抗核糖体抗体阳性判断标准的探讨

目的 :分析针对分子量为 38kD和 或 15 16 5kD多肽抗原的抗核糖体抗体 (anti ribosomalantibodies)与SLE的关系 ,探讨抗核糖体抗体的阳性判断标准及其在SLE中的检出情况。方法 :收集病人血清 2 6 2例 ,包括SLE115例、RA5 7例、硬皮病 2 0例、MCTD39例及其他免疫性疾病 31例 ,用免疫印迹法 (Western blot)检测其抗ENA抗体谱。结果 :分别以同时出现 38kD和 16 5 15kD蛋白条带以及出现 38kD蛋白条带为判断抗核糖体抗体阳性的标准 ,则该抗体对诊断SLE的敏感性和特异性结果分别为 2 8 7% (33 115 )、96 6 % (14 2 14 7)及 17 4 % (2 0 115 )、97 3% (14 3 14 7) ,两者比较敏感性有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,特异性无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;仅 38kD分子阳性的 14例样本中 ,SLE占大多数 ,显著多于其它疾病 (71 4 %比 2 8 6 % ,P <0 0 5 ) ;38kD分子阳性同时伴抗Sm抗体阳性者多于抗Sm抗体阴性者 ,但无显著性差异 (6 4 3%比 35 7% ,P >0 0 5 )。结论 :抗核糖体抗体 38kD分子与SLE密切相关 ,而与抗Sm抗体相关性不强。以 38kD为主要抗原多肽判断抗核糖体抗体 ,不仅可以提高该抗体的阳性检出率 ,同时也不会降低其对SLE诊断的特异性 ,该判断方法值得推广应用。     

构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台

目的构建基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台,促进心衰患者进行自我管理,改善临床结局。方法开展课题研究型品管圈活动,搜集高质量临床证据,构建患者赋能型心衰健康管理平台,通过平台推广与应用,对心衰患者行为进行干预。结果平台应用后,医护人员心衰知识水平显著提升,心衰患者自我护理能力明显提升,患者再入院率、死亡率明显下降,应用效果良好。结论基于移动互联网的患者赋能型心衰健康管理平台是心衰慢性病管理的有效手段。     

山东省发热伴血小板减少综合征发病危险因素分析

目的 探讨影响山东省发热伴血小板减少综合征（SFTS）发病的危险因素,为科学防制该病提供依据。方法 应用1∶2匹配的病例对照研究方法,调查收集病例、对照的基本情况、可疑暴露因素等信息,采用单因素和多因素的配对条件logistic回归分析发病危险因素。结果 本研究共纳入374例SFTS确诊病例和748例对照。分析结果显示,有病例接触史（OR = 5.84,95%CI:1.11～30.88）、有家养动物（OR = 1.74,95%CI: 1.02～2.96）、近1个月见过蜱（OR = 5.85,95%CI: 2.73～12.53）、近2周有蜱叮咬史（OR = 29.58,95%CI: 6.70～130.60）、从事田间作业（OR = 2.63,95%CI:1.41～4.91）、住宅周围环境有杂草/农作物/菜地（OR = 3.24,95%CI:1.74～6.05）和住宅卫生条件差（OR = 2.20,95%CI:1.32～3.66）是SFTS发病的危险因素（P＜0.05）,近1个月有亲邻发病（OR = 0.01,95%CI:0～0.03）、采取防护措施（OR = 0.21,95%CI:0.10～0.46）是SFTS发病的保护因素（P＜0.05）。结论 接触病例、饲养家养动物、蜱叮咬、无防护措施的野外作业及住宅周围环境卫生较差等是影响山东省SFTS发病的危险因素。应加强重点人群SFTS健康教育和行为干预,减少危险因素暴露,以控制SFTS传播。     

大剂量化疗加自体造血干细胞移植治疗白血病、恶性淋巴瘤

目的 观察大剂量化疗加自体外周血干细胞移植（APBSCT）治疗急性白血病（AL）,恶性淋巴瘤（ML）的疗效。方法 8例急性白血病,6例恶性淋巴瘤用APBCT治疗,均在初次安全缓解后经4-5次的骨髓抑制性化疗,预处理方案急性非淋巴细胞白血病（ANLL）用MAC（马法兰,阿糖胞苷,环磷酰胺）方案;急性淋巴细胞白血病（ALL）用AEC（阿糖胞苷,足叶乙甙,环磷酰胺）方案;ML用EAC（足叶乙甙,表阿霉素,环磷酰胺）方案。结果 14例患者均获造血重建,中位随访27（6-48）个月,10例获得缓解,其中3例ANLL、2例ALL、5例ML,持续缓解大于24个月,最长48个月,结论 初步结果提示APBSCT能延长恶性血液病无病生存期及改善生活质量,但对ML的疗效似乎更好。     

原核增强子对肿瘤坏死因子表达的研究

目的：探讨增强子样序列能否增强肿瘤坏死因子的表达;方法：将一大肠杆菌增强子M片段插入质粒PATNF153B（含人工合成的51bp增强子序列BELE,trp启动子及TNF基因）中,测定TNF基因的生物学活性;结果：活性测定结果表明,重组质粒PATNF153BM（＋）的TNF基因的生物学活性为质粒PATNF153B的2倍;结论：增强子M片段与51bpBELE具有协同作用,能增强肿瘤坏死因子的表达,具有重要的临床价值。     

广东省绿头鸭场鸭乙肝病毒自然携带状况调查

目的　调查两个鸭场携带乙肝病毒(DHBV)状况。方法　在对广东省家养绿头鸭分布状况进行系统调查的基础上,对南海市和顺镇、里水镇两个绿头鸭场作了随机抽样调查,采集了雏鸭、青年鸭和种鸭的血标本共519份,应用斑点分子杂交(DotBlot)测定法观察绿头鸭乙型肝炎病毒(DHBV)自然携带率。结果　两鸭场绿头鸭的DHBV自然携带率为36.0%(187/519),其95%可信限为31.0%～44.0%。不同鸭龄组绿头鸭DHBV自然携带比较,两鸭场同日龄绿头鸭DHBV自然携带率比较,绿头鸭DHBV自然携带率的性别比较,差异均无显著意义。不同鸭龄的绿头鸭DHBV-DNA含量定量分析(A值),差异有非常显著性(P＜0.01),其含量由高到低顺序为雏鸭＞种鸭＞青年鸭,和顺鸭场的绿头鸭DHBV-DNA含量高于里水鸭场。结论　两鸭场绿头鸭携带的DHBV可能源于不同的亚株。     

肝动脉阻断下长期门静脉部分动脉化的研究

在肝移植术、肝门部肿瘤切除术等肝、胆、胰领域手术中 ,为预防因肝动脉阻断后肝脏缺氧坏死 ,有学者提出了门静脉部分动脉化法[1] 。但既往的实验均为短期研究 ,为证实长期门静脉部分动脉化法的有效性和可行性 ,作者对犬的门静脉部分动脉化进行了长期观察 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1 动物及分组 :体重 18～ 2 0ｋｇ成年杂种犬 18只 ,随机分为 2组 ,每组 9只 ,一组为单纯肝动脉阻断组 (ＨＡＬ组 ) ,另一组为肝动脉阻断后门静脉部分动脉化组 (ＰＰＡ组 )。2 手术方法 :实验动物术前禁食水 12ｈ后 ,给予静脉诱导、气管内插管麻醉 ,右…     

新疆哈萨克族食管癌p16抑癌基因缺失及其表达的研究

目的：探讨抑癌基因在哈萨克族（哈族）食管癌发生、发展中的作用,应用分子生物学技术,阐明哈族食管癌高发的机理。方法;应用ＰＣＲ瑜民泳法和ＬＳＡＢ免疫组织化学分析法对新疆地区原发性食管癌及其正常组织中Ｐ１６基因第３外显子纯合缺及及基因表达进行检测。结果：４１对标本中癌组织及其正常组均未发现纯合缺失,２８例标本中１２例有Ｐ１６基因表达,占４２．９％（１２／２８）,其中哈族为５３．８％（７／１３）,汉族为     

腺病毒介导神经生长因子对遗传性视网膜变性RCS大鼠？…

目的：探讨先天性视网膜变性病因以及对其进行基因治疗的可行性。方法：ＴＵＮＥＬ法对ＲＣＳ大鼠视细胞的丧失进行研究;构建分泌表达型重组腺病毒穿梭质粒ｐＨｄＥ１ＣＭＶ－ＮＧＦ,经与ｐＪＭ１７在２９３细胞中同源重组,获得复制缺陷型重组腺病毒ＡｄＥ１ＣＭＶ－ＮＧＦ。琼旨糖覆盖法测定滴度。ＡｄＥ１ＣＭＶ－ＮＧＦ和ＡｄＥ１ＣＭＶ－ＬａｃＺ转导培养视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌ ｐｉｇｍｅｎｔ ｅｐｉｔｈｅｌｉｕ     

40例儿童麻疹分析

1965年以来应用麻疹减毒活疫苗后麻疹发病率和死亡率明显下降,近年来杭州地区麻疹散在流行,现就我院1996~1998年住院确诊的40例小儿麻疹作一分析,探讨近几年麻疹的流行和临床特点。流行病学资料1．性别与年龄:本组40例中,男性20例,