神经重症患者血糖水平与GCS及预后的相关性分析

目的分析无糖尿病史神经重症患者血糖水平与预后的相关性。方法对2016年5月至2017年4月陆军总医院NSICU收治的539例既往无糖尿病史的神经重症患者进行分析,按指血糖值分为应激性高血糖(SHG)组(127例)和血糖正常组(338例),将SHG组随机分为常规治疗组(64例)和强化治疗组(63例)。分析血糖水平与GCS评分、GOS评分、28d病死率、机械通气时间、住ICU时间的相关性。结果 SHG组GCS评分更低(6.08±1.71,P=0.000),将SHG患者随机分为强化治疗组与常规治疗组后,两者相比,GOS评分无明显差异(P=0.507),住ICU时间(P=0.072)及28d病死率无差异(P=0.52),强化治疗组机械通气时间明显低于常规治疗组(P=0.009),差异有统计学意义。结论神经重症患者强化血糖控制可改善短期结局(机械通气时间),但对长期临床结局无影响。     

云南省佤族儿童青少年生长长期趋势分析

分析1985-2014年云南省佤族儿童青少年的生长长期变化,为促进少数民族学生体质与健康提供科学依据.方法 收集1985,1995,2005和2014年4次云南省7~18岁佤族学生的身高、体重、胸围、体质量指数(BMI)、月经初潮(女)和首次遗精(男)年龄等资料进行动态分析.结果 近30 a来,7~18岁佤族男、女生身高平均增加5.7 cm和6.5 cm,体重平均增加4.7 kg和5.5 kg,胸围平均增加0.8 cm和3.7 cm,男、女生成年(18岁)身高平均增加2.7 cm和0.8cm,女生月经初潮年龄提前1.03岁.2005-2014年佤族男、女生BMI平均增加0.5 kg/m2和0.7 kg/m2,男生首次遗精年龄提前1.54岁.结论 云南省佤族儿童青少年处于不完全性生长长期趋势.应加强重视,采取各种有效措施促进儿童青少年的健康成长.     

屈光不正儿童的视知觉功能评估

目的 通过对不同程度屈光不正儿童的视觉效率和视觉信息处理能力的评估分析,了解其视知觉发育情况,对异常者,在进行屈光不正矫正的同时,为实施有针对性的早期干预提供依据.方法 根据屈光不正程度的诊断标准,对160例5～10岁不同程度屈光不正的儿童采用发育性眼动测试和快速命名测试分别评估其视觉效率和视觉信息处理能力.结果 随着...     

化浊解毒加减方联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁患者的效果

目的：观察化浊解毒加减方联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁患者的效果。方法：选取2020年5月至2022年1月该院收治的70例糖尿病周围神经病变伴抑郁患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各35例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合化浊解毒加减方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经传导速度[运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）]、抑郁[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]评分及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组MNCV、SNCV水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：化浊解毒加减方联合常规西药治疗糖尿病周围神经病变伴抑郁患者,可提高临床疗效,降低中医证候积分,提高运动和感觉神经传导速度,改善...     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者手术部位感染、炎症应激指标、IGF-1、AOPP水平及宫颈微循环的影响

目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者手术部位感染、炎症应激指标、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平及宫颈微循环的影响。方法 回顾性选取2019年2月至2022年2月空军第986医院收治的219例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据手术治疗方法不同将其分为研究组(n=113)和对照组(n=106)。研究组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后手术部位感染情况。比较两组患者手术后24 h的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P物质、皮质醇、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平和宫颈微循环指标。结果 研究组患者的手术时间、术中出血量分别为(73.45±12.68) min、(205.54±39.78) mL,均低于对照组[(93.82±15.03)min和(307.51±55.37)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后手术部位感染发生率为0.88...     

过程控制在腔镜手术器械管理中的应用

目的：应用“过程控制”的管理模式控制腔镜手术器械的使用、清洗、灭菌质量。方法：通过“过程控制”的管理方法,不断改进腔镜器械管理中存在的问题。结论：“过程控制”是做好腔镜手术器械的使用、清洗、灭菌、预防感染的一种有效方法。     

皮层脑电监护下手术治疗外伤性癫痫(附28例报告)

对28例外伤性癫痫（PTE）患者根据术前致癫灶的初步定位和术中皮层脑电及深部电极的监测结果在皮层脑电监护（EcoG）下行手术治疗。软化灶及周围皮层切除8例;软化灶及周围皮层切除＋皮层热灼术12例,软化灶及周围皮层切除＋颞前叶、杏仁核一海马切除＋皮层热灼术5例;软化灶及周围皮层切除＋颞前叶、杏仁核一海马切除＋胼胝体前部切开＋皮层热灼术2例,软化灶及周围皮层切除＋胼胝体前部切开＋皮层热灼术1例。结果有效12例,显效9例,效差4例,无效3例;1例出现暂时性对侧手指精细运动功能障碍,1例一过性失语,均在4周内恢复正常。认为EcoG下多种手术方式联合治疗PTE安全有效。     

云南省2005-2015年学生肺结核流行特征分析

目的 系统分析全省学生肺结核发病趋势及流行特征,为进一步推动云南省学生、学校结核病防控工作提供策略。方法 采用描述流行病学方法对《中国疾病监测信息报告管理系统》2005-2015年云南省学生肺结核监测数据进行分析,描述全省学生肺结核疫情趋势,时间、地区、人群三间分布特征。结果 2005-2015年云南省学生肺结核年均发病率为19.1/10万,疫情总体呈下降趋势,但近年学生活动性肺结核和涂阳病例均出现少许回升;学生肺结核报告发病呈夏初、秋季2个季节高峰;学生病例占全省病例构成呈现逐年下降趋势,发病年龄集中于15~岁;学生病例集中在昭通市、曲靖市和昆明市等地,但怒江州是全省报告学生肺结核发病率最高的地区。结论 全省学生肺结核疫情总体呈逐年下降趋势。疫情特征提示当前的重点工作为加强学生肺结核新发病例和学校结核病聚集性疫情的调查处置,并在相应学生人群中开展主动筛查;开展怒江州等地学生肺结核高发原因调查及学校结核病防控的现状调查。     

床旁DR与床旁CR胸部摄影质量对比分析

目的 通过对床旁数字化X线摄影系统(DR)与计算机X线摄影系统(CR)拍摄胸片图像的质量分析总结,探讨床旁DR摄影的优势.方法 应用床旁DR系统拍摄床旁胸片900张,与随机抽取的既往床旁CR胸片900张进行对比.结果 床旁DR的应用进一步减少了重拍率,降低了辐射剂量,可提供更加优良的影像信息.结论 床旁DR胸部摄影较CR胸部摄影有着明显的优势,在危重患者和手术患者的诊治中起到了积极作用.

Abstract：

Objective To explore the advantages of the bedside DR,taking the quality analysis of the chest image taken from the bedside digital radiography systems (DR) and computed radiography system (CR).Method All of the 900 pieces chest image taken by bedside DR,compared with the 900 pieces CR image randomly chosen.Results Bedside DR could further reduce the rate of the remake and the radiation dose,and provided more excellent image information.Conclusion The chest image taken by bedside DR has obviously advantage than CR.It can play a positive role in the diagnosis and treatment of the critical patient and surgical patient.     

双动防脱位定制半骨盆假体10例临床应用早期疗效报告

目的 评价利用双动防脱位定制半骨盆假体在进行骨盆肿瘤切除重建时的安全性及早期临床疗效.方法 回顾性分析2017年至2020年,就诊于海军军医大学附属长海医院关节骨病外科的10例骨盆肿瘤患者的病例资料,其中男6例,女4例,平均年龄为45.2岁.均为原发性肿瘤,其中软骨肉瘤4例,骨肉瘤2例,纤维肉瘤1例,尤文肉瘤2例,骨巨...