益肾调督针法对中风恢复期神经降压素的影响

目的:观察益肾调督针法对气虚血瘀型中风恢复期神经降压素的影响.方法:将中风恢复期60例患者随机分为益肾调督针法组和常规针法组各30例,治疗35天后观察血浆神经降压素(NT)的水平.结果:两种疗法均能升高患者NT水平(两组治疗前后结果比较,P均＜0.01);且治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:益肾调督针法能显著升高患者NT水平,改善患者脑组织缺血缺氧状态,促进病灶神经功能恢复.     

不同针法治疗中风的临床应用述评

从不同针法在中风的急性期、恢复期和后遗症期等不同时期的应用,总结不同针法的特点和临床应用,为中风的不同时期提供最佳的治疗方案。     

TCM Non-medicinal Therapy for Regulation and Treatment of Chronic Fatigue Syndrome

Chronic fatigue syndrome （CFS） is a severe issue to influence the psychosomatic health of the mankind. With the social development, because of the enhancement of the medical and hygienic levels and improvement of the life quality, people pay an increasing attention to the issue of CFS. How to solve CFS, currently due to limitation in the theory of Western medicine, there is no concrete therapeutic method, in addition to the suggestion to change bad life style, regulate the psychological status and pay attention to proper balance between fatigue and physical exercise. But, TCM non-medicinal therapies have unique advantage and remarkable therapeutic effect in the elimination of CFS. Now, current-used TCM non-medicinal therapies for sub-health are summarized in the following.     

温针灸对绝经后骨质疏松症患者骨密度及生化指标的影响

目的:比较温针灸与药物治疗骨质疏松症的疗效,探讨温针灸的作用机制。方法:将40例患者随机分为针灸组和药物组,各20例。针灸组穴取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉等,予温针灸治疗,隔日1次,治疗45次;药物组口服维丁钙片,连续3个月。观察两组治疗前后的骨密度(BMD)及雌二醇(E_2)、骨钙素(BGP)和尿钙/尿肌酐比值(Ca/Cr)的变化及临床疗效。结果:治疗后,针灸组各部位的BMD均较治疗前明显提高(P<0.05,P<0.01),药物组治疗后BMD无明显提高(P>0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E_2水平均较治疗前明显增高(P<0.01),但两组间无明显差异(P>0.05);两组治疗后BGP均较治疗前明显降低(P<0.01),且针灸组较药物组降低更明显(P<0.05);针灸组治疗后Ca/Cr比值较治疗前明显降低(P<0.05),与药物组治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。针灸组临床控制率为35.0%,药物组为5.0%,针灸组疗效优于药物组(P<0.01)。结论:温针灸治疗骨质疏松症疗效优于口服维丁钙片,有提高激素水平、延缓骨丢失的作用,是防治绝经后骨质疏松的有效方法。     

听觉诱发电位指数与微量氯胺酮-异丙酚联合镇静作用的相关性研究

目的:分析听觉诱发电位指数[A-line(r)ARX-index,AAI]与微量氯胺酮和异丙酚联合镇静作用的相关性。方法:30例ASAI- Ⅱ级择期手术成年患者,随机静注异丙酚10 mg·kg-1·h-1(组Ⅰ)、氯胺酮0．05 mg·kg-1+异丙酚10 mg·kg-1·h-1(组Ⅱ)或氯胺酮0．1 mg·kg-1+异丙酚10 mg·kg-1·h-1(组Ⅲ),直至观察者的警觉／镇静评分(OAA／S评分)达到1分。同时使用AAI监测镇静深度。记录分析不同OAA／S评分时的AAI值以及异丙酚持续推注时间(诱导时间)和OAA／S评分1分持续时间(深度镇静时间)。结果: 三组中AAI值与OAA／S评分均显著相关:Spearmans等级相关系数r=0．960、0．941、0．966(P<0．01)。组Ⅱ、组Ⅲ与组Ⅰ相比,异丙酚诱导镇静时间无显著差异,但深度镇静时间显著延长。结论:①微量氯胺酮能延长异丙酚深度镇静时间。②AAI可用于监测两药联合镇静作用。     

止血带对全膝关节置换术后凝血状态的血栓弹力图评估

目的 通过血栓弹力图(TEG)评估止血带应用与否对全膝关节置换术(TKA)后早期凝血状态的影响.方法 纳入徐州医科大学附属医院骨科2019年1月至2020年5月拟行初次单侧TKA的160例膝关节骨关节炎患者;排除合并严重内科疾病、既往血栓病史或术前下肢动静脉彩超示DVT阳性、术前凝血功能异常或存在抗凝禁忌、围术期输注凝...     

Univent管与双腔支气管导管在开胸手术中的应用体会

开胸手术常需采用单肺通气(OLV),其优点是可以在侧卧位时确保健肺充分通气,提供有效氧供,防止病肺漏气以及侧卧位后病侧肺的分泌物和血液向健肺倒灌,同时为术者提供安静的环境和开阔的视野,便于手术进行。本文选择38例普胸成人病例,分两组分别使用不同类型的气管导管进行气管插管,现将采用Univent管或双腔支气管导管(简称DLT)的应用体会报告如下。     

益肾调督针法对脑缺血再灌注大鼠P-selectin mRNA和蛋白表达的影响

目的:通过观察益肾调督针法对脑缺血再灌注大鼠脑内P-selectin mRNA和蛋白表达的影响,探讨益肾调督针法治疗缺血性脑损伤的机制。方法:采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,应用原位杂交及免疫组化方法观察脑缺血再灌注时P-selectin mRNA和蛋白表达的变化,以及针刺对其影响。结果:正常组和假手术组大鼠P-selectin mRNA和蛋白在皮质区未见表达,脑缺血再灌注后12 h P-selectin mRNA和蛋白表达增强(P<0.05),针刺可明显抑制脑缺血区皮质P-selectin mRNA和蛋白的表达(P<0.05或0.01)。结论:益肾调督针法对缺血性脑损伤的保护作用机制与针刺抑制脑内P-selectin mRNA的表达从而减少P-selectin蛋白的合成有关。     

益肾调督针法对脑梗塞恢复期细胞因子的影响

目的:观察益肾调督针法对脑梗塞恢复期细胞因子的影响。方法:将脑梗塞恢复期60例患者随机分为益肾调督取穴组和普通取穴组各30例,治疗35d。观察针刺前后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-8(IL-8)的水平,并进行比较。结果:两组疗效差别有显著性,益肾调督取穴组优于普通取穴组。两组均能降低患者血清肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的含量,此效应以前者尤为明显。提示:治疗后血清三者水平均下降,表明益肾调督针法可改善病灶缺血、水肿、炎症反应,修复损伤的脑组织,因而三者水平显著降低。观察组与对照组比较,治疗后血清三者水平有显著性差异(P<0.01)。