慢性阻塞性肺疾病测定血清肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的临床意义

笔者对急性发作期的115例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者同时测定动脉血氧分压P（02）、血清肌钙蛋白Ⅰ（CTnⅠ）和心肌酶谱的变化，旨在探讨低氧血症与CTnⅠ和心肌酶谱水平改变的关系和临床意义。     

血清抵抗素和基质金属蛋白酶9水平对老年糖尿病患者下肢血管病变的评估价值

目的 探讨血清抵抗素和基质金属蛋白酶9(MMP9)水平对老年糖尿病患者下肢血管病变的评估价值。方法 收集2018年7月至2021年7月芜湖市第一人民医院收治的107例糖尿病患者的临床资料,根据是否合并下肢血管病变将患者分为观察组（n=34,合并下肢血管病变）和对照组（n=73,未合并下肢血管病变）。比较两组患者的血清抵抗素、MMP9水平,并分析其与糖尿病患者下肢血管病变的相关性,以及糖尿病患者发生下肢血管病变的影响因素。结果 观察组患者的血清抵抗素、MMP9水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。相关性分析结果显示,血清抵抗素、MMP9水平与糖尿病患者下肢血管病变的发生呈正相关（r=0.586、0.450,P<0.01）。单因素分析结果显示,血清抵抗素、MMP9、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及糖尿病病程、合并高血压均与糖尿病患者发生下肢血管病变有关（P<0.05）。多因素分析结果显示,糖尿病病程≥6年、合并高血压、血清抵抗素水平≥4.22 ng/ml、血清MMP9水平≥313.13μg/ml及TG、LD...     

不同照射方式下核黄素-A波紫外线兔巩膜胶原交联术对兔巩膜成纤维细胞生物力学特性的影响

目的　研究不同照射方式下核黄素-A波紫外线兔巩膜胶原交联术对兔巩膜成纤维细胞生物力学特性的影响。方法　取健康新西兰大白兔24只，随机将兔平均分为A、B两组，每组选取左眼为实验眼，右眼为对照眼。麻醉后暴露左眼鼻上方巩膜。在该处巩膜滴加5-磷酸核黄素5 min后，用波长为370 nm的紫外线灯照射。A组的照射时间为30 min，能量密度为3.0 mW·cm^-2；B组的照射时间为9 min，能量密度为10.0 mW·cm^-2。照射期间，每2 min滴加1次5-磷酸核黄素溶液，以保持巩膜的湿润。术后60 d，处死实验兔，培养实验眼交联部位及对照眼相应部位的巩膜成纤维细胞，用细胞微管吸吮实验检测巩膜成纤维细胞的杨氏模量、表观黏性。结果　A、B两组实验眼巩膜细胞的杨氏模量、表观黏性均较各自对照眼显著增强，差异均有统计学意义（均为P＜0.05）；而A、B两组实验眼间、及对照眼间巩膜细胞的杨氏模量、表观黏性差异无统计学意义（均为P＞0.05）。以上结果表明，交联术后巩膜细胞的黏弹性发生了明显的变化，黏弹性显著升高。而两种照射方式之间巩膜细胞的黏弹性无显著差异。结论　两种不同的照射方式，均能使巩膜成纤维细胞的生物力学性能发生显著增强，而两种照射方式之间并未见明显的差别。     

医源性霉菌性肉芽肿一例报告

患者男,21岁。因右颌面包块进行性肿大、右眼球凸出伴右侧头痛,牙痛月余。于1984年3月20日入院。1981年因患“肾病型肾炎”有长期不规则应用皮质激素和广谱抗菌素史。查体:T38.5℃,BP140/110,全身轻度浮肿,腹部皮肤见紫色花纹,灰指(趾)甲。右眼球突出,活动度差,下眼睑外翻。右上颌部明显肿胀,压痛,右上颌窦腔与右鼻腔及右上齿龈形成瘘道。右眼内眦及右鼻腔有淡红色液体溢出,臭。未引出病理反射征。     

效应室靶控输注舒芬太尼对全麻诱导期血流动力学的影响

目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼在全麻诱导过程中对患者血流动力学的影响。方法选择期全麻手术患者40例,分为丙泊酚复合4μg/L瑞芬太尼（R）组和丙泊酚复合0.4μg/L舒芬太尼（S）组,每组20例。采用分步达靶的方法,调节丙泊酚使BIS保持65以下。记录所有患者入室后（T0）、诱导后插管前即刻（T1）、插管时（T2）、插管后1 min（T3）、插管后3 min（T4）、插管后5 min（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、HR、收缩压与心率乘积（RPP）、BIS等指标。结果两种麻醉诱导方法组间的SBP、DBP、MAP、HR、RPP无统计学意义（P〉0.05）。麻醉诱导后两组SBP、DBP、MAP值均呈下降趋势,与基础值相比有统计学意义（P〈0.05）,S组更快速地回到气管插管3 min即回落到诱导后水平;R组HR与基础值相比有统计学意义（P〈0.05）,S组HR无显著性变化;麻醉诱导后RPP两组均呈下降趋势,与基础值相比有统计学意义（P〈0.05）,气管插管后均有回升。结论舒芬太尼和瑞芬太尼一样可作为麻醉诱导药物,但舒芬太尼较瑞芬太尼能更好地抑制插管引起的应激反应。     

多囊卵巢综合征患者血清高同型半胱氨酸及趋化因子与子宫内膜容受性的关系

目的：探究及观察多囊卵巢综合征患者血清高同型半胱氨酸(Hcy)及趋化因子与子宫内膜容受性的关系。方法：选取2020年3月-2021年12月厦门大学附属第一医院的90例多囊卵巢综合征患者为研究对象,将其根据雄激素过多协会(AES)标准分为A组(A型)、B组(B型)和C组(C型),每组30例,另选取同时期的30例健康者为D组。比较四组的血清同型半胱氨酸(Hcy)及趋化因子[调节活化正常T细胞表达和分泌的趋化因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)]与子宫内膜容受性指标[子宫内膜厚度、子宫内膜分型(A型、B型及C型)及子宫内膜血流指标血管指数(VI)、血流指数(FI)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)],采用Pearson相关性分析血清Hcy、趋化因子与子宫内膜厚度及子宫内膜血流指标的关系。结果：A组的血清Hcy、趋化因子、RI及PI均高于B组、C组及D组,B组均高于C组及D组,C组均高于D组;A组的子宫内膜厚度、VI、FI及子宫内膜A型率均低于B组、C组及D组,B组均低于C组及D组,C组均低于D组,差异均有统计学意义(P<0.0...     

康艾注射液对子宫颈癌患者抗肿瘤作用机制分析

目的分析康艾注射液对子宫颈癌患者免疫功能及血清血清胰岛素样生长因子-2(IGF-2)、鳞状细胞癌相关抗生素(SCC)及细胞角蛋白19片断抗原(CYFRA21-1)水平的影响。方法选取2013年1月-2014年10月收治的宫颈癌患者120例,所有患者均为肿瘤直径>4cm的Ⅰb期~Ⅱa期,随机分为观察组与对照组各60例。术前实施2周期新辅助化疗方案后行根治性宫颈切除手术治疗,均采用全麻下开腹手术方式进行。术后对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予康艾注射液40ml/d,连用7d。分别与手术前1d、手术后第7天外周静脉血测淋巴细胞计数变化及流式细胞仪分析T细胞亚群,比较CD4+、CD8+阳性细胞的百分率,及调节性T细胞(CD4+CD25+T细胞)水平,采用放射免疫分析法分析血清中IGF-2、SCC及CYFRA21-1水平。结果治疗前2组患者血清中CD4+、CD8+细胞的百分率、CD4+/CD8+、CD4+CD25+T细胞占CD4+T淋巴细胞的比例及外周血淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者血浆中CD4+细胞的百分率及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+细胞的百分率低于对照组,外周血淋巴细胞计数较对照组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清IGF-2、SCC及CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组血清IGF-2、SCC及CYFRA21-1水平较术前比较明显下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液可提高子宫颈癌术后患者的免疫功能,通过降低血清IGF-2、SCC及减少CYFRA21-1水平而发挥抗肿瘤作用。     

翼状胬肉手术致麻痹性外斜视一例

翼状胬肉切除术是目前较为常用的治疗方法。手术并发症并不多见,偶有眼外肌损伤引起麻痹性斜视,术中或术后的处理技术对预后很重要。我们诊治了一例翼状胬肉切除术后的的麻痹性外斜视患者,获得满意效果,现报告如下：病例报告患者伍××,男性,４９岁。患者于１９９５年１２月底在外院行左眼翼状胬肉切除术,术后即发现复视及左眼向外偏斜,左眼球不能向右转动。于１９９６年４月２２日以左眼麻痹性外斜视收入院。入院检查所见：右眼视力１－２,左眼视力０－９,试镜片不能提高。右眼鼻侧睑裂部球结膜翼状胬肉增厚,并越过角膜内侧缘２…     

透明质酸的瘤学分布与p-CLP示踪学研究

目的:确定透明质酸(HA)瘤内分布,为肺肿瘤的早期诊断提供依据。方法:免疫组化定位肿瘤内HA的分布,亲和层析法从仔猪肋软骨提取猪软骨链蛋白(p-CLP),125I标记p-CLP进行体内分布代谢示踪学研究。结果:HA免疫显色提示肿瘤细胞外基质HA有较高表达,放射示踪实验示1～7h内实验组单位质量的放射性计数百分比(13.46%～29.14%)明显高于对照组(6.4%～13.70%),差异有统计学意义,P<0.01。结论:p-CLP在肺肿瘤内浓集,125I标记p-CLP体内代谢示踪能够为肺肿瘤等疾病的早期诊断提供实验依据。     

先天性阴道斜隔综合征7例分析

目的：探讨先天性阴道斜隔综合征的临床、声像图特征，指导临床正确手术。方法 回顾性分析7例手术证实阴道斜隔综合征患者的临床、声像图特征，误诊的主要原因，总结诊断要点。结果 Ⅰ型4例，发病年龄小，月经初潮后短时间以痛经、阴道囊肿或盆腔包块就诊；Ⅱ型3例，发病年龄较大，除痛经、盆腔包块外，可有阴道排液症状，易误诊。超声声像图特征双子宫、双宫颈，不同程度的积液，伴有斜隔侧肾脏缺如。超声是诊断阴道斜隔首选的可靠方法。斜隔患者是可以正常受孕的，结局较好。