超声诊断输尿管囊肿

输尿管囊肿是一种先天性输尿管末端发育异常性疾病,多见于小儿,偶见于成年人.本文回顾性分析14例成人输尿管囊肿的超声图像及常见漏诊误诊原因.     

18例粪石性阑尾炎彩超诊断分析

阑尾炎是临床上常见的急腹症之一，随着先进超声仪器在临床急腹症中应用，对于急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作，可以很大程度上直观地显示阑尾周缘在形态上的改变，为临床诊断及手术提供了较高参考依据。近一年多来，对101例行彩超诊断并经手术及病理诊断证实为阑尾炎，其中18例确诊为粪石性阑尾炎，现报道如下：     

自动乳腺全容积成像与手持超声对钼靶BI-RADS 4类乳腺肿块的对比研究

目的:对比研究自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanning,ABVS)与手持超声(hand-held ultrasound,HHUS)对钼靶判定为乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)4类乳腺肿块的诊断效能。方法:对钼靶判定为BI-RADS 4类的64例患者的乳腺进行ABVS和HHUS检查,比较两种方法对乳腺肿块检出数目的一致性。将判定为BI-RADS-US 2~4A类归为良性病灶,BI-RADS-US 4B~5类归为恶性病灶,以病理学检查结果为金标准,对比两种超声方法诊断钼靶BI-RADS 4类乳腺肿块的效能。结果:64例患者中,ABVS检出病灶89个,HHUS检出病灶81个。两种方法共同检出病灶74个,病灶检出数目有极强的一致性(α=0.842)。ABVS诊断钼靶BI-RADS 4类乳腺肿块的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为93.33%、90.25%、91.55%、87.53%和95.87%,而HHUS的上述结果分别为84.33%、85.35%、87.95%、81.17%和89.16%,两组间差异无统计学意义(P均0.05)。两者的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积分别为0.82和0.80,差异无统计学意义(P0.05)。结论:ABVS与HHUS对钼靶BI-RADS 4类乳腺肿块的检测和诊断一致性极高,诊断效能相近。     

超声对咽食管憩室的诊断价值

目的探讨超声对咽食管憩室的诊断价值。方法回顾性分析在我院健康体检行甲状腺超声检查时偶然发现的并经上消化道钡餐造影或手术证实的26例咽食管憩室患者的超声资料,总结其超声声像图特征。结果 26例病灶中25例位于左颈部,1例位于右颈部。26例憩室周边均可见类似声晕样低回声。4例憩室表现为无-弱回声为主,内部见少许点状强回声;22例憩室内部回声不均质,内见点片状杂乱强回声,部分后方伴"彗星尾征"或声影。加压后有18例可以清晰显示其与食管壁相连续。饮水后,17例病灶内可见液体流入,内部回声发生改变,9例病灶内部回声无明显变化。结论不均质回声病灶,内见点片状强回声,周边低回声环,加压后显示与食管壁相连续,饮水后内部回声改变是咽食管憩室特征性超声表现,超声结合加压及饮水后多切面扫查可提高诊断咽食管憩室的准确性,减少漏误诊。     

98例输卵管妊娠腹腔镜术后妊娠情况临床分析

现就我院2000年1月至2004年12月可随访的98例输卵管妊娠患者行腹腔镜手术后的受孕情况报道如下。1资料与方法1.1临床资料98例患者均未育,19~35岁,平均26.5岁,既往均有停经史、人流史或引产史。壶腹部妊娠79例,壶部妊娠11例,伞部妊娠5例,间质部妊娠3例:流产型51例,破裂型10例,均     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块影响的超声评价

目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀（阿乐）对轻中度高血压合并血脂异常患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）及AS斑块的消退效果；方法 46例轻中度高血压（新发或未系统治疗）合并血脂异常患者，用氨氯地平联合阿乐治疗12周，以高分辨率彩色多普勒超声诊断仪评价颈动脉IMT及AS斑块消退情况；另以健康自愿者30名，与观察组姓别、年龄相匹配，作对照组；结果 治疗组大部分（70％）患者的血压达标，血脂异常纠正，颈动脉IMT及斑块厚度（Crouse）积分明显缩减（P〈0．05）。结论 氨氯地平联合阿乐治疗12周，可使轻中度高血压合并血脂异常患者的颈动脉IMT及AS斑块有明显地消退作用。     

组织谐波成像在肾脏疾病中的应用

<正>一、资料与方法本组随机选择常规状态下显示不理想的正常肾脏及患病肾脏共115例,其中正常肾脏50例,肾囊肿45例,肾癌9例,肾错构瘤7例,肾盂癌4例。男87例,女28例,年龄19～78岁,平均44.7岁。     

超声弹性成像评分法联合面积比值法在乳腺良恶性病变诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像（UE）技术中评分法联合面积比值法对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 对134例（178个肿块）乳腺病变患者进行UE检查,先用5分评分法给肿块评分,然后测量面积比（肿块弹性图像面积/肿块二维图像面积）,以病理结果作为金标准,构建受试者操作特性（ROC）曲线,判断乳腺良恶性病变诊断的最佳界值。结果 UE评分≥4分诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度和准确性分别为78.8%,93.8%和91.0%。面积比值法诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度和准确性分别为75.8%,95.8%,92.1%。二者对乳腺良恶性病变的诊断差异无统计学意义（Ρ＞0.05）。乳腺良恶性病变诊断的最佳界值是1.45。二者联合诊断的敏感度、特异度和准确性分别为90.9%,98.6%,97.2%。联合诊断与5分评分法、面积比值法的准确性两两比较,差异有统计学意义（Ρ＜0.05）。结论 UE面积比值法与5分评分法对乳腺良恶性病变的诊断价值相当,二者联合可提高诊断的准确性。     

胃血管球瘤超声表现1例

患者女,50岁.常规体检腹部彩超:上腹部正中肝左叶下方与胰腺头部之间可见一个32 mm×25mm的低回声,椭圆形,外形规则,边界清楚,内部回声较均匀,与肝左叶及胰腺分界尚清楚(图1),其内可见数条条状血流信号(图2).CDFI.SVp36.4 cm/s,EDV 15.2 cm/s,RI 0.58.超声诊断:上腹部正中实质性占位性病变,性质待查,考虑胃间质瘤可能,建议行CT检查.患者遂赴上海某医院就诊,上腹部增强CT:胃窦部后壁实质性占位,动脉期异常显著强化,倾向恶性.手术病理:胃窦部后壁血管球瘤.