CEA、CA125、CA199检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的 探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)三项指标联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用.方法 采用全自动免疫电化学发光法(ECL)对100例良恶性胸腔积液及对应血清进行肿瘤标志物CEA、CA125和CA199同步检测.结果 胸腔积液、血清CEA、CA125和CA199水平,恶性组均高于炎性组(P＜0.05);恶性胸腔积液肿标含量均高于血清(P＜0.05);胸腔积液、血清肿瘤标志物单项检测诊断恶性胸腔积液的敏感度由高到低依次为CEA、CA125和CA199;特异度由高到低依次为CEA、CA199和CA125.三项指标联合检测的敏感性为90.6%,特异性为70.3%.结论 胸腔积液、血清CEA、CA125、CA199对鉴别良恶性胸腔积液有重要临床价值,三项肿瘤标志物联合检测敏感性更高.     

25-羟维生素D与2型糖尿病的相关性研究

目的 比较2型糖尿病（T2DM）患者血清25-羟维生素D[25-（OH）VD]及生化指标与正常对照组的差异,探讨维生素D与T2DM的相关性.方法 选择T2DM患者157例,同期健康体检者42例,进行血清25-（OH）VD、空腹血糖（GLU）、血清钙（Ca）、血清磷（P）、连接肽（C-肽）、胰岛素（IRI）水平测定和分析.结果 与对照组比较,T2DM组血清25-（OH）VD明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;GLU、C-肽、IRI均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者Ca、P离子浓度差异无统计学意义（P＞0.05）.25-（OH）VD与C-肽、IRI呈正相关（r=0.46、0.44,P＜0.05）,与GLU、Ca、P无相关性（P＞0.05）.结论 T2DM患者血清中25-（OH）VD水平明显缺乏,与胰岛素水平明显相关,胰岛素越低、血清25-（OH）VD越低.     

某医院职工病毒性肝炎血清流行病学调查

目的　报告医院职工病毒性肝炎血清标志的检测情况。方法　对全院在职职工进行甲型 (HAV )、乙型 (HBV)、丙型 (HCV)、丁型 (HDV)、戊型 (HEV)、庚型 (HGV)病毒性肝炎血清检测。结果　医院在职职工各型病毒性肝炎感染以HBV为主 ,占 35 .2 3 % (688/ 1 953) ,其中 30 - 39岁年龄组最高为 44 .77% (30 8/ 688) ,而护士占45 .64 % (31 4 / 688) ,手术科室、内儿科的感染率分别为 33 .58% (2 31 / 688)、2 8.92 % (1 99/ 688)。女性为 65 .1 2 %(448/ 688)高于男性 34 .88% (2 4 0 / 688)。结论　医院职工特别是临床科室的医护人员继续提高卫生保健知识和素质 ,实施综合防治措施 ,以防为主 ,对控制医院职工病毒性肝炎的传播 ,降低总感染率无疑具有重要意义     

电化学发光法测定乙肝表面抗原的方法学性能评价

①目的 对电化学发光免疫技术定性测定乙肝表面抗原(HBsAg)的分析性能进行评价.②方法 取低、高值患者新鲜血清分别进行批内20次重复性测定.另取低、高两个浓度水平控制品连续20天进行批间重复性测定.取临界值+20%浓度样本、临界值-20%浓度样本分别重复测定20次,用于临界值验证.选取31人份HBsAg阳性血清标本和20人份阴性血清标本及卫生部临床检验中心的室间质量评价(EQA)的回报结果 分别统计阴、阳性符合率.③结果 HBsAg批内重复性(低值、高值)变异系数(CV)分别为7.3% 、0.6%,批间重复性(水平1、水平2)CV分别为9.6%、4.9%,均满足要求;HBsAg 临界值+20%浓度的标本检测结果 阳性率100%,临界值-20%浓度标本检测结果 阴性率100%;卫生部临床检验中心的室间质量评价结果 和患者标本检测结果 阴、阳性符合率全部为100%.④结论 本系统检测性能符合厂家说明书给定的参数及质量目标,能够满足检测的性能要求.     

罗氏E601检测系统检测癌胚抗原的方法学性能评价

目的对罗氏E601(RocheE601)检测系统测定癌胚抗原(CEA)的分析性能进行验证。方法通过RocheE601测定CEA的性能指标(精密度、准确度、分析测量范围、携带污染率和生物参考区间)来评价是否满足厂家给定的性能参数。结果低、高值批内精密度的变异系数(CV)分别为1.98、1.61,日间精密度的CV为5.40、6.07;测定5份室间控制品的检测结果与"靶值"的偏倚为-0.34%~7.27%,均在质评的测量范围之内;线性为0.624~539ng.mL-1;携带污染率检测结果为-0.002%(<2.0%);生物参考区间为0.65~3.99ng.mL-1。结论本系统检测性能够满足检测的性能要求。     

儿童反复呼吸道感染与免疫球蛋白及IgG亚类的相关性研究

目的 分析儿童反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)与免疫球蛋白(Ig)及IgG亚类的相关性。方法 依据RRTI的诊断标准,收集本院2014年3月-2015年3月诊断为RRTI的患儿组80例和不同年龄对照组60例,检测血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和 IgG 亚类(G1、G2、G3、G4)。结果 各年龄组患儿与正常组相比,0~2岁患儿:IgG、IgA、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgG4明显降低(P＜0.05);3~5岁患儿:IgG、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgA明显降低(P＜0.05),IgG2 、IgG4明显降低(P＜0.05);6~12岁患儿:IgG、IgA、IgM差异无统计学意义(P＞0.05),IgG1、IgG2、IgG3、IgG4差异无统计学意义(P＞0.05)。且随着年龄增长IgG、IgA有明显增长的趋势,IgM变化不明显。RRTI儿童存在IgG亚类缺陷,检出率42.5%,其中单项缺陷以IgG4为主占35%,联合缺陷以IgG2、IgG4为主占41%。结论 RRTI儿童存在免疫球蛋白IgG亚类缺陷,临床应重视IgG亚类检测,IgG2 、IgG4缺陷可能是儿童RRTI的发病原因之一,它能更敏感地反映RRTI患儿的免疫功能。     

ELISA法检测HBsAg的几种影响因素分析

为了解ELISA法检测HBsAg操作过程中几种因素对结果的影响，选择HBsAg阳性血清标本做平行样测定，一份按照HBsAg试剂说明书进行操作并观察不同时间的显色效果，一份放12℃室温(冬季)显色，或选择自来水洗板，观察酶标记抗体40μl、5μl、60μl三种加入量的检测结果。结果，ELISA检测过程中不同的显色时间、不同的显色温度、洗板方式及酶标记抗体的加入量四种因素都对HBsAg检测结果产生影响，特别是容易造成假阳性或低值阳性标本的漏检。因此认为提高试剂质量，严格操作规程是保证ELISA法检测HBsAg成功的关键。     

抗HBc—lgM与生化指标ALT关系的探讨

为探讨抗HBc-IgM与生化指标ALT的关系，采用ELISA法检测184例乙肝患者血清抗HBc-IgM含量和ALT值。结果，(1)HBV-M组合模式6种，模式1ALT异常率明显高于正常组(P＜0.001)，模式4、5ALT异常率明显低于异常组(P＜0.01)。模式4、5抗HBc-IgMOD值在ALT正常组明显低于异常组(P＜0.001，P＜0.01)。(2)ALT＞500IU/L其抗HBc-IgMOD值与ALT＜500IU/L各组比较具有显著意义(P＜0.001)。认为高浓度的ALT与抗HBc-IgM滴度密切相关，在ALT恢复正常以后，抗HBc-IgM仍维持较高浓度，且持续存在很长时间。因此抗HBc-IgM阳性与ALT正常与否具有判断乙肝病毒是否活动、复制及了解病情的价值。     

罗氏E601检测系统检测癌胚抗原的方法学性能评价

目的对罗氏E601（RocheE601）检测系统测定癌胚抗原（CEA）的分析性能进行验证。方法通过RocheE601测定CEA的性能指标（精密度、准确度、分析测量范围、携带污染率和生物参考区间）来评价是否满足厂家给定的性能参数。结果低、高值批内精密度的变异系数（CV）分别为1.98、1.61,日间精密度的CV为5.40、6.07;测定5份室间控制品的检测结果与＂靶值＂的偏倚为-0.34%~7.27%,均在质评的测量范围之内;线性为0.624~539ng.mL-1;携带污染率检测结果为-0.002%（〈2.0%）;生物参考区间为0.65~3.99ng.mL-1。结论本系统检测性能够满足检测的性能要求。