CT灌注和CT血管造影是否会影响急性缺血性卒中溶栓治疗的安全性及有效性

1文献检索根据研究检索策略,共筛选了3个关于缺血性卒中的CT灌注和CT血管造影应用的研究(发表了4篇文章)。还有一个可能相关的试验以摘要的形式发表,我们联系了作者以确定是否有后续的论文发表。根据证据水平,系统剔除了2个试验设计不明确     

卒中中心能有效降低与卒中相关的致残率和病死率吗?

1文献检索根据研究检索策略,我们发现,若依据脑卒中合作组织应用的“卒中中心”的定义来调查已有的研究没有一项符合标准。然而,有2项研究由于提供了有价值的终点指标(治疗患者例数和治疗所用时间)而被采纳。这2项研究都是单中心前瞻性队列研究,分别于2000和2003年发表(见表1)。     

探索·追求·希望——天坛国际脑血管病会议2009'热点报道

一年一度的天坛国际脑血管病会议(Tiantan International Stroke Conference,TISC)2009'于2009年6月19-21日在北京国际会议中心隆重召开.     

急性缺血性脑卒中组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗后出血转化相关的生物标记物研究

组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）溶栓治疗被认为是改善急性缺血性脑卒中结局最有效的治疗方法。但是，溶栓治疗导致的出血风险，在很大程度上限制了t-PA的使用，人们正力图通过临床及影像表现等筛选出最适宜溶栓治疗的患。溶栓治疗前NIHSS评分过高、CT出现大面积梗死的早期征象等都被认为易导致溶栓治疗后出血概率增加的因素，因此寻找与溶栓治疗后出血转化相关的生物标记物，也日益成为研究热点。下面对这方面相关进展做一综述。     

急性卒中影像研究路径图

最近一次的急性卒中治疗神经影像进展会议于2007年9月7日～8日在美国华盛顿召开。本 次会议上卒中医生、神经影像医生、急诊医生、神经影像科研工作者、美国神经疾病与卒中协会 （NINDS）成员、美国生化影像和生化工程协会（NIBIB）成员、企业代表及美国食品和药品管理局（FDA） 成员一起讨论了神经影像进展在急性卒中治疗方面的作用。本次会议的目的是评估急性卒中神经影 像研究在实践中的技术发展水平，并对以下问题提出具体建议：（1）灌注和半暗带影像技术的标准 化；（2）确认缺血半暗带影像标记物的准确性及其临床使用价值；（3）确认影像生化标记物同临 床结局的相关性；（4）建立完成这些目标的中心资料库。本文总结了这些建议，并对达成以上目标 的实践步骤进行检验。     

如何在神经病学临床及教学科研工作中进行有效的文件管理

随着神经病学的发展以及多媒体信息时代的到来，多媒体教学正被更广泛地用于神经病学领域[1]，我们所能获得的学习材料越来越多。而各种电子文件的管理可能要比传统纸质文件更为复杂和困难[2]。实际工作中，我们经常面临的尴尬是：电脑里存储了无数似乎有用的文件，真正想用时却往往找不到合适的资料。这种虚拟的混乱极大地影响了电脑的性能和我们工作的效率，因此，无论作为一个临床医师，还是教学或科研工作者，养成良好的个人文件管理习惯是非常有必要的。文件管理的真谛在于方便保存和迅速提取，可以通过下面的几步展开有效的文件管理。     

糖尿病患者及健康人的F波研究

目的：研究糖尿病患及健康人F波，探讨其对糖尿病周围神经病(DPN)的诊断价值。方法：检测75例糖尿病患和43例健康人上肢正中神经和下肢胫神经F波，检测参数包括F波最短潜伏期(Flmi)、潜伏期离散度(Fchd)、F波传导速度(Fwcv)、F比值(F ratio)。结果：(1)糖尿病组Flmi、Fchd、Fwcv、F ratio与健康对照组的差别均有显性意义。(2)糖尿病组F波各参数异常率为18．6％～45．3％、总阳性率为62．7％。(3)糖尿病患的发病年龄、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHBA1C)与F波异常率无显相关性，病程对F波异常率有显性影响。结论：F波是诊断糖尿病周围神经病的敏感指标，并可发现亚临床病变，多个参数相结合有助于提高阳性检出率。     

中医药治疗神经内科领域临床优势病种的探讨

近年来,神经系统疾病的发病率逐年上升,为充分发挥中医药在神经系统疾病领域的疗效优势,明确中西医结合切入点,进一步规范中医临床诊疗,制订出中医西医公认的、融合的诊疗方案,提高神经系统疾病的疗效,中华中医药学会组织中西医神经内科专家围绕具有代表性的脑卒中、头痛、眩晕、多发性硬化、癫痫的中医、中西医结合治疗优势环节等进行深入探讨,提出优势病种的中西医治疗建议,为临床实际诊疗和科学研究提供参考依据和有益借鉴。     

缺血性卒中静脉溶栓预后预测的研究进展

静脉溶栓是急性缺血性卒中最有效的治疗方法,但同时伴随着出血转化及预后不良风险 的增加。本文对急性缺血性卒中静脉溶栓预后不良的危险因素及相关预测模型进行综述,对不同预 后预测模型的特点及预测能力进行分析比较,以期帮助临床神经科医师在接诊急性缺血性卒中患者 时对于是否行静脉溶栓进行快速评判并指导决策。     

中国卒中防治研究现状

本研究报告选编自卫生部《中国心血管病报告2005》,内容涉及我国脑血管病防治研究领域的各个方面,重点是脑血管病流行情况报告及我国循证医学研究成果。本报告入选的资料经过严格的评估,根据循证医学要求,证据级别多为Ⅰ级和Ⅱ级水平,即大样本前瞻性或横断面人群流行病学调查、大样本随机对照临床研究、大样本疾病注册登记、大样本社区防治典型案例等,均为国内外公开发表的高质量学术研究报告。但由于时间仓促,面对我国几十年脑血管病防治研究工作和浩如烟海的信息资源,难免有所遗漏．在此谨表歉意,更希望有关专家和学者给予支持,将有关信息反馈给我们,以便我们不断更新报告的内容。王伊龙