Mini-CEX与OSCE结合的考核评估法在内科学专业学位研究生临床能力训练中的应用

引入Mini-CEX与OSCE结合的考核方法,对内科学专业学位研究生进行评估,建立新型临床能力考核评估体系以提高其临床综合能力。结果显示采用Mini-CEX的实验组在各项临床能力及OSCE成绩均较对照组高,满意度亦优于对照组。     

综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果分析

目的:探讨综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果。方法:选取2016年2月-2017年7月本院心脏搭桥术后切口不愈患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各45例。对照组进行常规化护理干预,试验组开展综合护理干预,比较两组术后对护理服务满意度和配合度、护理前后心理状态和生活质量评分,以及并发症发生情况。结果:试验组对护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(X~2=10.000 0,P=0.001 6)。护理后,试验组HAMD、HAMA、生活质量及对护理的配合度评分均明显优于对照组,术后切口愈合和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。试验组神经系统损害、切口感染和血栓并发症的发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(X~2=5.074 8,P=0.024 3)。结论:综合护理干预联合常规护理在心脏搭桥术后切口不愈患者中的效果确切。     

嗓音训练联合拳击动作治疗青春期假声的疗效观察

目的观察嗓音训练配合拳击动作治疗青春期假声的临床疗效。方法收集2016年1月—2019年6月在中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈科就诊的青春期假声患者21例,均为男性患者,年龄16~35岁,病程1~20年。所有患者均表现为青春变声期或变声期后说话时音调偏高或用假声,杂音明显,偶有声嘶及破音,其中19例患者喉镜下表现为声带闭合欠佳。对患者采用嗓音训练联合拳击动作的矫治治疗,根据即时效果反馈,语训1~4次不等,每次1~2 h,以上过程均由专业语训师对患者进行指导及追踪。治疗前后采用动态喉镜及嗓音分析系统记录患者的喉镜下表现及嗓音声学参数,并进行对比分析,评估治疗效果。结果21例青春期假声患者发声基频（F0）较训练前均下降明显,其中18例患者基频恢复至成年男性正常水平,嗓音障碍指数(DSI)较前明显改善,最长发音时间(MPT)较前明显延长,差异具有统计学意义（P＜0.05）; 19例声带闭合不全的青春期假声患者经治疗后声带闭合良好。结论嗓音训练配合拳击动作治疗青春期假声效果显著,有一定的临床应用价值。     

羧甲司坦对人气道上皮细胞炎症的影响及调控机制研究

目的 通过比较羧甲司坦单用或联合布地奈德对人气道上皮细胞炎症的影响探讨其调控机制。方法MTT 法检测不同浓度烟雾提取物（CSE）对细胞生存率的影响。给予不同药物抑制剂和激动剂干预后,检测炎症因子水平、ERK 和IκBα 蛋白,以及ERK 和NF-κB mRNA 的表达。结果 模型组炎症因子水平、p-ERK 和p-IκBα 蛋白,以及ERK 和NF-κB mRNA 表达均增高;用药组上述指标较模型组均有所改善,但用药组之间比较差异无统计学意义（P >0.05）。羧甲司坦、PD98059 干预后p-ERK 蛋白及ERK、NF-κBmRNA 水平均降低,而给予EGF 干预后上述指标较羧甲司坦组有所回升。结论 羧甲司坦的抗炎机制可能与糖皮质激素存在重叠,基础应用糖皮质激素者由于抑制了相同的信号转导通路,故再联合应用羧甲司坦时效果不佳。     

缩宫素过敏反应

1病历摘要女,30岁。孕3产1,孕39周临产,宫口开大3cm于9：00转入产房,头先露-2,胎心140次／min。11：00因宫缩乏力产程无进展,     

桔梗汤协同增强消癌平口服液抗肺癌作用研究

目的 研究消癌平口服液配伍桔梗汤后抗肺癌作用的影响.方法 制备Lewis肺癌小鼠模型,观察消癌平口服液配伍桔梗汤前后Lewis肺癌小鼠的肿瘤体积变化、抑瘤率、脏器指数、血常规(WBC、RBC、HGB和PLT)和血清细胞因子(IL-2和IL-10)的影响.结果 桔梗汤联合消癌平后,小鼠肿瘤体积减小,与消癌平组比较,高剂量...     

针对甲状腺手术留置针时效性的个性化护理研究

目的探讨个性化健康教育对甲状腺癌手术患者留置针留置时间及相应并发症的影响。方法选取2019年3月至2020年5月间我院收治的甲状腺癌,且于我院行手术治疗的患者共80例,将其以数字随机表法的分组形式平均分为观察组及对照组,每组40例。给予对照组患者常规护理措施,于此基础上给予观察组患者个性化健康教育护理,对比两组患者静脉留置针留置时间及相应并发症产生情况。结果观察组患者留置针留置时间明显长于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生几率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺癌术后患者护理中使用个性化健康教育护理模式可有效延长留置针留置时间,减少并发症产生,给临床治疗带来极大便利,值得于临床中进一步推广使用。     

药品生产企业新药研发的项目化管理

将项目管理的理论和方法引入新药研发领域，对其进行全方面、全过程的管理，是提高新药研发管理水平的有力手段，对药品生产企业加强研发项目管理、增强竞争力具有现实意义。     

灌胃养阴通脑颗粒大鼠血浆中川芎嗪的HPLC法测定

目的建立HPLC测定大鼠灌胃养阴通脑颗粒有效部位组合后血浆中川芎嗪质量浓度的方法。方法以乙腈提取处理血浆,以安眠酮为内标,甲醇-水(55∶45)为流动相,ODSC18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm)为固定相,体积流量为1.0mL/min,以紫外检测器在279nm波长下测定血浆中川芎嗪。结果川芎嗪在0.11~22μg/mL线性关系良好,平均回收率为102.98%,RSD<10%,最低检测限为0.21ng,血浆中最低检测质量浓度为0.042μg/mL。结论此法灵敏、可靠,可较好地用于口服养阴通脑颗粒有效部位组合后血浆中的川芎嗪的测定,为测定中药复方体内有效成分提供方法。