伴有t(6;9)核型畸变的急性髓系白血病11例的特征分析

为了探讨伴有核型畸变t(6;9)(p23;q34)急性髓系白血病(AML)的特性,本研究对11例此类疾病患者的实验室及临床资料进行了回顾性分析,包括免疫表型分析和实时荧光定量PCR检测结果分析。结果显示,11例患者FAB分型以M2最多见,占6例,M4和M5各2例,MDS-RAEBT 1例;10例外周血白细胞数升高,骨髓病态造血2例,嗜碱细胞增多4例;细胞遗传学分析显示,6例伴有附加染色体异常;免疫表型检测表明,100%表达CD117、CD33、CD13、HLA-DR、CD38、CD123;基因分析显示,11例患者NPM1突变均为阴性,WT1基因表达水平普遍升高(7/7),7例中有3例具有FLT3-ITD。在住院治疗的7例患者中,1例未化疗即死亡,6例第1疗程接受标准剂量的DA或IA方案均无效,改用其他方案后3例无效死亡,3例获完全缓解,其中2例缓解后很快复发死亡。结论:伴有t(6;9)核型畸变的AML是一类独特的预后极差的白血病,经典的IA或DA方案化疗效果差,有效的治疗方案有待进一步研究。     

生物化学理论课教学方法研究

生物化学是一门理论性强,内容抽象的医学基础课.生物化学教学效果的好坏,直接影响着学生后续专业课的学习.本文对当前生化理论课教学中所采取的传统教学方法与现代化教学方法加以总结,并比较了其优缺点,旨在提高生物化学教学质量,为培养新世纪的医学人才奠定基础.     

新型多金属氧酸盐化合物{BiW8O30}对胶质母细胞瘤细胞体内、体外抑制作用的研究

目的:明确新型多金属氧酸盐化合物{BiW₈O₃₀}对胶质母细胞瘤细胞体内、体外抑制作用的影响,并探讨可能的作用机制。方法:采用不同浓度{BiW₈O₃₀}处理LN229、U251细胞。CCK-8法检测细胞增殖能力;细胞划痕和侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力;流式细胞实验检测细胞凋亡情况;DAPI染色观察细胞核形态变化;裸鼠皮下移植瘤模型实验检测肿瘤体内增殖能力;Western blot实验检测细胞中凋亡相关蛋白的表达水平;蛋白质组测序技术分析{BiW₈O₃₀}发挥对胶质母细胞瘤细胞抑制作用的可能机制。结果:与对照组相比,{BiW₈O₃₀}处理组的细胞存活率、划痕愈合率、侵袭细胞数均显著降低(P<0.001)。流式细胞实验显示,{BiW₈O₃₀}处理提高肿瘤细胞凋亡率(P<0.05)。DAPI染色结果显示,{BiW₈O₃₀     

90例伴11q23/ KMT2A异常原发急性髓系白血病的特征分析

目的探讨伴有11q23/KMT2A异常的原发性急性髓系白血病(AML)的临床及预后特征。方法回顾性分析90例伴有11q23/KMT2A异常的原发性AML患者的临床资料。结果在90例患者中, 累及11q23的易位异常占80例, 以t(9;11)(p22;q23)、t(6;11)(q27;q23)、t(10;11)(p12;q23)和t(11;19)(q23;p13)最为常见, 非易位异常10例。完全缓解(CR)率为75.6%, 携带t(6;11)者的CR率显著低于其他患者(47.1%vs. 82.2%, P=0.005)。中位随访24.5个月, 接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的患者的3年总体生存率(80.3%vs. 16.6%, P<0.001)和3年无事件生存率(73.5%vs. 16.3%, P<0.001)均显著优于非移植患者。T(6;11)者生存最差, 3年总体生存率(11.8%vs. 56.9%, P<0.001)和3年无事件生存率(5.9%vs. 54.4%, P<0.001)均显著差于其他类型。无论是否接受allo-HSCT, t(9...     

应用国产ES探针检测慢性髓系白血病的bcr/abl融合及der(9)中间缺失

本研究旨在验证国产LSI bcr/abl ES探针检测慢性髓系白血病(CML)bcr/abl融合基因及衍生9号染色体中间缺失的有效性。应用国产LSI bcr/abl ES探针对97例经骨髓细胞形态学及常规细胞遗传学显带分析确诊的CML患者进行FISH检测,对具有der(9)中间缺失的病例再进行ASS基因探针的FISH检测,并取同期129例染色体核型正常的除外血液肿瘤性疾病及骨髓增殖性疾病患者作为阴性对照。结果显示:97例CML患者中91例染色体核型分析具有经典的t(9;22),6例为变异易位。经FISH检测所有患者均具有bcr/abl融合信号,其中16例具有der(9)中间缺失,占16.5%,在16例der(9)中间缺失的病例中13例具有ASS基因的缺失。129例阴性对照患者均未检测出bcr/abl融合。结论:国产LSI bcr/abl ES探针能有效识别bcr/abl融合及der(9)中间缺失,无假阴性及假阳性结果,ES-FISH检测结果与G显带核型具有很好的一致性。     

多药耐药基因转染的CIK细胞耐药性研究

目的：将多药耐药基因（mdr1）转入CIK细胞,观察转染前后其对顺铂的耐药性及对Lewis肺癌细胞杀伤活性的影响。方法：常规方法培养CIK细胞,在细胞对数生长期,将mdr1的重组质粒转染CIK,通过RT—PCR鉴定耐药基因表达：M1Tr法检测CIK细胞对顺铂敏感性的变化。同时检测转染前后CIK细胞对Lewis肺癌细胞的杀伤活性变化;Western blot检测细胞中mdr1编码的P—gP蛋白表达的变化;通过计算瘤重抑制率（TWU检测转染前后CIK细胞对Lewis肺癌移植瘤的抑制作用。结果：转染mdr1后的CIK细胞mdr1mRNA阳性,在转染后的CIK细胞中,P—gP的表达较转染前CIK细胞及转染空质粒的CIK细胞明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）,转染mdr1基因后的CIK细胞对顺铂的耐药性明显提高,转染前后CIK细胞对Lewis肺癌细胞的杀伤活性无明显变化（P〉0．05）。结论：将mdr1基因转入CIK细胞后,细胞获得了多药耐药性,同时保持了原有的对肿瘤细胞的杀伤活性。     

嗜酸性粒细胞增多症的细胞遗传学研究

为探讨染色体异常克隆在嗜酸性粒细胞增多症诊断和鉴别诊断中的意义及克隆性嗜酸性粒细胞增多症涉及的染色体异常,收集了65例嗜酸性粒细胞增多患者的骨髓标本,培养24小时,采用G显带进行核型分析。结果表明：65例中9例拟诊为急性髓细胞性白血病-M4Eo检出特异性的染色体异常inv（16）,而其余的56例以嗜酸性粒细胞增多待诊的患者中5例检出染色体异常克隆,检出率为8.9%。根据临床、血液学资料并结合染色体检出结果,5例患者最后分别被诊断为急性髓系白血病伴嗜酸性粒细胞增多、慢性嗜酸性粒细胞白血病、8p11骨髓增殖综合征、慢性髓系白血病急变、急性髓系白血病-M4Eo。检出的染色体异常克隆分别为＋14、t（5;12）（q31;p13）、t（8;9）（p11;q32）、t（9;22）（q34;q11）和inv（16）（p13q22）。结论：在嗜酸性粒细胞增多症的诊断中,染色体的检测是判定克隆性和诊断慢性嗜酸性粒细胞白血病的重要手段,应作为常规的检测。     

肌肽对高糖诱导的H9c2细胞损伤的拮抗作用

 目的：探讨肌肽对高糖诱导的H9c2心肌细胞损伤的拮抗作用。方法：体外培养大鼠心肌细胞H9c2,细胞分为正常对照组、高糖损伤组和肌肽预保护组。MTT法检测细胞存活率,DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧(ROS)水平,并利用Western blotting检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase-8、caspase-9和caspase-3)活性片段的表达。结果：细胞存活率随着高糖刺激时间和高糖浓度的增加而逐渐降低,而肌肽预保护组细胞的存活率显著高于高糖处理组（P<0.05)。高糖组ROS水平比正常对照组明显增加（P<0.05),而肌肽预保护组与高糖组相比ROS水平降低（P<0.05)。高糖组caspase-8、caspase-9和caspase-3活性片段表达量比正常对照组显著升高(P<0.05),而肌肽预保护组与高糖组相比,caspase-9和caspase-3活性片段表达量显著降低（P<0.05),而活化caspase-8相对含量无明显变化（P>0.05)。结论：肌肽能够拮抗高糖诱导的H9c2心肌细胞氧化应激和凋亡损伤。     

31例12p染色体畸变血液病患者细胞遗传学和临床分析

为研究12p染色体异常的细胞遗传学和临床特点，收集临床病例并将患者骨髓细胞进行24小时短期培养后，按常规方法制备染色体标本，用G显带技术进行核型分析。结果表明：31例中12p平衡易位16例，12p缺失10例，add(12p)6例，inv(12)1例。按复杂核型分类法，16例12p易位中简单畸变6例，复杂畸变6例，高度复杂畸变4例。10例12p缺失以高度复杂畸变为主，计有7例，简单畸变仅1例。31例中急性白血病21例，骨髓增生异常综合征3例，慢性粒细胞白血病4例，慢粒急淋变、非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润、多发性骨髓瘤各1例。有完整随访资料的患者14例，其中8例急性白血病患者仅进行常规化疗，3例获得完全缓解，该8例患者中位生存时间5．5月。结论12p染色体畸变累及多种血液系统恶性疾病，核型多为复杂畸变，病人缓解率低、生存时间短。