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多发性骨髓瘤218例临床分析 总被引:22,自引:3,他引:22
多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性克隆性疾病 ,发生率约占所有血液系统恶性肿瘤的 10 % [1 ] 。多发于中老年人。临床主要表现为骨痛、贫血、出血等 ,易并发感染、骨折、肾功能不全。本文就多发性骨髓瘤的临床特点和治疗方案进行回顾总结 ,并讨论了国人多发性骨髓瘤的特点。1 病例与方法1.1 病人来源 北京协和医院 1960 -0 1~ 2 0 0 2 -0 4间诊断为多发性骨髓瘤的 2 18例住院病人。1.2 诊断标准 多发性骨髓瘤的诊断标准及临床分型分期参见《现代内科学》[2 ] 。1.3 疗效判断 临床有效率的判断标准参见《现代内科学》[2 ] 。1.4 统计… 相似文献
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多发性骨髓瘤仍是一种不可治愈的血液肿瘤,近10年的治疗突破很大程度上依赖新药的研发,主要包括蛋白酶体抑制剂硼替佐米、免疫调节剂如来那度胺和沙利度胺等。力求达到完全缓解(CR)是目前的治疗目标,因为CR意味着无进展生存期(PFS)甚至总生存期(OS)的延长。以新药为基础的不同诱导方案显著提高一线治疗缓解率。缓解后或移植后进行巩固和维持治疗显著延长PFS。文章主要对包含新药的诱导方案进行总结,并简要讨论难治复发骨髓瘤患者的治疗。 相似文献
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目的标准剂量利妥昔单抗(RTX)(375 mg/m2/周×4)已成为难治复发温抗体型自身免疫性溶血性贫血(w AIHA)的首选二线治疗。尽管如此,低剂量RTX治疗w AIHA的疗效仍值得探讨。方法通过对PUBMED数据库和CNKI数据库的文献检索,本研究共纳入13项临床研究,对172例患者进行系统评价。结果低剂量RTX(100 mg/周×4)治疗w AIHA总反应率达到87.8%,其中完全缓解(CR)率62.8%,部分缓解(PR)率25%。由于病例数少,各组报道复发率差异较大,从0~62.5%不等,复发后再治疗仍有有效病例报道。无严重不良反应。结论低剂量RTX治疗w AIHA安全有效,不良反应少。 相似文献
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目的 探讨血液病房送检真菌病原学阳性的住院患者真菌感染的发生、临床特点及转归情况。方法 回顾性分析北京协和医院2010-2012年血液病房住院患者痰、血、拭子等各个部位标本真菌培养阳性者的临床资料,分析菌种分布、感染部位、致病真菌与定植真菌的区别。结果 送检病原学的真菌检出145例次,其中酵母菌78例(53.8%),霉菌61例(42.1%)。在真菌培养阳性标本中,致病菌67例次(46.2%),其中霉菌占致病菌的85.1%;定植菌78例次(53.8%),其中酵母菌占93.6%。常见的病原检出部位依次为痰、上呼吸道、外周血,分别占77.2%、8.3%、4.1%。无菌部位阳性真菌均为致病菌,而非无菌部位中,下呼吸道致病菌检出率最高(47.3%)。在所有非无菌部位中,烟曲霉菌作为致病菌的几率要显著高于定植菌,而白色念珠菌多为定植菌(P均<0.05)。在真菌阳性的感染患者中,急性白血病占35.8%、血液肿瘤进展占32.8%。本研究中45例(67.2%)真菌感染患者经目标治疗好转,22例死亡。死亡患者中16例(72.7%)为霉菌感染。结论 我院血液科住院患者真菌检出以酵母菌和曲霉菌为主,但主要致病菌是曲霉菌,主要定植菌为酵母菌。在非无菌部位中,下呼吸道致病菌检出率最高,菌种为曲霉菌多为致病菌,而酵母菌多为定植菌。真菌感染的死亡患者以曲霉菌感染为主。 相似文献
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宝梅 石大雨 石红霞 刘晓力 段明辉 庄俊玲 杜新 秦玲 惠吴函 梁蓉 王梅芳 陈烨 李冬云 杨威 唐古生 张伟华 匡霞 苏伟 韩艳秋 陈丽梅 许霁虹 刘卓刚 黄健 赵春亭 佟红艳 胡建达 陈春燕 陈协群 肖志坚 江倩 《中华血液学杂志》2021,(12):985-992
目的:评估中国Ph阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者生活质量及其影响因素。方法:通过横断面研究,在全国范围内向成年MPN患者发放无记名调查问卷,采用骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)评估症状负荷,健康调查简表(SF-36)和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心30问卷(EORTC QLQ-C30)量表评估生活质量... 相似文献