脂肪干细胞外泌体可促进大鼠海绵体神经再生

背景:海绵体神经是调控阴茎勃起的重要神经,在盆腔手术或外伤中容易受到损伤,导致阴茎勃起功能障碍。干细胞来源外泌体对于受损海绵体神经再生的直接影响目前尚无研究报道。目的:观察脂肪干细胞外泌体对海绵体神经再生的影响。方法:体外构建大鼠盆大神经节三维培养模型,培养24 h后实验组换成含有青霉素-链霉素和脂肪干细胞来源外泌体的RPMI-1640培养基,外泌体浓度为1015 L-1,对照组仍使用含有青霉素-链霉素的RPMI-1640培养基。干预开始后第2,5,9天观察两组海绵体神经断端再生情况,并测量轴突生长长度,用以评价海绵体神经再生能力。结果与结论:①从大鼠肾周脂肪组织获得的原代脂肪干细胞贴壁生长,形态稳定,能够诱导分化为脂肪、骨和软骨;②提取自第3代脂肪干细胞的外泌体呈大小均一的囊泡结构,直径集中在85 nm附近;③三维培养体系中的海绵体神经自身具有一定的再生能力,外泌体干预后2,5,9 d实验组海绵体神经再生情况均优于对照组,轴突再生长度明显大于对照组;④结果表明,脂肪干细胞来源外泌体直接作用于海绵体神经,对其再生具有显著的促进作用。     

刘嘉玲: "不老女神"养成记

在美女琳琅满目的娱乐圈,刘嘉玲算不上是第一眼美女.但她身上那种经过岁月沉淀的美丽韵味,以及英姿飒飒的强大气场,丝毫不逊于各路"小花旦".近期,刘嘉玲参加了真人秀节目《我们来了》,当女神遇上真人秀,不仅频爆金句,其"范儿"更让人惊叹:今年51岁的她身材窈窕,皮肤紧致,美丽优雅,站在一群年轻女星旁边,竟一点都不显老!这位不老女神有着怎样的养生秘藉?     

“王牌”导演郑晓龙：与犀利妻子“斗”出《芈月传》

30年来，这对金牌搭档已经为中国观众奉献了多部脍炙人口的作品！但鲜为人知的是，每一部力作背后，都有夫妻俩争斗不休的“戏外戏”。他们有着怎样的爱情故事？又是如何“斗”出一部部国产神剧的？     

“淘客”苏彤：网上发帖发出亮丽的“钱程”

受金融危机影响，大家捂荷包的手越来越紧，曾经在实体店大肆购物的人，如今也热衷到价格相对便宜的网上“淘宝”。然而，网友想在浩如烟海的网店中找到适合自己的东西，网店老板们想从上百万个店铺中脱颖而出．均非易事。于是，新兴职业“淘客”悄然诞生：他们每天只是写窍博客，发些帖子，帮网络卖家推广产品，引导网友买到心仪的东西，就能获取丰厚佣金。作为月挣万元的“淘客教母”，苏彤的成功故事令人耳目一新!     

糖尿病腹膜透析患者动脉僵硬度及其影响因素

目的探讨糖尿病肾病（DN）腹膜透析（PD）患者动脉僵硬度及其影响因素。方法测定45例DNPD患者白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）、血红蛋白（Hb）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、全段甲状旁腺素（iPTH）、血钙及血磷水平,计算钙磷乘积（Ca×P）、尿素清除指数（Kt/V）,测定丙二醛（MDA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）、髓过氧化物酶（MPO）及超氧化物歧化酶（SOD）水平,并应用超声测量计算各组颈动脉内中膜复合体厚度（IMT）、弹性指数（Ep）、僵硬指数（SI）。结果DNPD患者分别以EP、SI的中位数为界,分为低EP组、高EP组和低SI组、高SI组。组间各指标比较发现高EP组较低EP组年龄、透析龄、收缩压（SBP）、TG、FPG、HbA1c、MDA、AOPP升高（P〈0.05）,SOD降低（P〈0.05）;高SI组较低SI组年龄、ALB、TG、FPG、HbA1c、MDA、AOPP、MPO升高（P〈0.05）,SOD降低（P〈0.05）。多元逐步回归分析显示年龄、SBP、HbA1c、AOPP、SOD为EP的影响因素（P〈0.05）,年龄、TG、HbA1c、MDA、MPO为SI的影响因素（P〈0.05）。相关性分析表明IMT、Ep、SI各自分别与HbA1c、MDA、AOPP、MPO水平呈正相关关系（P〈0.05）,与SOD水平呈负相关关系（P〈0.05）,HbA1c水平分别与MDA、AOPP、MPO水平呈正相关关系（P〈0.05）,与SOD水平呈负相关关系（P〈0.05）。结论年龄、SBP、TG、HbA1c和氧化应激水平能影响DNPD患者动脉僵硬度,且HbA1c和氧化应激之间存在密切关系。     

如何提高维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的使用率

自上世纪六十年代人们以自体动静脉内瘘（arteriovenous fistulas,AVF）作为维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者的永久性血管通路以来,尽管此后有生物相容性很好的人工材料及人工管路的涌现和应用,但AVF至今仍然是MHD患者最理想的血管通路。随着MHD人群的老龄化、长期血液透析自身血管的耗竭、新的各种材料的动静脉移植物（arteriovenous graft,AVG）不断涌现,怎样提高AVF的使用率仍是国内外血液透析专业人员关注的重要问题之一。     

女性慢性肾衰竭患者血液透析前后嗓音声学特征分析

目的 分析女性慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血液透析前后的嗓音声学特征.方法 对28例女性CRF患者血液透析前后的嗓音进行声学分析,选取3秒平稳段持续长元音/a:/声信号作为分析样本,测试其基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最低基频(Flo)、最高基频(Fhi)、嗓音扰动指数(VTI)、软发声指数(SPI)、相对平均扰动(RAP)、噪谐比(NHR)和最大发声时间(MPT).结果 28例CRF患者血液透析后F0、Fhi、Flo及MPT较透析前增加,差异有统计学意义(P＜0.05);其余各参数中除VTI外,均较血液透析前增高,但差异无统计学意义(P＞0.05).慢性肾衰患者病程长短与嗓音声学参数无相关性.血液透析前后间接喉镜检查声带无明显改变.结论 CRF血液透析后的噪音声学参数中基频、最高基频、最低基频以及最大发声时间明显增加.与患者主观感觉血液透析后音调提高相一致.     

每日透析在维持性血液透析患者中的应用现状

<正>目前慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为全球关注的重大健康问题,终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者持续增长,在世界范围内最常使用的肾脏替代方式为血液透析,每周透析3次,每次4h已成为公认的常规血     

p38丝裂原活化蛋白激酶通路在非对称性二甲基精氨酸诱导内皮细胞通透性增高中的作用

目的探讨非对称性二甲基精氨酸(ADMA)对单层内皮细胞通透性的影响,以及氧化应激、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路在此过程中的作用。方法利用Transwell小室建立单层内皮细胞屏障结构,设立实验组和对照组,实验组经浓度25、50、100、200μmol/L ADMA作用24 h和100μmol/L ADMA分别刺激细胞4、8、16、24 h,或分别经烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶抑制剂、p38 MAPK抑制剂预处理细胞后再加入ADMA刺激。随后用异硫氰酸荧光素(FITC)标记的右旋糖酐漏出法测定单层内皮细胞的通透系数Pa值,并用免疫荧光染色显示细胞骨架及细胞间连接的形态学改变。结果 ADMA呈剂量及时间依赖性的增加单层内皮细胞的通透性,同时促进内皮细胞中应力纤维的形成并破坏细胞间连接。NADPH氧化酶抑制剂和p38 MAPK抑制剂均可对抗ADMA的上述作用。结论 ADMA通过引起氧化应激,激活p38 MAPK通路,改变细胞骨架及细胞间连接的结构,使单层内皮细胞通透性增高。     

传统与微创入路行全膝关节置换术的比较研究

目的探讨行全膝关节置换术传统与微创入路方法的比较。方法 805例全膝关节置换术患者随机分为传统组402例,经小切口股内侧肌入路组（MMV）203例和经小切口髌骨内侧旁入路组（MPP）200例;分别对术后切口长度、手术时间、术后引流量、术后第一天血红蛋白下降值、术后24h内VAS评分、输血量、镇痛剂追加量、主动直腿抬高时间、起始下地行走时间、术后患肢力线与假体位置、膝关节活动度（ROM）、术后3个月时HSS评分及并发症情况进行分析比较。结果传统组与微创组在手术时间上差异无统计学意义（P〉0.05）;在术后引流量、术后第一天血红蛋白下降值、术后24h内VAS评分、输血量、输血率、镇痛剂追加量及起始下地行走时间方面两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论经微创两种入路行全膝关节置换术,术后膝关节功能恢复更快,早期疗效更满意。