颈椎重度滑脱未发生截瘫1例

患者.女,38岁.于1994年10月29日从行驶中的毛驴车上坠落,头颈部先着地,伤后仅感颈部及左肩疼痛.活动受限,其余四肢功能无明显异常.伤后在当地医院就诊摄X线片后,行颅骨牵引24天,(重量体位不详).改行颈部围领石膏固定(四周后自行拆除).拆除后仍感颈部酸痛,左手拇指麻木.故伤后两个月来我院诊治.查:颈前凸加大,活动受限,颈椎4—6均有压痛,四肢肌力正常,活动无受限,除左拇指麻木外,其余运动感觉功能无异常,摄片复查,颈5、6间推弓根骨折及椎体间Ⅳ度滑脱(附图).故考虑颈椎很不稳定,伤后时     

额颞大骨瓣开颅术并发症的临床分析--附31例报告

标准外伤大骨瓣开颅术及改良大骨瓣开颅术在救治重型颅脑损伤中优势明显，我们在总结分析31例病例中，发现其易造成硬膜下积液、脑积水、局部脑软化、癫痫等并发症，分析造成并发症的原因并提出减少并发症的方法。     

充气式肢体按摩泵在神经外科长期卧床患者的临床应用

目的 探讨使用充气武肢体按摩泵在神经外科长期卧床患者的临床应用价值.方法 对比分析385例神经外科长期卧床患者,按随机顺序分为试验组和对照组两组.试验组195例,入选第1天即使用充气式按摩泵,外加传统常规康复治疗及护理直至患者出院.对照组190例,未使用充气式按摩泵,给予传统常规康复治疗及护理.每日查看两组患者双下肢周径及皮温,每2周评测疼痛指数,每隔2周行双下肢深静脉彩色超声多普勒检查,观察下肢深静脉血栓发生情况.结果 实验组与对照组入院时小腿周径、疼痛指数、下肢深静脉血流速度差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗第2、4、6、8周时,小腿周径与初始值差值、疼痛指数、下肢深静脉血流速度等方面,实验组与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);试验组中3例(1.5％)患者彩色超声多普勒检查显示深静脉血栓发生,无肺栓塞发生;对照组发生深静脉血栓23例(12.1％),对照组中有3例肺栓塞发生,其中2例死亡.两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用充气式按摩泵可以预防患者下肢肿胀、缓解下肢疼痛,加快下肢血流速度,显著降低神经外科长期卧床患者下肢深静脉血栓发生率.     

带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨分析运用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法将我院的59例青壮年股骨颈骨折的患者临床资料进行回顾性分析,对照组予以多钉内固定治疗,观察组予以带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗,比较两组治疗后的效果。结果以上病例均随访0.8~4年,对照组总优良率为55.0%,总有效率75.0%,观察组总优良率为84.6%,总有效率97.4%。2组之间存在显著的差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论采用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折具有创伤小,副作用低,可减少股骨头坏死等并发症的优点。     

超声光散射成像与核磁共振对乳腺肿物诊断的比较

[目的]比较超声光散射成像与核磁共振(MRI)对乳腺良恶性疾病的诊断价值。[方法]回顾性分析183例经病理明确诊断的乳腺病灶,术前均行超声光散射成像及MRI检查,比较两者的灵敏度、特异性和准确性。[结果]超声光散射成像与MRI对乳腺疾病诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为88.10%、77.30%、79.78%及95.24%、97.87%、97.27%。两者在灵敏度方面无统计学差异,在特异性和准确性方面MRI要优于超声光散射成像(P<0.001)。对于乳腺不典型增生的检测方面,两者的灵敏度分别为50%及0(P<0.001)。[结论]超声光散射成像能够对病变的结构信息和功能信息进行综合评价,对于不典型增生有潜在的预警价值。MRI对于乳腺疾病的诊断有良好的准确性,但价格昂贵、操作复杂,可作为乳腺疾病检查的重要补充。     

羟基磷灰石纳米粒子对A431细胞增殖抑制作用的研究

目前对皮肤鳞状细胞癌的治疗一般首选外科手术切除,但对一些不适宜皮肤外科治疗的癌前病变以及某些特殊部位如口腔内、阴茎等处皮损面积较大的病变,现有的治疗手段疗效均不理想.已有学者研究发现,羟基磷灰石(hydroxya-patite,HAP)纳米粒子具有抗癌活性[1-2].本课题研究HAP纳米溶胶对皮肤鳞癌细胞株(A431)细胞增殖的影响,为应用HAP纳米粒子治疗皮肤鳞状细胞癌提供实验依据.     

瘢痕移除后瘢痕皮回植原位皮肤再生治疗增生性瘢痕

背景:已有的研究表明原位皮肤再生法可使深Ⅱ度以内烧伤创面和供皮区刨面生理愈合无瘢痕,可促进Ⅲ度烧伤创面坏死组织液化排除、移植皮生长、减少减轻瘢痕,在瘢痕移除创面使用原位皮肤再生法以达到明显减轻瘢痕症状、减少瘢痕的效果,未见相关报道.目的:观察搬痕移除原位皮肤再生法治疗增生性瘢痕的效果.方法:选择烧伤或刨伤后出现多处增生性瘢痕的患者32例,男25例,女7例;年龄16～52岁;瘢痕病程1～11年.每例选择2处瘢痕相似的部位,进行自身对照.实验组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用美宝湿润烧伤膏药纱覆盖的原位皮肤再生法治疗:对照组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用传统凡士林覆盖治疗.观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估瘢痕增生情况.结果与结论:两组回植的瘢痕皮均成活.实验组创而愈合速度和质量优于对照组(P<0.05):瘢痕移除后6个月,实验组温哥华瘢痕评估量表评估均优于对照组(户<0.05,P<0.01),瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色较回植前明显改善,与周围皮肤接近.结果提示对自体皮源不足、瘢痕面积大的增生性瘢痕患者或不愿增加新的供皮区创面患者,应用瘢痕移除瘢痕皮回植原位皮肤再生的方法治疗是一种较理想的方法.     

四肢开放骨折的早期处理

四肢开放骨折的早期处理张东波，黄博娃（赤峰市平庄矿务局红庙煤矿医院）四肢开放性骨折在矿山基层医院是非常多见的创伤性疾病。如何及时处理，我们的体会是：一是早期的彻底清创，二是同时给予合适的内固定。现将我院１９８９～１９９４年底以来，在清创的同时并内固定...     

老年哮喘病人的护理体会

哮喘和肺炎是我国老年人的常见病、多发病。支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病,可因气管对各种刺激的易感性增高,引起支气管平滑肌痉挛,粘膜肿胀,分泌物增加,从而导致支气管狭窄而致病。因此,提高哮喘的护理水平,延缓病情发展是非常必要的。