四川省不同基本医疗保险制度的慢病人群卫生服务利用状况研究

目的 分析四川省城镇职工基本医疗保险(城镇职工医保)和城乡居民基本医疗保险(城乡居民医保)慢病参保人群的健康状况与卫生服务利用的差异。方法 数据来源于第六次国家卫生服务调查四川省调查资料中家庭询问健康调查表收集的数据,采用多因素logistic与两水平Poisson回归分析不同参保的慢病人群的卫生服务利用差异。结果 城镇职工医保与城乡居民医保慢病参保人群的EQ-VAS平均得分分别为(71.8±16.2)分与(63.8±18.8)分(P<0.001);城镇职工医保慢病参保人群的EQ-5D任一维度的中度及以上健康问题的比例均低于城乡居民医保(P<0.001)。相对于城镇职工医保慢病参保人群,城乡居民医保慢病参保人群的两周医生指导治疗的优势比(OR=0.754,95%CI:0.619~0.919)与年住院人次(OR=0.735,95%CI:0.636~0.850)均处于较低水平(P<0.001)。结论 不同医保慢病参保人群的健康状况与卫生服务利用存在差异,应进一步完善城乡居民医保筹资机制与补偿水平,逐步缩小不同医保保障水平之间的差异。     

黑木耳提取液除杂工艺研究

目的筛选黑木耳提取液的除杂工艺。方法采用ZTC1＋1天然澄清剂法，以多糖保留率、总固形物、澄清度及色泽为指标，追行综合评分，筛选除杂工艺。结果黑木耳提取液除杂工艺为：ZTC1＋1Ⅱ型天然澄清剂，用量为6％（V／V），浓缩比为1：60，反应温度20℃，搅拌速度为200r／min。结论筛选的除杂工艺合理可行，可能为黑木耳提取液提供一种新的除杂工艺。     

铜绿假单胞菌LasI基因反义核酸载体的构建及生物学作用研究

目的构建LasI基因反义核酸原核表达载体pUCP18／lasI^antisenae转化入铜绿假单胞菌并分析其生物学作用。方法PCR扩增LasI基因序列，反向克隆法构建LasI基因的反义核酸原核表达载体pUCP18／lasI^antisenae，并转化铜绿假单胞菌。通过检测转化菌的LasB和LasR基因表达，测定外毒素的活性和绿脓菌素的表达等指标，分析pucP18／lasI^antisenae的生物学作用。结果成功构建pUCP18／lasI^antisenae并转化铜绿假单胞菌，且有效表达，转化菌的毒力因子弹性蛋白酶、外毒素和绿脓菌素表达水平均降低。结论pUCP18／las I^antisenae可以降低铜绿假单胞菌毒力因子表达，提示LasI基因可作为医院内铜绿假单胞菌感染治疗的一个新的靶点。     

小青龙汤复方提取工艺比较研究

目的 探讨提取方法、提取溶剂对小青龙汤复方提取的影响,并筛选出最佳提取工艺.方法 拟用回流、渗漉两种传统提取法,水、60%乙醇、95%乙醇3种提取溶剂进行正交实验,以提取液中盐酸麻黄碱、芍药苷含量(权重系数依次为0.6,0.4)为指标,通过指标加权计算综合评分以评价提取工艺,筛选出6种不同提取工艺的最佳提取条件,再对这6种提取工艺进行相同方法不同溶剂、相同溶剂不同方法的比较研究.结果 小青龙汤最佳提取工艺为以12倍量60%乙醇回流提取2次,1.5 h/次.结论 所得优化提取工艺合理可行,可作为小青龙汤的提取工艺.     

妊娠期糖尿病患者围产期的临床护理

目的：探讨妊娠期糖尿病患者围产期的临床护理措施及效果。方法：将我院2009-06～2010-06的妊娠合并糖尿病患者45例随机分为观察组23例（积极有效的护理干预）和对照组22例（常规护理）,对两组的护理结果进行比较。结果：观察组空腹血糖控制在正常范围或接近正常值例数多于对照组,两组相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：有效的临床护理措施对控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平以及母婴健康具有重要的积极作用。     

淋球菌主要外膜蛋白PIA原核重组质粒的构建及序列分析

目的：构建携带淋球菌主要外膜蛋白PIA基因的pET重组质粒，分析其编码序列。方法：根据PIA已知序列设计——对引物，用PCR技术从淋球菌捷克标准株中扩增PIA；将目的基因PCR产物和质粒pET28a( )同时用BamHI和Hind Ⅲ限制性内切酶进行双酶切，纯化回收后将其连接并将重组质粒转化大肠杆菌DH5α。将构建的重组质粒pET28a( )-PIA通过PCR、质粒双酶切、DNA测序证实获得正确的重组克隆。结果：成功构建PIA基因原核重组质粒pET28a( )-PIA。序列分析表明，其携带的PIA基因序列与GenBank中公布的淋球菌(AF090818)的PIA序列具有很高的同源性，其同源性达到99．9％。结论：成功构建携带淋球菌主要外膜蛋白PIA基因重组表达载体，有助于更深入地分析其基因功能，为后期淋球菌的临床检测和基因疫苗研制打下基础。     

泮托拉唑对氯吡格雷抗血小板功能的影响研究

目的观察泮托拉唑对氯吡格雷抗血小板功能的影响。方法选取240例急性冠状动脉综合征患者,随机分为两组,对照组（120例）给予氯匹格雷和阿司匹林治疗,泮托拉唑组（120例）在对照组治疗基础上给予泮托拉唑治疗。用药前及用药7d后检测ADP诱导的血小板聚集率。比较前后的血小板聚集率、住院期间及1个月内的主要心血管事件。结果泮托拉唑组和对照组用药前后血小板聚集率及1个月内的主要心血管事件差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 泮托拉唑不影响氯吡格雷的抗血小板聚集作用。     

中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎的疗效观察

目的 观察中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎的临床疗效.方法 选择住院患者168例,随机分成治疗组84例,在使用阿昔洛韦治疗的基础上,并予中医治疗;对照组84例单独使用阿昔洛韦治疗.于治疗前后比较2组患者的治疗效果.结果 治疗后治疗组的治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(χ2＝25.32,v＝3,P＜0.01).结论 中西医结合治疗婴幼儿病毒性肺炎效果良好.     

妇科癌症患者的心理状态分析及健康教育干预

癌症是威胁人类生命的严重疾病之一,近几十年,其发病率呈上升趋势.研究表明,当人患上癌症之后,往往会在心理上发生巨大变化,造成心理障碍,许多患者会出现紧张、抑郁和焦虑等情绪[1-2].一般肿瘤患者心理可概括为"不信,恐惧,服从,麻痹"[3],尤其妇科癌症患者更为明显.因此,根据患者不同的心理状态进行健康教育干预极其重要,对疾病的治疗会起到事半功倍的效果.本研究分析了癌症患者存在的心理问题,并进行健康教育干预,取得满意效果.现介绍如下.     

谷氨酸及其受体在神经病理性痛中的作用

神经病理性痛是临床上的常见病和慢性病,其发病机制复杂且目前临床治疗效果不甚理想。近年来,人们逐渐认识到谷氨酸及其受体在神经病理性痛的发生和维持中起着重要的作用,但其作用机制尚不十分清楚。为此,本文就近年来谷氨酸及其受体在神经病理性痛的神经元以及胶质-免疫机制的研究进行综述。