伲福达联合小剂量美托洛尔治疗原发性高血压病临床观察

近年来原发性高血压病在我国的患病率有明显增高趋势。其严重的心脑肾并发症已成为严重威胁人民生命健康的“杀手”。因此选择有效、廉价的降压药物就成为医生与患者广泛关注的话题。2002年11月至2003午11月我们采用伲福达(硝苯地平控释片)与美托洛尔联合治疗原发性高血压病取得良好疗效，现总结如下：     

妊娠剧吐患者家属实施心理干预的临床观察

孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振以及轻度恶心、呕吐等症状称为早孕反应[1]。早孕反应多在妊娠12周前后自然消失,少数孕妇反应严重,出现持续恶心,呕吐频繁不能进食,严重者出现水、电解质紊乱及酸碱失衡,不仅影响孕妇的身体健康,甚至造成胎儿发育不良。我院对妊娠剧吐患者在积极治疗的同时,对家属进行心理干预,共同促进患者康复,取得了良好的临床效果,现报道如下。     

200例婴幼儿微量元素检测结果分析与社会伦理对策

目的了解婴幼儿体内铁、锌、钙、镁、铜、铅、镉元素的含量,探讨其缺乏的干预对策。方法使用BS-2H型微量元素分析仪对门诊体检的200例0—3岁婴幼儿末梢血进行铁、锌、钙、镁、铜、铅、镉的检测。结果婴幼儿中缺铁居第1位（46．5％）,缺钙居第2位（41．0％）,其次为缺锌（39．0％）。血铅高38例,占19．0％。50例留守儿童缺锌、缺铁、缺钙检出率分别为88．0％、96．0％和76．0％。微量元素铜、镁、镉无明显失衡。结论婴幼儿为生长发育最快时期,易缺乏铁、锌、钙元素,且年龄越小,越易缺乏,特别是留守儿童缺乏更明显;铅元素则随年龄增加而上升。重点应关注留守婴幼儿,强调饮食合理,营养平衡及孕期合理营养。     

农村不发达地区妇女宫颈癌筛查方法的比较

目的评价多种宫颈癌筛查方式,为农村欠发达地区优选一种较适宜的筛查方法。方法在宫颈癌高发区山西省阳城县对744名年龄为20￣59岁已婚妇女,进行宫颈癌危险因素的流行病学问卷调查、阴道醋酸染色(VIA)、碘染色(VILI)及阴道镜检查并进行13种高危型HPVDNA的检测、收集阴道脱落细胞进行液基细胞学诊断,宫颈有病变者取可疑组织病检。数据用FoxPro6.0录入和整理后,运用SAS软件进行统计学处理和分析。结果CINI以上病例73人,普查人群检出率9.81%(73/744),其中CINⅠ41例,CINⅡ18例,CINⅢ13例,腺癌1例。HPV人群感染率15.99%(119/744)。以病理组织学为金标准(≥CINⅡ为阳性),各检查方法灵敏度和特异度分别为VIA(10.53,82.44),VILI(53.13,82.44),阴道镜检查(56.25,79.35)、液基细胞学(68.75,97.29)和HPV(93.75,87.50)。结论从经济性、适用性综合考虑,VILI在农村不发达地区是一种可行的筛查手段。     

癌胚抗原、波形蛋白及间皮细胞抗体在浆膜腔积液鉴别诊断中的应用

 目的　评价癌胚抗原（CEA）和波形蛋白（VIM）及间皮细胞（MC）抗体对浆膜腔积液中癌细胞和增生MC的鉴别诊断价值。方法　选择80例浆膜腔积液标本，32例做石蜡细胞块（CB）切片，48例做Thinprep薄片（TP），均做免疫细胞化学（ICC）标记，评价CEA 和VIM 及MC抗体的诊断效果。结果　CEA抗体诊断癌细胞的敏感性为92.5 %，特异性为77.78 %，VIM和MC对MC敏感性分别为86.11 %和72.22 %，特异性分别为80 %和95 %。结论　CEA和VIM 及MC抗体联合应用，能有效辅助细胞学鉴别诊断癌细胞和增生MC。     

经支气管针吸活组织检查术对肺癌的诊断价值及其安全性

目的探讨支气管针吸活组织检查术（TBNA）在肺癌诊断中的价值及其安全性。方法回顾性分析82例胸部CT提示纵隔、肺门淋巴结肿大或支气管周围肿物患者TBNA的细胞学结果。标本采用新柏氏细胞学检测。结果82例患者中TBNA阳性者43例,阳性率为52．4％。其中,小细胞癌18例,鳞癌11例,腺癌9例,未定型癌5例。39例表现为管壁外压伴黏膜改变的患者,TBNA、冲洗、刷检、钳检阳性率分别为64．1％、7．7％、25．6％、48．7％,总阳性率为76．9％。43例黏膜正常者单纯行TBNA检查,18例阳性,阳性率为41．9％。82例TBNA均未出现明显并发症。结论TBNA扩大了支气管镜的检查范畴,提高了内镜诊断阳性率,是常规支气管镜检查的重要补充手段,安全性好,值得临床进一步推广应用。     

舒肝健胃丸的薄层色谱鉴别

目的建立舒肝健胃丸的质量控制方法。方法用薄层色谱法对处方中的白芍、陈皮、延胡索进行定性鉴别。结果与结论鉴定结果准确、方法简便、重现性好，可作为舒肝健胃丸的质量控制方法。     

超声雾化下液基薄层细胞学检测痰脱落细胞在肺癌诊断中的应用

目的探讨在超声雾化和护理指导方法下使用液基薄层细胞学检测（TCT）方法和传统涂片方法检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义。方法在超声雾化和护理指导方法下对375例痰标本进行TCT方法和传统涂片方法检测。结果应用TCT方法在痰脱落细胞中检出恶性肿瘤细胞106例，其中腺癌44例，鳞状细胞癌54例，小细胞癌8例，可疑癌细胞34例。传统细胞涂片检查有2例鳞状细胞癌细胞为阴性，4例腺癌细胞为阴性，TCT涂片法诊断灵敏度提高了7．125％。结论在痰标本检测肺癌细胞时TCT涂片方法和传统涂片方法联合应用能提高检测的灵敏度并降低假阴性率。