迎接新世纪——本刊编辑部新年献辞

随着新世纪的到来 ,中华外科杂志将迎来自己50周年华诞。在这不平凡的半个世纪中 ,尽管经历了风风雨雨 ,但随着祖国现代化的进程 ,特别是改革开放以来经济、科技的高速度发展 ,在老一辈外科学家的带领下 ,在广大外科同道的支持下 ,中华外科杂志已由幼年走向成熟 ,基本上反映了我国外科学界的学术水平和发展 ,正如裘法祖教授所指出的 ,是“一部珍贵的历史纪录” ,可以说已成为一本合格的中华医学会外科分会的会刊。据国家科学技术部1999年 10月发布的科技论文统计资料 ,纳入统计源的国内科技期刊共 12 86种 ,在总被引频次排行榜上 ,中华外科…     

肝移植术后并发症初探

目前 ,肝移植已经成为治疗终末期肝病的有效治疗方法。我院从 2 0 0 0年 4月起采用经典式原位肝移植治疗晚期肝硬化和肝脏肿瘤 ,取得较好疗效。现将手术中出现的一些并发症进行讨论。1.资料与方法 :本组病人共 5例 ,全部为男性。年龄 38～ 5 6岁。其中晚期肝硬化 1例 ,肝癌伴肝硬化 3例 ,肝门胆管癌 1例。所有病人均采用全麻下经典式原位肝移植术 ,术后置Ｔ管引流。术后观测病人体温、胆汁引流量 ,同时行动态腹部Ｂ超检查 ,必要时行ＣＴ和经皮肝脏穿刺活检检查。2 .结果 :5例病人无围手术期死亡 ,术中输血2 0 0 0～ 6 0 0 0ｍｌ。病人术后出…     

静脉点滴胆囊造影诊断急性胆道疾病

一般认为急性胆囊炎应早期手术治疗,但是否应该手术首先取决于准确的诊断,这样才能避免不必要的手术。虽然 B 超和~(99m)锝—HIDA 扫描对诊断急性胆囊炎均有一定价值,特别是胆囊壁有增厚、水肿和穿孔时,B 超可以明确辨认,但难免受到检查者主观的影响。1978年 Lindblad 首先提出静脉点滴胆囊造影的检查方法,以后又有一些报告对这种方法的可靠性予以肯定。1984年 Dukes 报告这种方法的诊断准确率为88％,和~(99m)锝—HIDA 扫描的90％相似,优于 B超的77％。     

复旦大学肿瘤医院女性乳腺癌诊治已臻国际先进水平

代表我国女性乳腺癌诊治领先水平的复旦大学肿瘤医院在中华医学会上海肿瘤分会主任委员刘邦令教授 ,中国抗癌协会副理事长、上海市乳腺疾病诊治中心主任沈镇宙教授率领下 ,凭藉该院多学科综合诊治的优势 ,不断改进乳腺癌的临床诊治方法 ,积极开展乳腺癌相关的基础与临床相结合的研究 ,使乳腺癌治疗效果不断提高 ,Ⅰ期病例治疗后 5年、10年生存率分别为 93%和 88% ,Ⅱ期为 81%和 6 9% ,Ⅲ期亦可达4 9 5 %和 4 1 3%。该院乳腺癌分子病理学、分子生物学基础研究和临床诊治水平已臻国际先进水平 ,曾三次获得上海市科技进步奖和一次国家卫生部医…     

遗传性眼疾病

遗传性眼疾病很多 ,在Ｍｃｋｕｓｉｃｋ遗传病谱中遵循孟德尔遗传法则的 6千种遗传病中 ,约有 2千种单独或部分有眼部表现。这些疾病中危及生命的不多 ,且其临床表现易识别 ,因此可以将其细致分类。一、遗传性眼疾病的发病及病程遗传性眼疾病大约可分为以下 3个范畴。1 出生后或婴儿期发病　表现为外眼部或前眼部畸形 (先天性眼睑下垂 )及屈光间质、眼底异常的疾病(先天性白内障、视乳头畸形 )。这些异常改变在出生后或婴儿期就几乎可全部表现出来 ,以后一般不会进展或进展不大。对外眼部的先天畸形多可行手术治疗 ;屈光间质及眼底的遗传病…     

VP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效的随机对照研究

通过比较VP和MVP两组方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small celll lung cancer,NSCLC）的疗效和毒性,探讨MVP方案中MMC的应用价值.58例晚期NSCLC患者入组,其中VP方案组（VDS＋DDP）28例,MVP方案组（MMC＋VDS＋DDP）30例,每例患者至少化疗3个周期.疗效及不良反应评价均按WHO标准进行.结果显示,VP组和MVP组有效率分别为46.4%（13/28）和50.0%（15/30）,差异无统计学意义,P＞0.05;1年生存率、中位生存期在MVP和VP组分别为30.0%（9/30）和39.3%（11/28）,9.6和11.5个月.主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,但MVP组明显较重.初步研究结果提示,MMC的加入对MVP方案无益,毒性相对增加,应予舍弃.     

外伤性后尿道闭锁或狭窄术后"U"形管拔除体会

目的:探讨外伤性后尿道闭锁或狭窄术后U形支架引流管拔除时机、方法。方法:对63例后尿道闭锁或狭 窄病人置“U”形支架管1～3个月,采用留置丝线法拔管,观察拔管后病人排尿情况,排尿期膀胱尿道造影以了解后 尿道情况。结果:一周内排尿通畅47例(75%)16例(25%)再次置管处理。“U”形支架管拔管时在尿道内保留丝 线,利于后期处理。结论:“U”形支架管在外伤性后尿道闭锁或狭窄手术后有换管简单,可带管排尿,能很好地冲洗 分泌物等优点。     

胃十二指肠良性疾病外科诊治的10年进展

胃十二指肠外科在腹部外科领域中历史比较悠久,临床资料丰富,有很多成熟的经验。尽管如此,在80年代,我国的胃十二指肠良性疾病的临床研究,在深度和广度上仍有所进展,尤其是以前比较薄弱的实验研究也取得不少成果。一、溃疡病的外科治疗根据我国近年资料,溃疡病仍然是上消化道最