护理病历书写过程中存在的问题与对策

目的了解护理病历存在问题,以寻求提高病历质量的对策.方法对本院每月护理病历进行质量检查,对存在问题的病历进行分门别类,归纳小结.结果部分病历存在记录不规范、不及时,项目欠缺、少记漏记,记录重点不突出,偏重医疗方面记录,忽视护理方面记录,对疾病评估缺乏客观依据,主观东西多.结论领导重视,加强规范化培训,强化质量意识、责任意识、法律意识,逐级严把质检关是提高护理病历质量的良好对策.     

癌症患者心理症状群与生命质量的相关性分析

目的探讨癌症患者心理症状群与生命质量的相关性。方法采用一般资料调查问卷、简式简明心境量表（profile of mood states-short form,POMS-SF）和癌症患者生命质量测定量表（European organization for research and treatment of cancer core quality of life questionnaire 30,EORTC QLQ-C30）对305例住院癌症患者进行问卷调查,运用探索性因子分析法提取心理症状群,采用Spearman相关分析探讨住院癌症患者心理症状群与生命质量的关系。结果 共26个症状纳入因子分析,归为负性情绪症状群、精力充沛症状群、精力不足症状群、敌对症状群、困惑症状群和易激惹症状群等6个心理症状群;住院癌症患者总的健康状况得分33.33(16.7～33.33)分,除易激惹症状群外,其余5个心理症状群与生命质量存在相关性（r=-0.597～0.579,均P<0.05）。结论 住院癌症患者存在心理症状群,且其心理症状群与生命质量存在相关性。医护人员应加强关注住院癌症患者的心理症状群,及...     

75株阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解阴沟肠杆菌的感染情况及对常用抗生素的耐药性,方法：对从标本中分离同的７７５株阴沟肠杆菌进行药敏试验,结果：痰液的检出率最高（６５．３％）其次伤口分泌物（１４．７％）,以住院患者为（９５％）结果：对亚胺培南的抗菌活性最强,敏感度为８８．２％,其次为阿米卡星（５０．７％）,环丙沙星（２９．３％）对青霉素类及β－内酰胺类等抗生素呈高度耐药,结论：阴沟肠杆菌主要引起呼吸系统感染,是院内感染的常见     

食管癌病人手术前后生存质量调查

[目的 ]了解食管癌病人手术前后的生存质量状况 ,为护理干预提供依据。 [方法 ]应用《癌症疼痛及生存质量调查表》对 65例食管癌病人分别于术前、术后 1周、术后 3个月进行测评。 [结果 ]食管癌病人手术后生存质量明显下降 (P <0 .0 1) ,术后 3个月恢复到接近手术前水平。 [结论 ]针对病人不同病期给予心理支持、健康教育、舒适护理及康复指导等干预措施 ,可提高病人生存质量。     

血清总胆汁酸的检测对肝病患者诊断的意义

目的 探讨总胆汁酸(TBA)的检测对肝病的诊断意义.方法 应用日立7170全自动生化分析仪,采用循环酶法对322例肝病血清总胆汁酸进行检测(重型肝炎45例,急性肝炎94例,慢性活动性肝炎50例,慢性肝炎72例,肝硬化34例,原发性肝癌27例),同时检测门诊健康体检人员76例为正常对照.结果 正常对照组TBA(4.3±1.4)μmol/L,慢性肝炎组TBA(39.5±14.8)μmol/L(P＜0.05),重型肝炎(136±78.6)μmol/L(P＜0.01),急性肝炎(90.6±32.46)μmol/L(P＜0.01),慢性活动性肝炎(73.5±29.2)μmol/L(P＜0.01),肝硬化(85.2±31.8)μmol/L (P＜0.01),原发性肝癌(79.5±27.1)mol/L(P＜0.01).结论 TBA对各类肝病患者具有较高的诊断价值,是肝实质性损伤的灵敏指标.     

PDCA循环管理对降低PICC导管并发症发生率的效果研究

目的 探讨PICC置管患者在引入PDCA循环管理后对降低并发症发生率的效果进行研究。方法选择未实施PDCA循环管理的PICC置管患者318例作为对照组,与实施PDCA循环管理的PICC置管患者539例为观察组进行对比,比较2组在置管成功率、护士掌握相关知识及并发症的发生率等的差异。结果 实施PDCA循环对PICC置管患者进行管理后,患者PICC置管率提高了41%,护士理论知识及其操作技能掌握情况较之前有显著性提高,导管相关并发症的发生率明显降低。结论 PDCA循环管理应用于PICC置管及维护中能提高患者置管率,提高护士掌握PICC置管及维护的相关理论知识及其操作技能,降低置管及带管期间的并发症,有效改进护理质量,提高经济效益,提高病人满意度。     

以问题为基础的教学法在临床护理教学中的应用研究

目的 探讨以问题为基础的教学法(Problem Beased Learning,PBL)在临床护理教学中的应用效果.方法 将78名护理实习生随机分为两组,40名采用传统的带教方法作为对照组,38名采用PBL教学作为实验组,两组在出科前进行考核,同时进行问卷调查,比较分析两组护理实习生的理论、操作、病历书写成绩以及综合成绩.结果 实验组考核成绩为(86.57±4.64)分,明显优于对照组的(75.83±4.72)分(P＜0.01).结论 PBL教学法应用于护理临床带教中,有利于培养护理实习生的自学能力和评判性思维,显著提高了临床护理教质量.     

不同途径营养支持治疗急性重症胰腺炎的效果

目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者早期给予肠内营养(EN)或肠外营养(PN)的治疗效果及护理.方法 将44例SAP患者分为研究组23例和对照组21例.研究组早期给予EN,对照组给予PN至进食.每周监测血清淀粉酶和自蛋白水平,比较并发症、感染率、病死率及住院费用.结果 两组血清淀粉酶和白蛋白在治疗第1周差异均无统计学意义,第2周两组血清淀粉酶均较第1周下降,白蛋白均较第1周上升,但研究组下降或上升的水平较对照组高,差异有统计学意义;研究组的并发症、感染率及平均住院费用均低于对照组,差异有统计学意义.结论 SAP患者早期给予EN,可减少相关并发症的发生,减少住院费用;给予合理营养配方,掌握正确的输注方法 ,做好各项护理是早期给予EN的重要保证.     

中文版安宁疗护问题与需求问卷的修订及在居家癌症患者中的信效度检验

目的 修订中文版安宁疗护问题与需求问卷,并检验其在居家癌症患者中的信效度。 方法 根据15例晚期癌症患者对居家安宁疗护需求的访谈结果,结合7名安宁疗护专家的意见对问卷条目进行修订,补充居家安宁疗护相关条目。采用便利抽样法,选取2020年5月—2021年11月在广东省6所三级甲等医院和1所二级甲等医院门诊就诊的584例癌症患者进行问卷调查,检验问卷的信效度。 结果 修订后问卷包括2个部分、共36个条目。探索性因子分析均提取7个公因子,问题部分累计方差贡献率为61.54%,Cronbach’s α系数为0.884,各维度的Cronbach’s α系数为0.668~0.893,重测信度为0.856,内容效度指数为0.908,各条目的内容效度指数为0.832~1.000;需求部分累计方差贡献率为60.25%,Cronbach’s α系数为0.873,各维度的Cronbach’s α系数为0.673~0.894,重测信度为0.879,内容效度指数为0.916,各条目的内容效度指数为0.837~1.000。验证性因子分析结果显示,模型拟合度较好。 结论 修订后的中文版安宁疗护问题与需求问卷具有良好的信效度,可作为癌症患者居家安宁疗护需求的评估工具。     

国内ICU护士层级培训的研究进展

正国家卫生计生委印发的全国护理事业发展规划(2016-2020年)通知~([1])中,将建立护士培训机制、建立护士分层级管理制度和发展专科护士队伍等列为今后护理工作的主要任务。因此,建立适合国内的ICU专科护士培训机制、解决国内ICU专科护士人才不足是当前迫切需要解决的问题。目前,ICU专科护士的培训机制和管理制度不健全、ICU专科护士人才缺乏的问题日益突出~([2-4])。实践