group (both P < 0.05). Rauschning–Lindgren grade was distributed in 0 to I in the fire needling group after treatment, which was different significantly as compared with the western medication group (P < 0.05).ConclusionThe combined treatment with the fire needling combined with cupping therapy achieves the satisfactory effect on popliteal cyst and the very low recurrence rate and it is easy in operation and deserves to be promoted in primary care.     

加味温胆汤对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌能量代谢和超微结构的影响

目的通过对急性心肌梗死后心力衰竭(HFMI)大鼠模型给药治疗,评估加味温胆汤对大鼠心肌能量代谢水平和心肌超微结构的影响。方法SD雄性大鼠随机分为两组,每组15只,造模组通过手术结扎冠状动脉左前降支造模,假手术组完成穿刺但并未结扎左前降支,术后饲养72 h,对两组大鼠进行慢性心衰评分并加以比较。将造模组15只大鼠分为3组,每组5只,中药组经口喂加味温胆汤,曲美他嗪组给予曲美他嗪溶液,对照组喂养生理盐水,给药4周后空腹抽取3组鼠尾静脉血,检测并比较各组大鼠心肌能量代谢因子:血清肌钙蛋白(cTnI)、心肌过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)水平;进行超声检查,测定并比较左室射血分数(LVEF);采集心肌样本进行HE染色(核染)和Masson染色(纤染),对心肌超微结构完整性进行评分。结果治疗4周后,中药组、曲美他嗪组大鼠LVEF数值均较治疗前显著增加(P<0.05),对照组与治疗前相比降低(P<0.05),但治疗后中药组大鼠LVEF数值高于曲美他嗪组(P<0.05);与治疗前相比,3组大鼠血清cTnI、PGC-1α表达水平差异有统计学意义(P<0.05),中药组<曲美他嗪组<对照组;治疗4周后,3组大鼠心肌超微结构完整性评分比较差异也具有统计学意义(P<0.05),中药组<曲美他嗪组<对照组。结论加味温胆汤对急性心肌梗死后心力衰竭大鼠的心肌能量代谢具有促进作用,对心肌超微结构的完整性具有保护作用,并能有效改善大鼠的心功能。     

利奈唑胺与万古霉素治疗老年患者呼吸机相关性肺炎的临床效果观察

目的 分析利奈唑胺与万古霉素治疗老年患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法 对本院2020年1月-2022年1月所收治的74例老年患者呼吸机相关性肺炎患者进行研究。随机分为参照组与实验组,每组各37例。参照组采用万古霉素治疗,实验组采用利奈唑胺治疗。观察两组治疗前后炎症指标、治疗疗程、治疗疗效及安全性。结果 治疗前,两组炎症指标水平差异无意义（P>0.05）;治疗后,实验组WBC、CPR、PCT,均低于参照组（P<0.05）。实验组治疗疗程短于参照组（P<0.05）。实验组治疗有效率显著高于参照组（P<0.05）;两组在不良反应发生率上差异无意义（P>0.05）。结论 利奈唑胺与万古霉素治疗老年患者呼吸机相关性肺炎均具有一定疗效,但利奈唑胺的疗效更加确切,更有利于改善患者炎症反应,提高疗效,促进患者早日康复,值得推广。