误食牙签致胃穿孔再穿入胆囊一例

患者,男性,维族,43岁,因右上腹疼痛一周,伴发热恶心,呕吐入院。查体:T:38.4℃,巩膜轻度黄染,腹平坦,右上腹局部压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张、Murphy's征( )。叩诊肝浊音界正常。末稍血象:白细胞:16.4×10~9/L,中性粒细胞:0.87,淋巴细胞:0.10;钡餐透视示:     

新疆布尔津县2000年布鲁氏菌病监测报告

根据国家农业部、卫生部 (1990农防 )字第 33号文件精神及新疆维吾尔自治区地方病办公室安排 ,我们于 2 0 0 0年 6月 8日～ 7月 17日在阿勒泰地区布尔津县 (全国布病监测县 )进行了布病监测 ,现报告如下。1　内容与方法1.1　监测对象 :依照监测方案要求 ,结合该县社会、经济状况及布病疫情分布情况 ,选定三个固定监测乡 ,即窝依莫克乡、阔斯特克乡、杜来提乡 ,其余乡为非固定监测乡。将上述各监测乡内 7～ 6 0岁与牲畜及畜产品有接触的重点人群做为监测对象。凡有可疑布氏菌病临床症状体征或与牲畜及畜产品接触密切的部分人员进行血清学检查…     

全麻与椎管内麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切中的应用价值分析

摘要：目的：通过临床实践比较全麻与椎管内麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切中的应用价值。方法：选取我院2009年7月至2012年3月所收治的42例膀胱侧壁肿瘤患者，按照随机分配的方式，将患者分为实验组与对照组，实验组32人，对照组10人，对42例膀胱侧壁肿瘤患者给以电切术，其中实验组采取全麻的方式进行麻醉，对照组采取推管内麻醉的方式进行麻醉。结果：42例膀胱侧壁肿瘤患者中，采取全麻方式进行麻醉的实验组32例患者中没有一例患者发生闭孔反射，在采取椎管内麻醉方式进行麻醉的对照组10例患者中出现4例发生闭孔反射导致膀胱穿孔，而改变实行开放手术。结论：全麻的麻醉方式在膀胱侧壁肿瘤电切术中是一种比较经济、安全与有效地麻醉方法，值得在膀胱侧壁肿瘤电切术中进行推广。     

蒙药梅花草不同提取部位体外抑制肿瘤细胞增殖的作用研究

目的研究蒙药梅花草的石油醚、二氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇等不同提取物的体外对肿瘤细胞增殖的抑制作用,为进一步研究梅花草提供理论依据。方法采用MTT法对梅花草的各个部位提取物进行抗肿瘤细胞活性筛选,主要培养的细胞有人宫颈癌细胞(Hela)、人胃癌细胞(MKN-45)、人乳腺癌细胞(MCF-7)和人肝癌细胞(Hep G2)。结果梅花草的石油醚提取物浓度在0.25~1.00mg/m L范围内,对Hep G2、MKN-45细胞的增殖有抑制作用(P0.01),浓度在1.00mg/m L时,对Hela细胞有增殖抑制作用(P0.01);梅花草的二氯甲烷萃取物浓度在0.25~1.00mg/m L范围内,对Hela和Hep G2细胞的增殖均有抑制作用(P0.01),浓度在0.25~1.00mg/m L范围内,对MKN-45细胞的增殖有抑制作用(P0.05),浓度在1.00mg/m L时,对MCF-7细胞有增殖抑制作用(P0.05);梅花草的乙酸乙酯萃取物浓度在2.08~8.33mg/m L时,对Hela细胞有增殖抑制作用(P0.05),浓度在8.33 mg/m L时,对Hep G2细胞的增殖有抑制作用(P0.05);梅花草的正丁醇萃取物浓度在1.00 mg/m L时,对Hela、MKN-45细胞的增殖均有抑制作用(P0.05)。结论梅花草的抗肿瘤细胞增殖作用的有效成分主要富集在石油醚和二氯甲烷部位。     

经皮冠脉介入术后双联抗血小板治疗时限的系统评价

目的系统评价经皮冠状动脉介入术后双联抗血小板治疗的病程、疗效及安全性的关系。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data,纳入所有比较经皮冠脉介入术后双联抗血小板短疗程(≤6个月)与长疗程(>6个月)疗效及安全性比较的随机对照试验(RCT)和观察性研究,由两名评价员按照纳入与排除标准选择文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,其中3个为RCT(共计7475例患者),5个为队列研究(共计12744例患者)。对RCT的Meta分析结果显示:长疗程双联抗血小板治疗组的死亡或心肌梗死事件发生率较短疗程组低[OR=0.74,95%CI(0.56,0.98),P<0.0001];短疗程组出现严重出血事件的发生率较长疗程组低,但两组差异无统计学意义[OR=1.29,95%CI(0.99,1.69),P=0.06]。对观察性研究的Meta分析结果显示:长疗程组的死亡或心梗发生率较短疗程组低[OR=0.7,95%CI(0.45,1.08),P=0.11],应用Meta回归探讨队列研究间的异质性,结果提示研究年限、随访时间对异质性有贡献(Z=3.61,P=0.000);而且长疗程组的晚期支架内血栓也较短疗程组发生率低[OR=0.40,95%CI(0.15,1.07),P=0.07]。结论经皮冠状动脉介入术后长疗程(>6个月)双联抗血小板治疗能降低患者死亡或心肌梗死的发生率,而不会明显增加严重出血事件发生率;同时,长疗程组还有降低晚期支架内血栓发生的趋势。但更长疗程双联抗血小板治疗(>12月)则未见明显优势。     

针刺后溪穴治疗急性腰扭伤36例临床观察

急性腰扭伤是指在外力作用下,使腰部肌肉、骶棘肌、腰背筋损伤,甚则棘上或棘间韧带撕裂,或腰椎小关节紊乱而出现以腰痛、腰背活动受限为主症的一类疾病。笔者对此类疾病采用针刺后溪穴治疗效果颇佳,现总结如下。1一般资料36例中,男32例,女4例;年龄最小者20岁,最大者65岁;病程最     

蒙药结合针刺治疗胆汁返流性胃炎78例

胆汁返流性胃炎蒙医称"好道敦希拉额布庆",是由赫依、希拉、巴达于失衡导致本病. 1一般资料 78例胆汁返流性胃炎均为门诊病例.其中男55例,女23例;年龄最大78岁,最小20岁;病程最长35年,最短2年.诊断标准:参照<实用内科学>,主要依靠胃镜检查、蒙医望、问、切结合临床确诊.