丹参酮Ⅰ脂质体的制备及表征

[目的] 制备丹参酮Ⅰ脂质体,并对其包封率、粒径、电位等理化性质进行考察。[方法] 采用薄膜分散法丹参酮Ⅰ脂质体,用琼脂糖凝胶柱色谱法和紫外分光光度法测定包封率,用差示扫描量热法检测丹参酮Ⅰ脂质体各组成物质的相变过程。[结果] 丹参酮Ⅰ在1.004~6.024 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9),琼脂糖凝胶柱色谱法能有效分离脂质体和游离药物,加样回收率为(98.23±0.02)%,平均包封率为(92.56±0.39)%,粒径为(90.64±1.21) nm,电位为(-35.37±0.84) mV.[结论] 薄膜分散法可用于制备丹参酮Ⅰ脂质体,制备的丹参酮Ⅰ脂质体的包封率高,粒径均一,电位稳定,药物含量和包封率测定方法准确可靠,专属性强。     

某高校新生颈围与血压水平的Logistic回归分析

目的 探讨在大学新生体检人群中,颈围与血压水平之间的相关性。 方法 选取某医科大学新入学体检的学生1 797人作为研究对象,测量收缩压、舒张压、颈围、腰围、身高、体重等指标,按性别分组比较男性和女性的基本资料,采用Logistic回归分析男性和女性颈围与血压增高的关系,最后以ROC曲线分析法判断颈围的切点。 结果 正常血压组有1 190例,血压升高组有607例。血压升高组年龄、学历、体重指数、颈围、腰围等指标均高于血压正常组,差异有统计学意义（P＜0.001）。Logistic回归结果显示,在校正了学历、身高、体重指数、腰围后,颈围是血压增高的危险因素。男性颈围每增加1 cm,血压增高的风险增加10.3%。女性颈围每增加1 cm,血压增高的风险增加8.0%。ROC曲线分析法得出,男性颈围＞34.25 cm或女性颈围＞35.25 cm时可以预测血压的增高。 结论 颈围与血压增高之间存在相关性,对血压增高的早期预测和早期干预有重要意义。     

广西巴马长寿乡壮族长寿老人永生细胞库的建立

目的：建立广西巴马长寿乡壮族长寿老人永生细胞库。方法：使用EB病毒转化外周血B淋巴细胞方法。结果：建立了长寿者外周血细胞转化永生细胞株的方法，转化成功率77．4％。建立了65株长寿老人、直系亲属永生细胞株及长寿老人资料库和完整的细胞株档案。结论：广西巴马长寿乡壮族长寿老人永生细胞库的建立为永久保存细胞系及后续研究提供了必要的基础。     

管窥《伤寒论》第六条“温病”

《伤寒论》第六条论述的"温病"与"伤寒"所感邪气相同,均为寒邪。二者发病形式不同,后者感而即发,前者感而不发,至春才病发诸证。温病的发病因春升之阳触动伏寒,邪正交争于外,故而"发热",少阴乏源于内,出现"虚故饮水自救"之象,故"渴";太阳病极轻,为区别中风、伤寒之恶寒较重,故言"不恶寒"。临证诊断温病应从发病时间、发病的气候特点、症状特点着眼。对于温病的治疗,应通过症状判断太阳之实与少阴之虚孰轻孰重,再定发汗解表与温阳补肾孰先孰后,或如何相兼而行,方可效如桴鼓,不至"变证"迭起。     

新冠肺炎疫情背景下麻醉实习阶段教学改革新思考

在新冠肺炎疫情背景下,针对麻醉学专业学生培养现状和特殊性,提出教学改革的新思考,使学生更好地完成从医学生向临床医师的角色转变。     

选择性子宫动脉栓塞治疗产后出血45例临床分析

目的探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效。方法 45例产后出血患者,经临床止血处理难于控制出血,急诊行选择性子宫动脉插管后,注入明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。结果双侧子宫动脉插管成功率100%,手术时间30～60min,术后所有患者出血停止,血压上升,心率下降,术后随访6～12个月,均无严重并发症出现,6例患者复孕。结论选择性动脉栓塞术创伤小,止血迅速有效,术后并发症少,对产后出血是一种安全有效的治疗措施。     

某院门诊大金额处方用药情况分析

目的 了解某院门诊大金额处方的药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查研究方法,随机抽查2010年某院门诊西药房1200张300元以上的大金额处方,根据医院处方点评制度相关规定对大金额处方患者情况、处方诊断、处方药品及处方合理性情况进行统计分析.结果 该院门诊大金额处方男女患者数基本相等,其中＞ 50岁患者数最多,占67.75％,处方平均金额为424.95元,处方平均用药品种数为3.55种,抗菌药的使用率为26.25％,注射剂应用比例为28.75％;不合理大金额处方184张,不合理率为15.33％,其中,用药不合理处方（包括用药不适宜或超常处方）73张,用药不合理率为6.08％;不规范处方111张,不规范处方率为9.25％.结论 该院大金额处方存在一定不合理用药现象,有待进一步改善.     

长春瑞滨加醛氢叶酸和大剂量氟尿嘧啶治疗晚期三阴性乳腺癌

目的 探讨长春瑞滨（NVB）加醛氢叶酸（CF）和大剂量氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效.方法 选择2010年4月～2012年4月我院收治的35例晚期TNBC患者作为观察对象,给予NVB联合CF、大剂量5-FU进行治疗,观察患者化疗后的有效率、毒副反应、疾病进展时间（TTP）、1年生存率.结果 治疗总有效率为74.29%,其中CR为5例,PR为21例,SD为5例,PD为4例,RP为26例.绝经前后有效率分别为40.00%、34.29%;浸润性导管癌和小叶癌有效率分别为42.85%、31.43%;转移灶单个和多个有效率分别为62.85%、8.57%;既往治疗包含紫杉类和不含紫杉类有效率均为37.14%.主要副作用有白细胞下降和口腔溃疡,其中白细胞下降总发生率为60.00%,口腔溃疡总发生率为74.29%,毒副反应大多为Ⅱ～Ⅲ级,在病患可承受范围内,疾病进展时间为（9.5±2.3）个月、1年生存率为（76.36±8.21）%.结论 NVB联合CF、大剂量5-FU治疗TNBC能提高有效率以及患者生存率,安全性较高,值得临床推广应用.     

微创治疗小脑出血17例体会

自发性小脑出血临床表现十分凶险,微创手术在脑出血的治疗中起到越来越重要的作用[1].我科2002年10月至2007年6月,采取后颅窝钻孔引流加侧脑室外引流、腰大池持续引流辅以尿激酶溶解血肿治疗小脑出血17例,效果良好,现报告如下.