548例空军青少年航空学校学生屈光度抽样调查

目的 观察空军青少年航空学校学生初中定选和高一、高二、高三 4个阶段的屈光进展情况,分析空军青少年航空学校学生屈光度的变化趋势、分布情况以及可能的影响因素。方法 横断面调查研究。于2017年11-12月期间整群随机抽取空军青少年航空学校学生初三定选合格学生和高一、高二、高三学生共计567例。所有研究对象均按照《空军招收青少年航空学校学生体格检查标准》进行检查。以等效球镜度（SE）<-0.5 D为近视标准。采用Kruskal-Wallis法、趋势检验、Logistic回归分析等进行统计学分析。结果 最终纳入学生548例。初中定选学生,高一、高二、高三学生的SE分别为（0.31±0.34）D（400眼）,（0.20±0.39）D（320眼）,（0.06±0.42）D（262眼）,（-0.10±0.49）D（114眼）。4个不同阶段学生的屈光度总体差异具有统计学意义（F=43.12,P<0.001）。从初中定选至高三年级,学员的屈光度呈逐渐下降趋势（F=230.59,P<0.001）,高一、高二、高三时近视率分别为0%、7.6%、21.0%,近视率呈逐年升高趋势（P<0.001）。多因素Logistic分析结果显示年龄（OR=2.42,95%CI：1.70~3.45,P<0.001）、读写距离<30 cm（OR=2.80, 95%CI：1.03~7.66,P=0.045）与近视存在显著相关性。结论 随着学年增加,空军青少年航空学校学生的屈光状态表现为向近视方向发展,并呈不断加深的趋势,近视率逐年增高。年龄和读写距离较小为近视可能的危险因素。     

高压氧对急性CO中毒大鼠迟发型脑损伤的影响

目的探讨一氧化碳（CO）中毒迟发性脑损伤的病理机制，及高压氧治疗对迟发性脑损伤的作用，为临床治疗提供实验依据。方法参照Ischiropoulos的方法制备急性CO中毒动物模型。采用组织病理学、免疫组织化学等方法检测大鼠染毒后1、3、5、7、14、21d等各时间点脑组织病理改变的特点并与高压氧治疗组比较，以此评价高压氧的治疗作用。通过原位末端转移酶标记（TUNEL）技术方法进行细胞凋亡的检测，观察急性CO中毒及高压氧治疗后神经元凋亡的发生情况。结果急性CO中毒大鼠脑内发生广泛的病理损伤，中毒组大鼠脑皮质、海马和纹状体等部位神经元出现变性坏死，其中大脑皮质、海马等部位损伤较重。TUNEL染色表明，CO中毒大鼠海马神经元发生凋亡，凋亡神经元从染毒后第3天开始显著增加，第7天达到高峰（P〈0．01），以后逐渐减少。CO中毒动物，高压氧治疗组与非治疗组比，脑内神经元变性坏死明显较轻，各时间点海马区损伤均较轻；凋亡神经元数目较少，尤以CO中毒后第5天和第7天明显（P〈0．01）。高压氧促进CO中毒大鼠海马区Bcl-2蛋白表达，尤以CO暴露后第3、5天明显（P〈0．01）。结论急性CO中毒大鼠出现广泛的迟发性神经元损伤，表现为迟发的神经元坏死和凋亡。高压氧治疗可以有效减少神经元变性坏死，促进凋亡抑制基因Bcl-2表达，从而抑制神经元坏死和凋亡。     

5种量表在测量飞行活动主观脑力负荷中的适用性比较

目的比较5种量表在飞行活动中的脑力负荷测量适用性,筛选最适用于测量飞行活动主观脑力负荷的量表。方法27名飞行员受试者每人完成1次起落航线飞行训练,训练后根据飞行过程起飞阶段、平飞巡航阶段以及降落阶段的实际体会,分别填写NASA任务负荷指数(NASA-TLX)量表、主观负荷评价技术(SWAT)量表、修正的库柏-哈柏(MCH)量表、工作负荷描述(WP)量表和多资源问卷(MRQ)。比较并分析5种量表在测量不同飞行阶段主观脑力负荷的敏感性、诊断性和可接受性。结果敏感性方面,NASA-TLX量表最高,WP量表次之,MRQ量表最低;诊断性方面,NASA-TLX量表在脑力负荷分类诊断中具有优势,而WP量表在信息加工过程不同脑力资源的使用情况诊断中具有优势;可接受性方面,MRQ量表可接受性差,表现为量表填写时间长和理解难度大。结论 NASA-TLX量表具有很好的敏感性和诊断性,可作为飞行活动脑力负荷主观测量的首选。WP量表能从信息加工过程中不同脑力资源的使用情况进行诊断,可与NASA-TLX量表相结合测量飞行活动的脑力负荷。     

高压氧促进大鼠弥漫性轴突损伤后学习记忆功能恢复的实验研究

目的：研究高压氧（HBO）治疗对弥漫性轴突舌鼠学习记忆功能的影响。方法：采用Marmarou介绍的落体打击装置制作弥漫性轴突损伤（DAI）大鼠模型，一组大鼠在致伤前进行Y型迷宫训练，另一组不预先训练，分别观察高压氧治疗对致伤大鼠迷宫空间辨别记忆及学习功能的影响，并用免疫组化的方法观察海马区ChAT阳性纤维表达变化。结果：无论经是否进行Y迷宫训练，损伤大鼠条件反射数（conditioned reflex number,CN)明显高于空白对照组（blank)大鼠（P＜0．05）；预先Y迷宫训练后的大鼠造成DAI损伤后，HBO组与对照组（control)相比CN次数无明显差别；未预先训练组中HBO治疗大鼠CN次数明显少于对照组（P＜0．05）；HBO治疗后损伤大鼠海马区ChAT阳性纤维表达显著增强。结论：弥漫性脑损伤后大鼠的学习能力和记忆力均下降，而高压氧治疗能改善脑损伤大鼠学习障碍，但对记忆障碍的影响不大；高压氧治疗能增强海马区神经元活性，抑制外伤后ACh能神经元发生的退行性变，这可能是高压氧改善脑损伤大鼠学习记忆障碍的机制之一。     

糖尿病早期大鼠海马和皮质星形胶质细胞的变化

目的:观察链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠早期(6周)海马和皮质星形胶质细胞的变化,探讨星形胶质细胞在糖尿病脑病发病中的重要作用。方法:实验在解放军第四军医大学航空航天医学系病理学实验室完成。在建模前和建模后6周时检测糖尿病大鼠的血糖、尿糖和体质量,应用免疫组织化学方法观察糖尿病组和对照组大鼠海马和皮质星形胶质细胞胶质原纤维酸性蛋白(glialfibrillaryacidicprotein,GFAP)的表达情况。结果:对照组大鼠体质量随周龄增加而明显增加;糖尿病组大鼠体质量随周龄的增加不明显。对照组大鼠的血糖始终处于大鼠血糖值正常范围,尿糖检测始终都为阴性,而糖尿病组大鼠的血糖值处于模型要求的标准之上。尿糖自建模后都呈强阳性。GFAP免疫组化标记可见糖尿病大鼠海马和皮质星形胶质细胞明显增生,且增生细胞在CA1区和CA4区最为明显。结论:糖尿病大鼠早期星形胶质细胞增生反映了神经组织对机体糖代谢紊乱的适应性重塑过程,提示神经组织改变在糖尿病脑病的发病中可能起了重要作用。     

高压氧治疗高空减压病11例的体会（摘要）

本文总结了先后3次治疗飞行员高空减压病的经验。3起事故飞行高度均超过8000m,11名飞行员,年龄26～38岁,身高168～180cm,体重58～75kg。11名飞行员均有不同程度的症状：腹胀、恶心、胸闷、胸痛、胸骨下烧灼感、头眼胀痛、四肢关节痛。采用美国空军（改进USN方案A）的治疗方案,     

坚持需求牵引铸就学术地位——航空航天医学系“十一五”学术总结与“十二五”学术展望

“十一五”以来,航空航天医学系紧贴部队实际需要,顺应学科发展趋势,以提高学科学术地位为目标,在教学、科研、学科建设以及为军服务等方面均步入快车道,取得了以“国家科技进步一等奖”、“教育部创新团队”、“国家科技重大专项平台建设”等为代表的标志性成果,为提升我国航空航天医学学科水平作出了应有贡献。     

飞行劳动卫生学教学体系建设的实践与思考

飞行劳动卫生学是研究飞行特殊环境和劳动因素对人体影响及防护措施的学科,核心为飞行疲劳。对航空军医进行劳动卫生知识和技能培训可有效提高其任职能力,促进飞行疲劳的预防和及时恢复。本文提出的飞行劳动卫生学课程建设包括教学需求调研、内容安排、形式的明确、考核方式制定、效果反馈等,同时进行教材编写、教学队伍培养及实验室建设。经过四年实践,已形成正规体系,教学效果基本符合航空军医任职能力培养要求。     

急性低压缺氧再给氧时大鼠脂质过氧化反应及抗氧化系统的变化

本实验初步观察了不同程度的急性低压缺氧及缺氧后再给予不同浓度的氧对大鼠脂质过氧化反应、抗氧化酶系统(SOD、GSHpx、CAT等)的活力、维生素C及Cu、Zn、Se代谢的影响,以探讨急性低压缺氧时及缺氧后再给氧时是否存在脂质过氧化损伤、损伤程度与缺氧程度及再给氧浓度的关系、损伤时机体抗氧化系统的     

肿瘤细胞中两种TNFR的表达及新型rhTNF对肿瘤细胞生长的影响

目的 探讨TNFRp55和TNFRp75在各种肿瘤组织中 的表达与新型rhTNF对肿瘤细胞生长的抑制作用的关系. 方法 应用免疫组织化学染色法,观察120例肿瘤组织和10株体外培养的肿瘤细胞中,TNFRp55和TN FRp75的表达及分布. 同时应用结晶紫摄入法,观察nrhTNF对肿瘤细胞生长的抑制. 结果 在肿瘤组织和肿瘤细胞中,TNFRp55的阳性表达率分别为82 .5% 和99% ,TNFRp75分别为84.2%和98.8%,不同类型肿瘤间的表达无明显差异(P＞0.05). N rhTNF可抑制SW480,SGC7901,8910,SMMC7721和BEL7402这5株肿瘤 细胞生长,但是不能抑制另外5株肿瘤细胞A549,PLA801,Hela,Eca109 和GRC-1的生长. 结论 TNFR广泛存 在于各种肿瘤细胞上, nrhTNF抑制肿瘤细胞生长的程度与TNFRp55的表达率无相关性.