留置胃管用反∞字棉绳固定效果观察

目的观察反∞字棉绳固定留置胃管效果。方法60例留置胃管患者随机分为对照组和观察组,各30例,观察组30例采用反∞字双套结棉绳方法固定,对照组30例采用常规方法固定,比较2组患者固定效果。结果观察组留置胃管发生脱落重插率、重新固定率低于对照组（P均〈0．05）,差异有显著意义。结论反∞字棉绳固定留置胃管优于常规方法。     

脑灰质异位与癫痫及脑电异常关系的探讨

灰质异位症（Ｈｅｔｅｒｏｔｏｐｌｃｇｒａｙ　ｍａｔｔｅｒ,ＨＧＭ）是神经元移行异常的一种先天畸形,可与其它脑先天畸形并存。临床上较突出的表现为癫痫,以前多报道为药物难以控制的癫痛,但近年来发现其表现等方面有许多特殊性。现将我院经ＭＲＩ证实的ＨＧＭ４例,就其临床表现、与癫痫的关系及脑电图和ＭＲＩ的特点分析报道如下。１临床资料１．１　４例均住院观察治疗,病例简介如下：例１男,１岁３个月,生后２个月开始有反复发作右侧肢体局限抽搐,严重时出现意识丧失及四肢抽搐,１～３次／天。体查示右肢轻瘫。脑电图示左额…     

内镜结扎在治疗静脉曲张出血中的作用

目前的研究已证实肝脏肿瘤血供是以肝动脉为主的多血供．但是，肝癌血供是一动态变化过程，本实验通过肝动脉造影和病理对照观察，探讨大鼠肝种植性ＳＭＣＲ－８６肿瘤［１］发展过程中血供变化的特点。１材料和方法１．１动物实验 选用ＣＨＮ近交系大鼠１０只，体重１８０～３５０ｇ，雌雄不限，种鼠为皮下接种ＳＭＣＲ－８６瘤株传代２周大鼠，从皮下肿瘤无菌制备瘤块，大鼠肝包膜下种植，宿主大鼠和种鼠均由陕西师范大学生物系提供。随机将肝荷瘤大鼠分两组，每组５只．分别于肝种植肿瘤后７天和１５天开腹，行肝动脉插管造影，同时以该…     

腹腔镜胆囊切除术和内镜括约肌切开术治疗胆囊胆总管结石的观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术和内镜括约肌切开术联合治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法:胆囊胆总管结石21例先行腹腔镜胆囊切除术,再行内镜括约肌切开术取出胆总管结石。结果:除1例腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术外,余者内镜括约肌切开术取出胆总管结石均获成功。结论:腹腔镜胆囊切除术和内镜括约肌切开术联合治疗胆囊胆总管结石的临床效果可靠。     

急救仪器检查流程再造的临床应用

医院业务流程再造是以美国迈克尔哈默博士的"业务流程再造"[1]管理历年为指导.在医院管理年检查中,将规范服务流程作为重点检查内容之一.我科通过借鉴业务流程再造的理念和方法,对急救仪器检查再造流程进行了调整,提高了急救工作效率,促进护理质量持续提高.我科2007年3月开始将急救仪器检查流程应用于临床工作中,取得可喜的成效.现介绍如下.     

综合预防性护理干预对新生儿高胆红素血症发病率的影响

目的探讨综合预防性护理干预对新生儿高胆红素血症发病率的影响。方法选择2016年7月至2017年12月在我院出生的新生儿80例,将其随机分为对照组37例和观察组43例。对照组采取新生儿常规护理,观察组采取综合预防性护理干预,包括健康教育、预测评估、喂养护理、早期药物干预、预防性光疗、出院随访。比较两组新生儿不同日龄的经皮胆红素值、首次排胎便时间、首次排黄便时间、高胆红素血症发病率、家长护理满意度。结果观察组新生儿出生第3,4,5天的经皮胆红素值均低于对照组(P0.05),观察组首次排胎便时间、首次排黄便时间均早于对照组(P0.05),高胆红素血症发病率低于对照组(P0.05),患儿家长护理满意度高于对照组(P0.05)。结论综合预防性护理干预有助于降低新生儿高胆红素血症发病率,与早期评估、干预有关,对促进血清胆红素分解具有积极作用。     

综合护理干预对小儿外科手术后疼痛及家长焦虑状态的效果评价

目的:评价综合护理干预对小儿外科手术后疼痛及家长焦虑状态的效果。方法:随机选定本院儿科收治的手术患儿120例。2016年6月至2017年6月为研究时段,以住院床号奇偶性分组,分试验组、对照组,每组样本容量60例。对照组采纳常规疼痛管理,试验组以对照组为基础,采纳综合护理干预。对比FLACC评分、家长焦虑状态、疼痛护理满意度。结果:与对照组术后1h、6h、12h FLACC评分比较,试验组较低,与对照组家长交流状态比较,试验组较轻,与对照组疼痛护理满意度比较,试验组较高,具统计学差异,P0.05。结论:综合护理干预可有效减轻外科手术患儿术后疼痛程度,缓解家属焦虑状态,效果确切,值得借鉴     

腹腔镜胆囊切除术和内镜括约肌切开取石术不同"顺序"联合治疗胆囊胆总管结石的临床观察

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic choplecystectomy,LC)与内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,ES)联合治疗胆囊胆总管结石是微创伤外科发展的新课题[1],我院1996～1998年采用LC和ES不同顺序联合治疗胆囊胆总管结石31例,现报告如下. 1.临床资料:31例分两组,ES-LC组(n=12),男7例,女5例,年龄37～67岁(平均54岁),术前B超和CT检查均明确诊断胆囊胆总管结石,胆总管直径为1.2～0.6 cm,其中合并梗阻性黄疸2例.LC-ES组(n=19),男性8例,女性11例,年龄17～68岁(平均52岁),术前B超均诊断胆囊结石,诊断胆总管结石5例,LC术后复查B超和ERCP检查诊断胆总管结石14例,胆总管直径为0.9～0.6 cm.     

∞形双套结棉绳固定胃管法的应用

在神经内科,对于吞咽困难的患者在补充营养时应尽量避免静脉内输液,以免增加缺血性脑水肿的蓄积作用,最好的方法是胃管鼻饲法.对需长期留置胃管的脑卒中患者,若不能妥善固定胃管会造成胃管移动、脱落甚至胃液反流引起窒息等严重后果[1].     

预防使用抗生素对食管胃静脉曲张内镜下治疗的影响评估

目的 评估预防性使用抗生素对内镜下治疗食管胃静脉曲张预后的影响。方法 60例胃镜确诊存在食管胃静脉曲张拟行内镜治疗的患者,按中心随机化法分为试验组与对照组,每组30例。对照组进行常规内镜检查与治疗,试验组在内镜检查与治疗前静脉滴注抗生素。比较两组患者治疗后的并发症及感染发生情况。结果 治疗2个月后,试验组发生腹水1例,并发症发生率为3.33%;对照组发生再出血4例,门脉血栓1例,腹水2例,并发症发生率为23.33%。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后出现8例感染,感染发生率为26.67%;试验组术后出现1例感染,感染发生率为3.33%。试验组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前对拟行内镜治疗的食管胃静脉曲张患者预防性使用抗生素能够降低术后并发症发生率及感染发生率,从而促进患者早日恢复健康,值得临床推广使用。