闭合性胃损伤50例临床分析

回顾性分析50例闭合性腹部创伤中胃损伤患者的临床资料,其中胃穿孔20例,胃撕裂伤30例,胃穿孔患者受伤时均为饱食胃状态,胃撕裂伤患者正相反;49例存在合并伤,肝胰损伤是胃撕裂伤患者的常见合并症(15/30与10/30),而脾损伤是胃穿孔患者的常见合并症(11/20).均行手术治疗,手术方式为胃修补术.治愈48例,病死2例,病死率4%.外科手术是主要治疗方式,以修补术为主,手术中应注意处理合并伤及合并症.     

过氧化氢对人肝癌细胞株HepG2增殖的促进作用

目的:探讨低剂量过氧化氢(H2O2)对人肝癌细胞株HepG2的促增殖作用及该作用与NF-κB和细胞周期的关系. 方法: 不同剂量H2O2直接作用于培养的HepG2细胞;20 μmol/L NF-κB抑制剂(PDTC)预处理细胞2 h, 50 μmol/L的H2O2作用HepG2细胞;50 μmol/L H2O2分别作用于G1, G2/M, S期细胞,MTT法测定细胞增殖活性. 结果: 50 μmol/L的H2O2具有明显的促进HepG2细胞生长的作用,此作用可以被PDTC抑制;50 μmol/L的H2O2可以明显的促进G1期HepG2细胞生长. 结论: 低剂量H2O2可诱导HepG2细胞增殖,该过程可能包含依赖NF-κB的信号途径的参与;H2O2诱导HepG2细胞增殖在细胞周期的不同时相效应敏感性不同,主要诱导G1期细胞增殖.     

心肌灌注显像对疑诊冠心病的胸痛患者的诊断价值

目的评估运动负荷实验心肌灌注显像对可疑冠心病的胸痛患者的诊断价值及对冠脉造影病例筛查的价值。方法105例有胸痛、胸闷不适，临床疑诊冠心病的患者，行常规心电图、超声心动图和201T1运动负荷心肌灌注显像，结果与冠状动脉造影检查对比，并分析心肌灌注显像的图象特点。结果心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91％、82．4％、89．9％、84、8％。心肌灌注异常组，冠脉造影阳性率达91．3％。结论201T1运动负荷心肌灌注显像对胸痛患者有很好的诊断价值，对冠脉造影病例的选择有很好的参考价值。     

复方盐酸右旋麻黄碱缓释片生物利用度的研究

应用反相ＨＰＬＣ法研究了复方盐酸右旋麻黄碱缓释片在兔体内动力学变化过程，并以自制普通片为对照，实验数据按单室模型采用非线性最小二乘法模型嵌合程序进行迭代处理。结果表明缓释片维持体内有效血药浓度时间长，其相对生物利用度为１２２．４８％，理论值与实测值基本相符（Ｐ＞０．０５）。     

重组生长激素对兔血脂及肝脏LDL受体mRNA的影响

目的研究重组生长激素(recombinant growth hormone,rGH)对高胆固醇饮食的新西兰兔的血脂调节作用及rGH对肝脏低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)受体mRNA表达的影响.初步探讨rGH影响血脂的机制.方法①健康新西兰白兔,均为雄性,兔龄4个月,体质量(2.2±0.3)kg,随机分组观察高胆固醇饮食的条件下,rGH对血脂的影响.②RT-PCR技术测定兔肝低密度脂蛋白受体(low density lipoprorein receptor,LDL-R)mRNA的表达情况.结果①rGH组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)低于对照组(P＜0.01)但对甘油三酯(TG)无明显影响.②rGH组LDL-RmRNA的表达高于对照组(P＜0.01).结论rGH能够有效的降低高胆固醇饮食条件下的TC、LDL-C,2.rGH降血脂的作用,可能与rGH促进LDL-R mRNA表达上调有关.     

CT引导立体定向手术治疗颅内金属异物11例

目的：探讨CT引导立体定向手术对颅内金属异物治疗的效果。方法：对11例颅内金属异物经CT定位确定靶点胪其坐标，选择脑内穿刺径路，在导向系统导航下，磁性导针穿刺达靶点后将异物吸出。结果：本组定位成功率100％，手术有效率81.8%，无并发症。结论：CT引导立体定向手术治疗颅内金属异物有定位准确、创伤小、疗效可靠、术后恢复快，并发症少、操作简便等优点。     

HIV、HCV复合感染患者HAART治疗后CD4＋细胞计数和HCV RNA变化的研究

目的了解河南省某县HIV感染者HIV、HCV复合感染状况以及高效抗逆转录病毒治疗（HAART）后CD4＋细胞计数和HCV RNA的变化。方法测定HIV感染者HCV—IgG、CD4＋细胞计数、血浆HIV和HCV病毒栽量。采用单因素方差分析比较应用HAART后CIM＋细胞计数和HCV RNA的变化。结果228名HIV感染者中，HCV—IgG阳性率88、6％（202／228）。在HAART超过6个月且HCV—IgG阳性的病人中，HIV RNA阴性（B组）的CD4＋细胞计数显著高于HIV RNA阳性的患者（A组）（P=0．020）；而两组的HCV RNA病毒栽量差异无统计学意义（P=0．749）。结论河南地区HIV、HCV复合感染在血液传播的HIV感染者中普遍存在。经HAART治疗的患者随着血浆HIV RNA转阴，CD4＋细胞计数显著升高，但血浆中HCV RNA的含量无显著变化。     

骨髓间充质干细胞治疗大鼠白毒伞中毒致急性肝衰竭的效果

目的：探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）治疗大鼠白毒伞中毒致急性肝衰竭的疗效及机制。方法选取10只体重约80 g的雄性清洁级SD大鼠用于BMSCs的培养。另选取体重在220～250 g的成年大鼠45只作为研究对象,用于肝衰竭模型制备以及BMSCs输注治疗。在45只大鼠中随机抽取15只作为空白对照组,剩下的30只均给予白毒伞粗毒素灌胃制备肝衰竭模型,将造模成功的大鼠随机均分为两组,肝衰竭模型组和治疗组（实验BMSCs输注治疗）。对比各组大鼠7 d生存率及肝功能、凝血功能、炎症因子、肝脏病理等指标情况。结果与肝衰竭模型组相比,治疗组SD大鼠体重减轻明显更少,7 d生存率明显更高。移植结束后治疗组大鼠肝功能、凝血功能、炎症因子等指标及肝脏病理均较肝衰竭模型组显著改善（ P＜0.05）。结论 BMSCs输注对白毒伞中毒致急性肝衰竭大鼠具有十分明显的治疗作用,能显著改善大鼠肝功能衰竭。     

原发乳腺非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

目的提高临床及辅助科室医生对原发乳腺非霍奇金淋巴瘤(PBNHL)的认识,拓展思路,避免误诊。方法对1例PBNHL患者的临床资料进行回顾性分析,并复习国内外有关文献。结果患者因"发现左乳肿物1周"入院,临床拟诊为左乳乳腺癌。乳房彩超扫查及钼靶X线摄片均提示肿物倾向恶性。左乳房肿物穿刺活检提示:PBNHL(左),弥漫大B细胞性,生发中心细胞型。行左乳房单纯切除+左腋窝淋巴结清扫+血管探查术,并转肿瘤内科进一步治疗。结论 PBNHL临床罕见,临床症状及影像学表现无特异性,容易误诊。病理学检查及免疫组化是诊断PBNHL的金标准。