血清胱抑素C叶酸维生素B12联合检测慢性肾脏病的临床意义

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C),叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)联合检测慢性肾脏病的临床应用价值.方法 选择2015年3月—2016年5月在我院内科两个病区住院的慢性肾脏病患者97例,根据患者透析情况分为透析组54例和非透析组43例.2组均采用胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C浓度和电化学发光法检测血清FA、Vit B12含量并进行比较.结果 透析组第30,90天血清Cys-C、FA、Vit B12含量与非透析组比较差异均有统计学意义(P<0.01).透析组低叶酸血症发生率29.63%,非透析组为4.65%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性肾脏病透析患者血清Cys-C升高,血清FA、Vit B12含量降低.血清Cys-C、FA、Vit B12联合检测是反映慢性肾脏病较敏感的生物学标志物,可以作为病情和预后评估的指标.     

声音疗法联合药物治疗慢性主观性耳鸣的临床随机对照研究

目的 探讨声音联合药物治疗与药物治疗对慢性主观性耳鸣患者的短期疗效及其差异。方法 纳入慢性耳鸣(>6个月)患者共64例,采用随机对照方法,分为声音联合药物组(联合组)和药物组各32例。在耳鸣咨询基础上,药物组予口服银杏叶提取物片,联合组在药物治疗基础上行个性化多元复合声治疗,比较两组治疗1个月前后耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory, THI)、耳鸣严重程度视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分变化,对比两组耳鸣治疗有效率,分析影响耳鸣治疗疗效的可能因素。结果 药物组及联合组治疗后的THI、VAS及SAS评分均较前下降(P=0.001);联合组较药物组治疗前后THI(P=0.003)、VAS(P=0.002)评分差值变化更大;短期治疗前后两组SAS评分差值无明显统计学差异;联合组治疗总有效率较药物组高(P=0.002);性别(P=0.366)、年龄(P=0.062)、耳鸣频率(P=0.142)、耳鸣侧别(P=0.891)、耳鸣音与听力下降...     

医患沟通的实践与探索

医患关系越来越成为社会关注的热点，医患纠纷也有日益增多的趋势。中国社会经济调查所的一顼研究表明，37．06％的医患纠纷是由于”医患沟通不够”引起的。正如卫生界一位老前辈所言，”我们有些医疗机构不是缺乏专业知识和技能，而是缺乏人文精神，对患者需要得到的基本关心和情感沟通重视不够。”因此，在医疗保健服务中，如何加强医患沟通，增进医患信任，融洽医患关系，已成为各级各类医院亟需解决好的重要课题。本院结合”人性化”服务活动的实施，将医患沟通融于”人性化”服务的实践中，并取得了初步成效。     

人造血管内支架治疗主动脉夹层一例

近来我院收治 1例主动脉夹层患者 ,并成功地对其进行了人造血管内支架置入术 ,疗效满意。患者男 ,5 0岁 ,3个月前因车祸后出现剧烈胸痛 ,经当地医院对症治疗后症状缓解。近日无任何诱因出现顽固性胸痛、胸闷 ,伴有心慌、气短。体检 :血压 15 0 / 98ｍｍＨｇ ,心率 80次 /ｍｉｎ ,心界不大 ,未闻及杂音。腹部平软 ,肝脾不大。经ＣＴ和磁共振检查确诊为主动脉夹层 (ＳｔａｎｆｏｒｄＢ型 ) ,主动脉假腔起于降主动脉起始部 ,向下延伸至腹主动脉 ,假腔内已有部分血栓形成 ,内膜破裂口位于主动脉弓降部 (主动脉峡部 ) ,大小约 7.2ｍｍ× 3.5ｍｍ…     

组胺受体在枳实调节小鼠小肠运动中的作用

目的：探讨枳实调节胃肠功能的作用机制,方法：采用活性碳末指示法,以小鼠在灌服不同药物一定时间后小肠碳末推进率为指标分析小肠的运动功能。结果：灌服枳实煎液可明显提高小鼠小肠碳末推进率,此效应可被H1受体拮抗剂苯海拉明阻断而不能被H2受体拮抗剂西米替丁阻断。结论：枳实增强小肠运动功能的作用与H1受体有关。     

高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用

目的 评价高危型人乳头瘤样病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用.方法 选择2007年1月至2011年12月该院进行宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞(ASC-US)的患者5 000例,随机分为两组,每组2 500例.A组进行重复细胞学检查,3个月后复查液基细胞学,如阳性(ASC-US及以上病变)进行阴道镜下多点活检,阴性者6个月后再次复查液基细胞学.B组进行HR-HPV DNA检测,阳性者进行阴道镜下多点活检,阴性者进行定期随访.结果 HR-HPV DNA检测病变检出率(38.08%)显著高于重复细胞学检查方法检出率(30.52%)(P＜0.05).HR-HPV负荷量在慢性炎症、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌中有逐渐上升的趋势,经检验,慢性炎症和CINⅠ及CINⅡ间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HR-HPV DNA检测在对ASC-US患者的管理中能够迅速有效地发现病变,较重复细胞学检查有明显的优势,HR-HPV负荷量与宫颈病变严重程度相关.     

益肝康冲剂质量标准的研究

采用薄层色谱法对处方中白花蛇舌草、菌陈、佛手、丹参进行定性鉴别．采用双波长薄层扫描法对样品中主要成分大黄素进行含量测定。方法简便．结果可靠．可作为控制该制剂质量的方法。     

用鲎试剂法检测替硝唑葡萄糖注射液热原的考察

对替硝唑葡萄糖注射液的细菌内毒素用鲎试剂法做了抑制试验,增强试验,灵敏度试验,说明鲎试剂检测替硝唑葡萄糖注射液内毒素是可行的,有可能替代家兔法成多热原检查方法的补充。     

牛蒡子颗粒中牛蒡子的鉴别与总木脂素苷、牛蒡苷的测定

目的 建立牛蒡子颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别牛蒡子;用紫外分光光度法测定总木脂素苷的含量;用HPLC法测定牛蒡苷的含量.结果 总木脂素苷的线性范围为23.6～82.6μg(r=0.9998),平均加样回收率为98.16%.牛蒡苷的线性范围为1.116～2.604μg(r=0.9999),平均加样回收率为98...     

胎儿宫内窘迫原因分析及护理

胎儿宫内窘迫是指以胎儿胎盘系统的呼吸循环功能不全为主要表现的综合征,多由于胎儿缺氧引起,它可诱发新生儿窒息,甚至死亡,新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的延续,造成胎儿宫内窘迫的原因有孕妇并发症,脐带因素,胎盘胎膜,胎儿自身因素,产力异常,产程异常等。在这些因素中除胎儿本身畸形,早产窒息率较高外,产妇产力异常,产程延长,远远超过孕妇并发症,脐带、胎盘胎膜原因的窒息发生率,后者为胎儿缺氧的客观病理情况,只要加强对此类孕妇的胎儿宫内监护,及时治疗,但窒息对产程进展异常者仔细查明原因,尽早采取相应措施是完全可以…