上颌窦底提升术后种植修复的十年临床回顾分析

目的:分析不同的影响因素对上颌窦底提升术后种植体存留率的影响及其作用。方法:收集西安交通大学口腔医院种植科2003-11—2016-05间,行上颌窦底提升术种植患者的临床资料,定期规律随访至2018-03,用寿命表法统计累计存留率,用Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析不同因素对生存率的影响。结果:共393名患者接受了后牙区上颌窦底提升术,植入共计822枚种植体。寿命表法分析显示,种植体1、3、5、10年的累积存留率分别为99.39%、98.60%、97.76%、97.14%。多因素分析显示,种植体直径、牙周炎、植入扭力、吸烟、中央螺丝状态异常是患者种植失败事件的独立预测因素。结论:上颌窦底提升术是解决上后牙区垂直向骨高度不足的一种稳定、可靠的骨增量手术,10年累积存留率超过97%。对可能的混杂因素进行矫正后,多因素分析显示,种植体直径、牙周炎、植入扭力、吸烟、中央螺丝状态异常可以预测种植体失败。     

库存软骨异体移植的动物实验研究——组织学,组织化学,电镜观察

为寻找理想的软骨库存液，本实验采用异体猪肋骨皮下移植模型，研究了经０．４％戊二醛，甲醛混合液保存４周的软骨移植物的异体在移植１，３，５月后的组织，组化及电镜观的变化，结果表明该保存液处理的软骨组织的细胞结构，酶化学生成物于移植５月后与正常组织相比变化不大，提示软骨细胞仍具有一定活力及增殖潜力，本实验认为０．４％戊二醛，甲醛混合液是一种优良的软骨库存液。     

上前牙埋伏阻生正畸导萌临床研究

目的 :探讨上前埋伏阻生牙正畸导萌。方法 :10例不同类型的上前埋伏阻生牙 ,选择不同导萌方式。其中 7例冠根无弯曲上前埋伏阻生牙直接导萌 ,2例在近根尖 1/3处弯曲者 ,通过做根尖切除和根管治疗后导萌 ,1例近牙冠切缘弯曲者 ,通过牙冠切缘处磨除和根管治疗后导萌。结果 :10例上前埋伏阻生牙均导萌成功。结论 :对于上前埋伏阻生牙 ,只是选择正畸导萌方法得当 ,均能获得成功。     

库存软骨异体移植后的图像定量分析

０．４％戊二醛甲醛混合液保存４周的猪透明肋软骨异体皮下移植１～５月后图像定量分析移植软骨的细胞学形态参数及组织中ＧＡＧ（酸性粘多糖）的含量．结果表明：各实验组细胞密度均高于对照组（ｐ＜０．００１），证明软骨细胞继续保持其增殖分裂活性．保存未移植软骨，移植１月及３月后细胞形态因子、核周长、核面积ＤＮＡ相对含量等４项参数均无显著性差异（ｐ＞０．０５），而移植５月后该４项参数均与对照组有显著差异（ｐ＜０．００１），均不同程度下降达原对照组的８７．８％，８９．４％，７７．０％及７６．８％．核浆比值在保存及异体移植１～３月后升高，移植５月后仍继续升高达对照组的１．３１倍．ＡＢ染色切片细胞内的酸性粘多糖含量于移植１～５月内升高超过对照组含量，于５月末达到对照组的１０８．３％（ｐ＜０．００１），而基质中的ＧＡＧ含量在移植后１～３月时与对照组无明显差异（ｐ＞０．０５）而移植５月后下降（ｐ＜０．００１）但仍达对照组９９．７％．     

网络技术应用于口腔种植学教学的初步探索

网络技术的发展,已经渗透到了口腔医学的各个领域.文章探讨其在口腔新兴学科口腔种植教学中的应用及传统临床教学模式,指出其对本科高年级及研究生的学习能动性改变和效率提高的同时,也是师生广泛交流的平台,分析出网络技术应用于口腔种植学的意义和前景.     

某钢铁企业652例尘肺病病例分析

目的了解某钢铁企业尘肺病患者的流行病学特征和临床特征,为制定尘肺防治对策提供科学依据。方法以住院病例资料为依据,回顾性调查2007—2011年入住该企业职业病医院的652例尘肺病患者。结果矽肺患者占全部病例的98.8%,以尘肺壹期为主。吸烟人数占全部病例的25.9%,吸烟者中尘肺叁期病例所占比例最高,为60.4%。20世纪50年代开始接尘的病例居多,占73.2%;患者接尘工龄以21~30a的居多,占全部病例的36.7%。尘肺病例主要分布在采选矿等作业岗位,共占35.0%。尘肺病例的咳嗽、咳痰、气短,心悸等症状随尘肺期别的升高出现上升趋势,各期别间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。比较各期别间并发结核病、肺气肿、肺心病的比例,差异有统计学意义(P<0.05)。5年内尘肺患者住院总费用逐年增加,人均治疗费和人均药费增加明显。结论采选矿、耐火材料、修筑炉等岗位应该作为该企业粉尘危害的关键控制点,重点加强这些岗位的防护,减少岗位粉尘对工人的健康危害;提倡尘肺患者戒烟,延缓尘肺病的进展速度;建立规范的尘肺病住院患者诊疗流程,以提高尘肺患者的临床治疗效果,同时降低医疗费用。     

锥形束CT对下颌后牙区下颌管位置的三维测量研究

目的:通过锥形束CT(CBCT)检查对下颌管位置进行准确定位,为避免在外科手术中造成对下牙槽血管神经束的损伤提供统计学依据。方法:对50例(男28例,女22例)牙列部分缺损的种植患者(年龄19～76岁,x±s=39.76±14.07)进行颌骨CBCT检查并测量下颌后牙区下颌管的三维位置。结果:通过测量得到下颌管同以下指定区域的距离得出:下颌骨的高度从前往后逐渐降低,宽度逐渐增厚,磨牙区下颌管在下颌骨的舌侧行走,在前磨牙区逐渐向颊侧移行,下颌管到下颌骨下缘的距离为(8.45±2.29)mm,下颌管到牙槽嵴顶的距离为(14.90±2.95)mm。结论:通过CBCT测量得到下颌管及下颌骨的形态学数据,对种植术前确定下颌管的解剖位置有重要的临床指导意义。     

库存软骨异体移植的图像定量分析

0.1％戊二醛,甲醛混合液保存4周的猪透明肋软骨异体皮下移植1～5月后,图像定量分析移植软骨的细胞学形态参数及组织中 GAG 的含量。综合分析表明:移植软骨细胞仍继续保持其增殖分裂活性。提示软骨保存液及库存软骨的研究并应用于整形美容外科,前景十分广阔。     

同种软骨移植后胶原含量变化的实验研究

采用生化手段测定了豚鼠异体软骨移植后１～２０周软骨胶原含量的变化，结果显示：术后第３周起软骨胶原含量开始下降，至第４周达最低点（Ｐ＜０．０５），此后逐渐回升，至第８周时已接近于正常组并维持在接近于对照组的水平（Ｐ＞０．０５）。提示可采用生化测定胶原在同种软骨移植后不同时期的含量变化来评价异体软骨移植后的结构和弹性变化。     

MS-1型内置式下颌骨骨牵引延长器及其动物实验

目的：报告自行研究开发的内置式下颌骨骨牵引延长器,探讨其用于动物实验的可行性。方法：１５只犬采用ＭＳ－１型下颌骨牵引延长器,并进行单、双侧下颌骨体部牵引延长２０ｍｍ,并进行Ｘ线与组织学观察。结果：实验犬下颌骨牵引延长效果肯定,器械均未见断裂或松动变形,牵引区成骨明显。结论：ＭＳ－１型内置式牵引器具有临床应用可能性。