多系统萎缩磁共振成像特征的研究

目的 探讨多系统萎缩(MSA)的磁共振成像特征以及各型之间的差别.方法 回顾性分析经临床诊断为MSA的32例病人常规磁共振成像资料,其中橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)17例,纹状体黑质变性(SND)8例,Shy-Drager综合征(SDS)7例.结果 OPCA组主要有十字征、小脑中脚高信号、小脑萎缩、小脑中脚萎缩、延髓萎缩、桥脑萎缩及四脑室扩大等7项MR表现.SND组主要有壳核边缘裂隙状高信号、壳核高信号及壳核萎缩等3项MR表现.而SDS组缺乏特征性MR表现.OPCA组与SND组比较,十字征、小脑中脚高信号、小脑萎缩、小脑中脚萎缩、延髓萎缩、桥脑萎缩、四脑室扩大、壳核边缘裂隙状高信号和壳核萎缩等9项MR表现差别有统计学意义(P<0.05).OPCA组与SDS组比较,十字征、小脑萎缩、小脑中脚萎缩、延髓萎缩、桥脑萎缩和四脑室扩大等6项MR表现差别有统计学意义(P<0.05).而SND组与SDS组比较差别有统计学意义的MR表现只有壳核萎缩和壳核边缘裂隙状高信号2项.结论 常规磁共振成像有助于MSA的诊断及各型的鉴别诊断.     

社区居民膝关节骨性关节炎流行病学调查分析

目的：了解社区居民膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的患病情况及相关危险因素,为社区护理干预提供依据。方法：采用亚太地区风湿病协会联合会社区控制风湿病规划调查方法,应用《膝骨关节炎危险因素调查表》随机抽样调查中山市小榄地区居民1986例,应用统计学方法分析KOA的可能发病原因。结果：KOA女性患病率为24．1％高于男性的14．4％（P〈0．001）,且随年龄增长患病率增高（P〈0．001）;男性KOA组BMI（26．4±3．3）kg／m2,高于非膝关节OA组BMI（24．8±2．9）kg／m2（t=7．874,P〈0．001）。女性膝关节OA组BMI（24．4±3．3）kg／m2,高于非膝关节OA组BMI（23．8±2．9）kg／m2（t=9．653,P〈0．001）。男性和女性KOA患病率随BMI升高而增高（P〈0．0001）。女性KOA患者绝经年龄（50．2±2。7）岁,早于非膝关节OA患者（53．5±4．7）岁（t=8．765,P〈0．001）。Logistic回归分析显示年龄、性别、BMI、绝经年龄、KOA家族史、代谢系统疾病、痛风病史、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是KOA的危险因素,吸烟、饮酒未发现与膝关节KOA相关。结论：超重、膝关节外伤史、长年从事过度劳动是引起KOA的独立危险因素。     

现场观摩对患儿CT拍片检查主动配合情况的影响

目的:探讨现场观摩对患儿CT拍片主动配合情况的影响。方法:选择2011年7月～2013年10月在我科行CT扫描的238例患儿为研究对象,随机分为观察组128例和对照组110例,对照组进行CT扫描实施常规护理,观察组在检查前充分利用CT操作室这一平台,把操作室变成了现场观摩学习的课堂,让检查的患儿亲临现场观摩,再进行CT扫描。比较两组患儿的主动配合程度。结果:观察组有108例患儿主动配合,对照组有67例主动完成配合,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:患儿临现场观摩激发了小儿主动配合的主观能动性,能减少或避免患儿使用镇静药物。     

影像学技术在抗肿瘤药物研发中的应用

抗肿瘤药物的研发正经历着从细胞毒性治疗向更具选择性的靶向致癌基因治疗转变,影像学生物标志物逐渐成为抗肿瘤药物研发的代理观察终点.就影像学技术在抗肿瘤药物研发中应用的必要性、在药物研发不同阶段的作用,以及应用于药物研发中的各种影像学技术、方法 予以综述.     

COPD患者社区护理需求调查分析与对策

目的：通过COPD患者对社区护理的需求分析,为COPD患者制定有效的社区护理措施,提高患者生活质量。方法：采用百行设计的向,卷,对管辖范围的396例COPD患者选择社区康复护理相关问题进行人户调查。结果：回收有效问卷394份,对社区护理需求包括心理祷求、用、药指导、戒烟、实际困难、家庭氧疗、运动指导、饮食指导等,分别为93．90％,91．87％,56．34％,89．84％,89．84％,81．97％。81．417％。结论,COPD患者社区护理有较高需求,社区卫生服务机构研究制定社区护理对策,把COPD纳入社区健康专案管理,可实施规范、有效的社区护理干预,提高患者生活质量。     

实验动物软组织内非金属异物的CT、MRI动态表现

目的探讨几种软组织内非金属异物的CT、MRI表现及其动态演变规律. 材料与方法将非金属非植物性异物（有机玻璃、无机玻璃、沙粒、湿泥团）、植物性异物（干木屑、湿木屑、干竹屑）随机植入4只大白兔大腿肌肉内.异物植入后1 h、24 h、72 h、1周、2周行CT、MRI扫描. 结果植物性异物在植入后1 h CT表现为低密度影,湿泥团为高密度影,T1WI和T2WI均呈无信号区,CT和MRI表现随时间发生改变.有机玻璃、无机玻璃、沙粒在植入后1 h CT表现为高密度影,在T1WI和T2WI均呈无信号区,CT和MRI表现不随时间改变. 结论不同类型的非金属异物在软组织内的CT、MRI表现有一定的特点和演变规律,了解非金属异物进入软组织内的时间并结合其在软组织内的CT、MRI表现的特点和演变规律,对提高CT和MRI的检出率至关重要.     

基于影像信息的人工神经网络的脑胶质瘤分级

目的：探讨利用人工神经网络对脑胶质瘤进行分级的可行性和有效性。方法：回顾性纳入2012至2017年经 病理证实的130例脑胶质瘤患者,基于磁共振增强T1加权相二维图像提取的共41个影像学特征。建立人工神经网络并 进行特征选择以得到最优化的神经网络模型,随机抽取一半病例的影像学特征数据对神经网络进行训练,并用另一 半特征数据对训练完成后的神经网络进行胶质瘤分级效果验证。对神经网络重复进行100次训练和验证,将结果进行 平均。结果：经过特征选择后的神经网络模型共选取5个特征作为输入特征,神经网络对脑胶质瘤分级的平均准确率 为90.32%,平均敏感度为87.86%,平均特异度为92.49%,受试者操作曲线的曲线下面积为0.9486。结论：人工神经网络作 为一种人工智能方法,对脑胶质瘤分级具有较高的准确性,为脑胶质瘤的无创性术前分级提供了可行的辅助手段。     

MRI鉴别新生儿缺氧缺血性脑病与急性胆红素脑病的价值

目的：新生儿缺氧缺血性脑病(HIE) 与急性胆红素脑病的脑损害部位、早期临床症状存在相似性,应用影像学方法鉴别两类疾病有一定的临床意义。该文探讨常规磁共振成像（MRI）和扩散加权成像（DWI）鉴别新生儿HIE与急性胆红素脑病的价值。方法：回顾性分析该院2006年11月至2008年6月收治住院的15例伴有基底节累及的HIE新生儿和18例急性胆红素脑病新生儿的常规MRI表现;并进一步分析其中11例HIE及10例急性胆红素脑病患儿的DWI特点。结果：5例HIE患儿T1WI出现苍白球高信号,16例急性胆红素脑病患儿表现为苍白球高信号,HIE患儿苍白球高信号的出现率低于急性胆红素脑病（P<0.01）。9例HIE患儿出现壳核高信号,急性胆红素脑病患儿壳核均无高信号。急性胆红素脑病患儿底丘脑高信号的出现率高于HIE患儿（55.6% vs 13.3%, P<0.05）。HIE组和急性胆红素脑病组分别有8例和2例患儿还出现了脑内其他部位的异常信号（P<0.05）。7例HIE患儿DWI上,基底节出现高信号,而急性胆红素脑病患儿均无基底节异常信号。结论： 常规MRI及DWI有助于鉴别新生儿HIE和急性胆红素脑病。［中国当代儿科杂志,2009,11（3）：181-184］     

58例病毒性脑炎CT表现与临床分析

ＣＴ是诊断病毒性脑炎的重要辅助检查方法 ,能显示病变累及的部位、范围等。在治疗过程中复查ＣＴ可观察病变是否好转。从而可客观地评判临床疗效 ,对估计预后也具有重要的作用。本文回顾分析了 58例经临床证实的病毒性脑炎的ＣＴ表现 ,并结合其临床表现和脑脊液检查进行分析。1　材料与方法1·1　一般资料　本组 58例均为 1995年 1月至 1999年 12月临床证实的住院病人。男 4 4例 ,女 14例 ,年龄 10ｄ至 63岁 ,13岁以下 4 8例。1·2　ＣＴ检查　采用ＣＴ机为ＳｉｅｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｎＰｌｕｓ 4和ＥｌｅｘＥｌｓｃｉｎｔ 2 4 0 0。扫描…