晚孕妇女骨密度变化的研究

目的探讨晚孕妇女骨密度的变化。方法用单光子γ射线吸收法测定３０４例健康晚孕妇女桡骨远端１／１０点与中远端１／３点的骨密度,并与同年龄组的健康非孕妇女相比较。结果晚孕组骨密度均值低于非孕组,１／１０点Ⅰ度和Ⅱ度骨量减少发生率均高于１／３点。结论相当一部分晚孕妇女不同程度的存在骨量减少现象,骨密度测定对发现孕妇骨密度低有重要意义。     

化学发光免疫分析法测定血清CA-125的临床应用

为了探讨血清CA-125在临床肿瘤中的诊断价值,用化学发光免疫分析法测定盆腔良性肿瘤和各类恶性肿瘤以及正常对照者血清CA-125.结果显示:以68 U/ml为阳性预期值,各类肿瘤CA-125的阳性率分别为:盆腔良性肿瘤5.4%,肝癌38.8%,肺癌35.2%,结直肠癌31.8%,乳腺癌30.0%,子宫内膜癌50.0%,卵巢癌79.2%.以卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤相比较,CA-125诊断卵巢癌的灵敏度为79.2%,特异性为93.0%,阴性预期值,阳性预期值分别为80.7%,91.8%.提示:CA-125对肿瘤的诊断缺乏特异性,但对卵巢癌的诊断有较高的特异性,有助于卵巢肿瘤的鉴别诊断.     

高龄男性股骨近端骨密度独立相关因素

目的分析高龄(≥80岁)男性股骨近端骨密度的独立相关因素,寻找提高其股骨近端骨密度的方法。方法测定442名高龄男性股骨近端骨密度,并检测血液生化、骨代谢和激素等指标,运用多元回归分析筛选高龄男性股骨近端骨密度的独立相关因素。结果高龄男性股骨近端骨密度的独立相关因素为慢性阻塞性肺疾病(β=-0.066,P=0.000)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β=-0.189,P=0.000)、体重指数(β=0.008,P=0.008)和雌二醇水平(β=0.002,P=0.013)。结论积极防治慢性阻塞性肺疾病,降低血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平,维持合理的体重指数和雌二醇水平,可能是提高高龄男性股骨近端骨密度的重要方法。     

围绝经期妇女尿脱氧吡啶啉与尿肌酐比值测定及意义

目的：了解正常围绝经期妇女尿脱氧吡啶啉（Deoxypyridinoline,DPD）和尿肌酐（Creatinine,Cr）比值（DPD／Cr）与骨代谢的关系。方法：测定37例正常围绝经期妇女尿DPD和尿Cr，按病史是否超过1年分为I、Ⅱ组，按有无骨痛分为A、B型，尿DPD由化学发光法测定。结果：DPD／CrI组高于Ⅱ组，A型高于B型，差异均有显著性意义（P均＜0．05）；其中Ⅱ组中A型明显高于B型，B型中I组又明显高于Ⅱ组，差异均有极显著意义（P均＜0．001）。两因素两水平分析提示，骨痛对DPD／Cr是主要的（P＝0．000）。结论：围绝经期妇女病史超过1年或有骨痛表现者，骨代谢增强，表明存在早期骨质疏松；骨痛对骨质疏松的意义更为明显。尿DPD／Cr能敏感、特异地反映体内骨代谢状况，是围绝经期妇女较有价值的骨代谢观测指标。     

骨转换标志物在高龄男性骨密度变化中的预测价值

目的了解骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)在高龄(≥80岁)男性骨密度(bone mineral density,BMD)变化中的预测价值。方法对737例高龄男性进行连续2次(间隔12个月)血BTMs[包括Ⅰ型胶原羧基端肽(C-telopeptide of type 1 collagen,CTX)β特殊序列、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(procollagen1 N-terminal peptide,P1NP)和骨钙素(osteocalcin,OC)]和BMD[包括股骨颈骨密度(femoral neck bone mineral density,FNBMD)、总髋部骨密度(total hip bone mineral density,THBMD)和腰椎1-4骨密度(lumbar bone mineral density,LBMD)]测定,分析12个月前后高龄男性BTMs和BMD的变化趋势及其相关性。结果12个月后,高龄男性血清CTX和LBMD上升,血清OC下降(均P0.01);基线血清CTX与△FNBMD(r=-0.109,P0.05)、△THBMD(r=-0.135,P0.01)呈负相关;△CTX(r=-0.119,P0.05)和△OC(r=-0.137,P0.01)与△LBMD呈负相关。结论 BTMs对高龄男性BMD变化有一定的预测价值,其中血清CTX水平越高,其股骨颈和总髋部BMD下降越快,而△CTX、△OC越高,腰椎BMD下降越快。     

用积分法评价7项血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨用积分法评价血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原CA125、CA153、CA199、和铁蛋白(FER)等7项肿瘤标志物对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法采用免疫化学发光法、增强化学发光酶联免疫分析法和免疫放射分析法分别检测70例NSCLC患者、53例肺部良性疾病和72名正常对照者血清中的CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA199、FER,根据这些肿瘤标志物单项诊断NSCLC的有效性分别积分为4、3、32、、21、、1分,计算总积分。用总积分评价7项肿瘤标志物对NSCLC诊断的临床应用价值,并与NSCLC的TNM分期进行相关性分析和组织学分型比较。结果单项指标诊断NSCLC的灵敏度在32.9%-65.7%间,特异性在64.0%-96.8%,有效性在62.1%-85.1%间,积分法诊断NSCLC的灵敏度为82.8%,特异性为96.8%,诊断有效性91.8%。总积分水平与NSCLC患者的TNM分期呈显著正相关(r=0.68,P<0.001)。结论在对NSCLC患者用CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA153、和FER进行组合检查时,用积分法评价可显著提高对NSCLC的诊断价值。     

正常人前臂桡骨数字X射线骨密度测量结果:全国流行病学调查

目的分析全国流调中数字X射线测量正常人群前臂桡骨骨密度的结果及其特点。方法收集全国12个流调点4 982例正常受试志愿者行数字X射线测量前臂桡骨骨密度的测量结果。桡骨测量部位和感兴趣区为非优势侧前臂桡骨远端1/3处。其中男性2 110人,平均年龄(54. 8±14. 2)岁(20～89岁);女性2 872人,平均年龄(55. 5±13. 0)岁(20～89岁)。结果前臂桡骨骨密度峰值均位于30～40岁年龄组,男性骨峰值(0. 990±0. 118) g/cm2,显著高于女性骨峰值(0. 844±0. 100) g/cm2(P0. 001);峰值后,随年龄组的增加而下降,女性各年龄组的下降率均高于男性,特别是50～60岁年龄组女性骨密度下降最为明显(12. 87%/10年)。结论前臂X线骨密度检测系统用于此次流调时的测量结果可反映正常人群前臂桡骨骨密度、骨密度随年龄变化及老年人群骨密度不同程度下降的状况。     

老年人跌倒相关性骨折的常见诱因

正骨折是影响老年人健康和生活质量的常见疾病,跌倒是引起老年人骨折的主要危险因素[1]。跌倒是指突发、不自主体位改变导致摔倒在地或一些更低平面,不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒[2]。国外研究表明,30%~40%的老年人每年至少跌倒1次,其中约10%可导致骨折[3]。老年骨质疏松患者发生的股骨颈骨折约90%是由跌倒所致,其中20%在1年内死于各种合并症[4]。由于跌倒引起骨折在老年骨折所占比     

腹部肿瘤病人rIL-2/LAK治疗前后T细胞亚群、淋巴细胞转化试验及NK细胞活性变化

本文对30例晚期腹部肿瘤患者rIL－2／LAK治疗前后的免疫功能进行动态观察。检测指标包括T细胞亚群（CD3、CD4、CD8及CD4／CD8）。淋巴细胞转化试验（LymphocytesBlastogenesisTestLBT）和NK细胞活性。结果表明：肿瘤患者经rIL－2／LAK治疗后，CD3、CD4明显升高．CD8也略有升高．CD4／CD8明显升高；淋巴细胞转化率明显升高；经rIL－2／LAK治疗后，NK细胞活性增强。这反映肿瘤患者经rIL－2／LAK治疗后机体细胞免疫功能得到增强。