轻型动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入治疗术后早期认知障碍的危险因素分析

目的：探索轻型动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage,ASAH）患者介入治疗术后早期认知障碍的危险因素。方法：回顾性收集2015年12月至2021年12月轻型ASAH介入治疗术后患者80例,分别于术后1个月、术后3个月随访简易智力状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）及改良Rankin量表（modified Rankin scale,mRS）评分,将患者分为认知正常组及认知障碍组,详细收集2组患者的临床基线资料,单因素及多因素分析认知障碍的危险因素。结果：80例患者中,术后1个月有41例存在认知障碍,占总人数的51.25%。单因素分析显示受教育程度（P=0.000）、年龄（P=0.020）、入院时改良Fisher分级（modified Fisher scale,mFS）(P<0.001)、Hunt-Hess分级（P<0.006）、动脉瘤部位（P=0.023）、合并脑室出血（P=0.043）是术后认知障碍的危险因素（P<0.05）;多因素分析显示mFS、动脉瘤部位、Hun...     

内蒙古呼伦湖秀丽白虾肌肉营养成分的季节变化

<正>秀丽白虾(Exopalaemon modestus)在我国主要有两个比较大的群体,一个是太湖群体,另一个是呼伦湖群体。秀丽白虾是呼伦湖唯一的经济虾类,体长一般为3～7 cm,重0.4～2.4 g,渔获物中大多为4～6 cm左右的个体。秀丽白虾     

异丙酚对大鼠失血性休克复苏后肠道保护作用

摘 要：目的：通过测定肠道组织中SOD、MDA、血浆中DAO水平的变化探讨异丙酚对失血性休克复苏后肠道保护作用。方法：Wistar大鼠24只随机分为假手术组（C组）、失血性休克复苏组（THR-S组）、异丙酚组（P组）共3组,每组8只。建立失血性休克复苏动物模型,THR-S组在复苏后采用微量泵持续泵入生理盐水1ml/kg/h维持2小时,P组在复苏后采用微量泵持续泵入异丙酚1ml/kg/h维持2小时,到达时点后分别取材。结果：THR-S组及P组MDA及DAO水平均较C组升高（P<0.05）,P组较THR-S组有所降低（P<0.05）;THR-S组及P组SOD水平较C组降低（P<0.05）,P组较THR-S组有所升高（P<0.05）。结论：失血性休克复苏后肠道组织出现明显的损伤,异丙酚可通过抗氧自由基减轻此种损伤。     

大脑中动脉狭窄或闭塞患者影像学与临床分析

目的探讨大脑中动脉严重狭窄或闭塞患者临床与影像学特征。方法回顾性分析35例大脑中动脉中重度狭窄或闭塞患者的临床资料,并对其临床表现、MRA影像学特征进行分析。结果临床表现：35例患者均表现为偏瘫,其中面部和上下肢同时受累16例（45．7％）,上下肢同时受累11例（31．4％）,面部及上肢受累3例（8．6％）,单纯面部受累2例（5,7％）,面部及下肢受累2例（5．7％）,单纯上肢受累1例（2．9％）。MRA影像学特征及脑梗死类型：29例（82．9％）患者表现为病变侧MCA中度以上狭窄,6例（17．1％）表现为MCA闭塞。30例（85．7％）表现为缺血性梗死灶,其中深部小梗死最为常见（53．3％）,其次为交界区梗死（26．7％）,皮层区域内脑梗死相对较少（20．0％）。结论偏瘫是大脑中动脉狭窄或闭塞患者常见的临床症状,主要表现为面部和上下肢同时受累;深部小梗死是影像学脑梗死常见的类型。     

中西医结合治疗淤胆型肝炎45例

目的:观察中西医结合治疗淤胆型肝炎的疗效。方法:将治疗组45例患者采用化淤清肝汤为主,结合静脉滴注茵栀黄,血栓通及西药常规治疗。对照组采用纯西药治疗。结果:治疗组治愈34例,好转9例,总有效率95.6%。对照组治愈23例,好转11例,总有效率79.1%。治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗淤胆型肝炎疗效显著。     

临床路径在社区健康教育中的效果分析

目的分析临床路径引入社区健康教育对宣教质量的影响。方法对辖区内12036名铁路职工的查体结果进行汇总,实施临床路径进行健康教育。结果教育后社区人群健康知识知晓率、遵医率、控制率明显高于教育前(P均<0.01);医院服务市场得以扩展;病人满意度提高。结论临床路径的实施对社区健康教育质量有明显提高,临床路径应用于护理质量管理是科学而有效的。     

试探伤科治骨手法术作用原理的心会

试探伤科治骨手法术作用原理的心会刘庆禄，刘墨林辽宁锦州古塔区正骨医院１２１０００常丽华辽宁锦州医学院附属二院１２１０００常杰辽宁纺织厂医院１２１０００今对伤科治骨手法术的作用原理，欲从科学角度探述以下粗浅之见：１从术程施法看：正骨术包括的１４种手法，...     

记忆力下降了就是痴呆了吗

门诊来了两位老年患者，第一位患者一开口就问：“最近我觉得记忆力明显下降，碰见老同事叫不出他的名字，有时候会忘记东西放在哪，到处找。我是不是痴呆了？”第二位病人由家属陪着，这个患者平时身体状况良好，但近一段时间子女发现其容易激动，焦虑不安，本来很清洁，逐渐变得不讲卫生．并且多疑，经常怀疑女儿偷了她的钱。家属很疑惑，不知得了什么病。     

盐酸司来吉兰合用复方左旋多巴改善帕金森病患者运动功能的效果评价

目的:研究帕金森病经复方左旋多巴治疗后出现疗效减退、运动波动者,合用司来吉兰后的临床疗效和安全性。方法:采用开放性分组,复方左旋多巴组36例,司来吉兰合用复方左旋多巴组25例。临床疗效采用帕金森运动功能量表(MDRSPD)评分标准进行治疗前后比较,同时检测血、尿常规,肝、肾功能及心电图。结果:复方左旋多巴组和司来吉兰合用复方左旋多巴组MDRSPD量表的临床总有效率分别为47%,84%,组间差异有显著性意义(P<0.01)。司来吉兰组治疗后使“开”期潜伏期缩短13min,“开”期持续时间延长0.7h,不良反应轻微。结论:司来吉兰合用复方左旋多巴治疗中晚期帕金森病疗效确切,安全性高。     

腔隙性脑梗死后血管性痴呆认知和神经精神症状改变

目的:观察腔隙性脑梗死后血管性痴呆(VaD-L)患者的认知功能、神经精神症状和日常活动能力演变过程,并分析该期间新发血管性事件造成的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响。方法:随访83例VaD-L患者,观测简明精神状态问卷(MMSE)、简明神经精神问卷(NPI)和日常生能力评估(ADL)的改变,并根据其在随访期间是否新发血管事件分组,比较分析新发血管事件对患者的认知、神经精神症状和日常生活能力的影响。结果:所有患者随访期末MMSE得分(22．5±4．9)较随访前(24．9±4．8)显著降低,NPI(33．2±17．8)和ADL(42．5±10．4)评分均较随访前升高(分别为22．1±11．3和31．9±8．4)(P＜0．01)。新发血管事件组的MMSE(-2．3±1．7)、NPI(12．6±15．3)和ADL(8．9±9．4)评分较未发生血管事件组恶化迅速(分别为-1．1±1．8、2．4±15．3和2．2±6．9)(P＜0．01)。患者的认知和神经精神症状恶化与血管事件的发生高度相关(r=0．921,P＜0．01);且其认知改变与神经精神症状改变成显著正相关(r=-0．748,P＜0．01)。结论:VaD-L患者随病程进展,其认知、神经精神症状和日常生活能力均出现恶化．且新发血管性事件能显著加重其神经精神症状及认知、日常生活能力的衰退。