鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤的影像学表现(附一例报告并文献复习)

目的探讨鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤(SNTHPC)的影像学表现。资料与方法回顾性分析1例经病理证实的SNTHPC的CT及MRI表现并作文献复习。结果 SNTHPC表现为鼻腔、鼻窦内分叶状软组织肿块,其内可见囊变、坏死,受累骨质呈溶骨性破坏并有轻度膨胀。MRT2WI呈以等信号为主的混杂信号。增强扫描显著强化。结论 SNTHPC的影像学表现有一定的特征性,熟悉其表现有助于对该病的诊断。     

多发性多形性胶质母细胞瘤

病例介绍患者男,53岁。主因1日内癫痫发作3次入院,服用镇静药好转。神经系统查体无阳性体征。CT平扫双颞叶及胼胝体压部左侧呈多发类圆形稍高密度影,边界不清,占位效应及周围水肿较轻(图1)。MRI平扫T1加权像病变信号高低不均,T2加权像呈稍高信号,边界欠清。增强扫描病变呈轻、中度不均匀强化,不同病灶强化程度不一,多数病灶边界仍不清(图2)。26d后MRI示病变范围增大,数目增多,占位明显,部分病灶边界变清。增强后强化更不均匀,部分病灶出现坏死区,并出现“子灶”及室管膜、柔脑膜强化结节,不同病灶强化程度及类型不一(图3)。PET示脑内…     

全脑灌注CT测量急性缺血性中风病人的灌注CBV：区域性梗死的概率曲线

作者回顾性分析28例大动脉阻塞所致无颅内出血的急性中风病人(<6h)的全脑CT灌注扫描,并根据标化灌注CBV(pCBV)百分比函数绘制急性缺血性中风病人区域性梗死的概率曲线。病人包括女12例,平均66岁;男16例,平均68岁。平均就诊时间3h30min±12min。采用单层或多层螺旋CT(HighSpeed或Light Speed,GEMS,Milwaukee,Wis) ,平扫时自枕骨大孔扫描至头顶,然后应用3mL/s速率注射非离子对比剂(100mL,Ominipaque300mg/mL)后25s开始行增强扫描。成像参数为140kVp,170mA,0.8～1.0s,层厚2 5～5.0mm ,矩阵512×512 ,标准算法重组。以下述方式确定4…     

MRI在胆管内乳头状黏液性肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值

目的 探讨MRI在胆管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN-B)诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的16例IPMN-B的MRI特征,重点分析钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI特征.结果 16例中,典型IPMN-B 8例,囊性IPMN-B 3例,无肿块型IPMN-B 5例.8例典型IPMN-B扩张...     

MRI诊断主-肺动脉间隔缺损1例

患者 男,48岁.主因间断咳嗽、咳血30余年,加重3个月入院.查体:口唇发绀,杵状指,双肺呼吸音清,心率70次/min,律齐,心前区可闻及舒张期杂音,P_2亢进.实验室检查:Hb 230 g/L,PO_2 47 mmHg,PCO_2 37 mmHg.     

氟骨症性椎管狭窄的磁共振成像表现

氟中毒对人体的损害以牙齿和骨骼为主，骨骼的氟中毒称为氟骨症。目前，人们对氟骨症的X线表现已有深入、全面的研究，但对于氟骨症性椎管狭窄的磁共振成像（MRI）表现报道较少，笔者回顾性分析了28例氟骨症性椎管狭窄的脊柱MRI表现，旨在探讨MRI对氟骨症性椎管狭窄的诊断价值。     

兔VX2脑瘤血管生成的灌注CT研究

目的观察实验性兔VX2脑瘤的灌注CT改变,并与病理及免疫组织化学(简称免疫组化)结果对照,检验灌注CT反映脑瘤血管生成的效能.方法20只VX2脑瘤荷瘤兔按随机数字表分成3周以下组和3周以上组行灌注CT检查,测量肿瘤、瘤周及对侧正常脑组织的血容量(bloodvolume,BV),血流量(bloodflow,BF)和表面通透性(permeability surface,PS).大体标本观察肿瘤伊文思蓝染色级别.免疫组化观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达率和微血管密度(microvessel density,MVD).结果肿瘤区BV、BF和PS值[分别为(13.25±4.58)ml·100 g-1、(166.14±69.62)ml·100 g-1·min-1、8.01 ml·min-1·100 g-1]均明显高于瘤周[分别为(2.38±0.80)ml·100 g-1、(62.49±25.83)ml·100 g-1·min-1、0.03ml·min-1·100 g-1]及对侧正常脑组织[分别为(2.24±0.75)ml·100 g-1、(55.72±21.24)ml·100 g-1·min-1、0.04ml·min-1·100 g-1]差异有统计学意义(P值均=0.000).3周以上组肿瘤区BV、BF和MVD[分别为(16.41±4.12)ml·100 g-1、(208.77±63.00)ml·100 g-1·min-1、(61.20±12.93)个/高倍视野]均明显高于3周以下组[(10.09±2.27)ml·100 g-1、(123.51±47.18)ml·100 g-1·min-1、(41.40±7.34)个/高倍视野],差异有统计学意义(P值均＜0.01).肿瘤区MVD与BV(r=0.915,P=0.000)和BF(r=0.901,P=0.000)呈显著正相关,与PS(r=0.459,P=0.042)呈正相关;肿瘤蓝染级别与PS(rs=0.861,P=0.000)呈显著正相关.结论灌注CT可明确区分肿瘤与瘤周和正常组织,准确反映肿瘤的血管生成情况,为脑瘤评价提供重要资料.     

垂体及鞍旁病变的MRI

作者复习了鞍区解剖及病理的MRI。正常垂体在多数脉冲系列与白质等信号强度,可有轻微不均匀,在短TR、TE成象蝶鞍后部常为较高信号。海绵窦常与垂体等信号强度,其硬膜间隙构成蝶鞍外缘。低信号颈内动脉从后方入海绵窦穿过静脉小梁向前上在前床突附近穿过硬膜。动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支呈低信号沿海绵窦外缘走行,三叉神经上颌支入圆孔前偶走在海绵窦下缘,