来曲唑在子宫内膜异位症治疗中的作用

目的通过观察芳香化酶抑制剂-来曲唑作用于体外培养的子宫内膜异位症患者在位内膜细胞(Ectopic endometrial cells of women with endometriosis,EE)后芳香化酶及芳香化酶转录刺激因子-类固醇源性因子(SF-1)的表达情况,探讨来曲唑作为芳香化酶抑制剂对子宫内膜异位症(内异症)的作用。方法以0、0.1、1、10、100 nmol/L浓度的来曲唑对体外培养的子宫内膜异位症者的在位内膜细胞(EE)分别进行刺激。72 h后采用RT-PCR法从核酸水平检测Aromatase和SF-1的mRNA表达情况。结果不同浓度的来曲唑均可明显抑制细胞内Aromatasem RNA及SF-1mRNA表达,与空白组比较有显著性差异(P<0.05);且抑制作用呈浓度依赖性。结论芳香化酶抑制剂-来曲唑对内异症在位内膜细胞具有明显抑制EE细胞内芳香化酶及其转录调节因子SF-1的与mRNA表达。     

粒细胞集落刺激因子影响白血病细胞增生的研究

 目的 探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对急性白血病（AL）细胞增生的影响。方法 急性髓系白血病（AML）患者30例,急性淋巴细胞白血病（ALL）患者20例,正常对照20例。化疗前留取骨髓5 ml,制备其单个核细胞（MNC）悬液,并分别加入不同浓度G-CSF培养24 h后用流式细胞仪（FCM）检测其DNA倍体的量。同时检测MNC的G-CSF受体（G-CSFR）表达率。结果 骨髓MNC培养24 h后各浓度的DNA倍体量在AML随着G-CSF浓度的增加有线性上升趋势,在ALL和正常对照呈直线。骨髓MNC G-CSFR表达率AML（68.59±13.99）%;ALL（1.90±0.93）%;正常对照（70.50±10.80）%。结论 G-CSF 可促进AML细胞增生,对ALL和正常粒细胞增生无促进作用。G-CSFR于恶性及正常粒细胞表达,淋巴细胞不表达。     

肝门阻断过程中扪摸对肝缺血再灌注损伤的影响及其机制研究

目的：研究肝门阻断过程中扪摸对肝缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法：30只雄性SD大鼠随机分为3组：假手术组仅行开腹及肝门分离;缺血再灌注模型（ischemia reperfusion,IR）组采用Pringle’s法阻断肝门15 min,再灌注6 h;干预（manipulaition,MN）组操作同IR组,且在肝门阻断过程中对大鼠肝脏进行轻柔挤压及摩擦13 min。分别取门静脉血清测转氨酶[（谷丙转氨酶（alanine transaminase,ALT）,谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）];取肝组织作病理学检查,同时行免疫组化法测定肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和P-选择素表达水平。结果：MN组和IR 组较假手术组：血清ALT、AST水平明显升高（P=0.000）;肝组织病理损伤评分升高（P=0.000）;肝组织内TNF-α和P-选择素表达升高（P=0.000）。其中上述指标在MN组中水平较IR组均明显增高（P=0.000）。结论：在肝门阻断过程中手术操作本身即扪摸加重肝缺血再灌注损伤,可能是通过增加黏附因子的表达,加重中性粒细胞的聚集,从而导致炎症损伤加重。     

肿瘤性贫血病人血清促红细胞生成素和睾酮水平的研究

目的　研究血清促红细胞生成素 (EPO)和睾酮 (T)与肿瘤性贫血的关系。方法　用ELISA法及放射免疫法测定肿瘤性贫血病人血清EPO和T的水平 ,并与正常对照及化疗前后比较。结果　肿瘤性贫血病人血清EPO含量 (2 78± 0 73μg/ml)显著高于正常对照 (1 6 0± 0 5 6 μg/ml) ,P <0 0 1,于化疗后升高更显著 ;而血清睾酮的水平 (16 6± 7 86nmol/L)显著低于正常对照 (19 18± 9 6 9nmol/L) ,且化疗后降低更明显。结论　肿瘤性贫血病人内源性EPO水平升高 ,睾酮水平下降 ,化疗和雄性激素治疗可能有助于改善EPO对肿瘤性贫血的疗效     

右美托咪定对颅脑全麻手术患者围手术期应激反应的影响

目的：观察右美托咪定对颅脑手术患者围手术期机体应激反应的影响。方法根据美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级,选择50例择期行颅脑手术的患者,随机分为右美托咪定（观察）组（A组）和对照组（B组）,观察组在麻醉诱导开始前经微泵持续静脉输注右美托咪定0.8μg/kg,输注时间为15 min,随后以0.3~0.5μg/（kg±183;h）维持直至缝皮时停药,对照组持续输注同等容量生理盐水。观察两组在围手术期机体应激反应的情况。结果与对照组比较,实验组在拔管时SBP、DBP、HR明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血糖、肾素活性和去甲肾上腺素水平在手术结束到手术结束后18 h差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定可使颅脑手术患者围手术期的应激反应减轻,维持血流动力学稳定,对颅脑手术患者具有脑保护作用。     

痛性眼肌麻痹的诊治及疗效观察

目的:探讨痛性眼肌麻痹的诊治及疗效。方法:对2009年1月—2013年1月收治的5例痛性眼肌麻痹患者的病历资料进行回顾性分析。结果:5例患者均是以单侧头痛、眼眶痛为首发症状,随后出现颅神经麻痹症状,经糖皮质激素治疗后症状缓解。结论:痛性眼肌麻痹的病因至今仍不明确,误、漏诊率高,需进一步提高对痛性眼肌麻痹诊断和治疗的认识。     

降压治疗对老年高血压及合并脑梗死患者心率变异性的影响

目的研究不同程度降压对老年高血压及合并腔隙性脑梗死患者心率变异性的影响,探讨高血压不同病理状态下HRV变化的差异。方法选择老年原发性高血压(高血压组)及合并腔隙性脑梗死(腔梗组)患者各33例为观察对象;同期健康老年人自愿者(健康对照组)27例,测定降压治疗前后不同血压水平下心率变异性参数的变化。结果降压治疗前高血压并脑梗组和高血压组心率变异性的各时域指标均较正常组明显减小,其中高血压并脑梗组较高血压组减小更明显,但2组比较仅SDNNI和RMSSD差异有统计学意义(P<0.05)。降压治疗后无论高血压组或高血压并脑梗组各时域指标均有不同程度的增高,第2次降压较第1次降压后各组各时域指标增高更明显。第1次降压后和降压前比较,各时域指标仅高血压组SDANNI和PNN50差异有统计学意义(P<0.05);第2次降压后和降压前比较,高血压组SDNN、SDANNI和PNN50差异有统计学意义(P<0.05),高血压并脑梗组SDNN和PNN50亦有显著差异;第2次降压后与第1次降压后比较,仅SDNN有显著差异(P<0.05)。结论高血压及合并腔隙性脑梗死患者心率变异性均有不同程度降低,合理降压治疗可部分提高不同病理阶段高血压患者心率变异性,改善自主神经功能。     

胸壁结核的外科治疗

目的 探讨胸壁结核的临床特点及疗效。方法 回顾性分析28例胸壁结核患者的临床资料。所有患者均行病灶清除术治疗,术后抗结核治疗9—12个月。结果 所有患者均获得治愈,随访1-2年无复发。结论 胸壁结核是以胸壁冷脓肿为主要特点,其主要治疗方法是手术治疗结合术前、术后抗结核药物治疗,而手术成功的关键是彻底清除病灶,消灭死腔。