补体激活在中枢神经系统损伤中的作用

补体系统是机体固有免疫系统的重要组成部分,中枢神经系统的神经元、星形胶质细胞及小胶质细胞可以产生几乎所有的补体系统组分,表达各种补体受体.神经科学研究发现,补体系统在中枢神经系统正常功能及一些疾病中都有重要的作用.补体广泛参与神经系统的发育、突触消除、神经网络的成熟等生理过程.在各种中枢神经系统损伤中,包括脑或脊髓外伤性损伤、脑或脊髓缺血再灌注损伤,补体也参与其病理进程.很多研究表明在发生神经系统损伤时,抑制补体激活具有神经保护作用,这也为预防和治疗中枢神经系统损伤提供了新的思路.     

消化内镜微创手术机器人系统的研发及其辅助离体猪胃内镜黏膜下剥离术的可行性评估

目的初步评估新型柔性、双臂、主从操作的消化内镜微创手术机器人——DREAMS(dual-arm robotic endoscopic assistant for minimally invasive surgery)系统辅助内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)的可行性。方法选用新鲜剥离的健康猪胃作为模型, 设计不同大小的类圆形病变10个(胃窦和胃体各5个), 由2名内镜医生(甲和乙)独自完成内镜下剥离操作, 观察DREAMS系统辅助下的剥离效果(黏膜下剥离速度)、安全性(肌层损伤、穿孔发生率)和操作性能(抓取效率:用每个病变需要夹钳夹取的次数来评估)。结果 10例机器人辅助下的ESD均顺利完成, 10个病变均实现整块切除, 病变直径(22.34±2.39)mm, 剥离时间(15.00±8.90)min, 剥离速度(141.79±79.12)mm2/min, 平均每个病变需要夹取4.2次, 共有4例(40.0%)ESD出现肌层损伤, 无一例穿孔发生。结论初步动物实验结果显示, DREAMS系统辅助ESD安全、可行。     

下腔静脉滤器对预防骨折合并下肢深静脉血栓患者肺栓塞的临床分析

目的探讨可回收下腔静脉滤器在骨折合并下肢深静脉血栓形成患者治疗过程中预防肺栓塞的作用。方法 80例骨折合并下肢深静脉血栓形成患者置入可回收下腔静脉滤器后行骨折手术治疗,术后采用抗凝治疗,临床观察有无肺栓塞的症状和体征。结果 80例可回收下腔静脉滤器均一次置入成功,置入滤器12天后回收55例,其中40例滤器上有血栓附着。1例因骨科手术治疗尚未结束错过回收时间窗,余24例作为永久滤器长期置入。随访时间3～6个月,下肢深静脉血栓形成患者的症状、体征缓解,未发生肺栓塞。结论可回收下腔静脉滤器在骨折合并下肢深静脉血栓形成患者治疗过程能有效预防肺栓塞的发生。     

含利塞膦酸骨水泥对SD大鼠成骨细胞OPG、RANKL和OC表达的影响

目的 利用大鼠胎鼠分离提取成骨细胞,观察含15％磷酸二氢钙＋0.5％利塞膦酸骨水泥和1％利塞膦酸骨水泥对体外培养的大鼠成骨细胞OPG、RANKL和OC基因表达的作用.方法 实验分成空白对照组、15％磷酸二氢钙＋0.5％利塞膦酸骨水泥浸提液组和1％利塞膦酸骨水泥浸提液组.实验组细胞培养基中加入相对应的磷硅酸钙骨水泥的PBS浸提液,浸提液以1：7与DMEM培养基混合作为细胞培养基;空白对照组成分以无菌PBS与DMEM培养基混合作为细胞培养基,每组6个平行,培养72 h后,提取细胞总RNA,应用RT·PCR法检测细胞中OPG、RANKL和OC的mRNA表达.结果 实验组成骨细胞中OPG和OC的mRNA表达较对照组的表达明显升高,RANKL的表达明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 含15％磷酸二氢钙的0.5％利塞膦酸骨水泥和1％利塞膦酸骨水泥浸提液对SD大鼠胎鼠成骨细胞OPG和OC的表达具有促进作用,同时降低了RANKL的表达.     

外照射加252Cf中子腔内治疗中晚期贲门癌临床观察

目的 观察外照射结合252Cf中子腔内治疗中晚期贲门癌患者近期疗效及不良反应.方法 收集2005年3月至2010年12月间收治的48例均经病理检查证实的贲门癌患者,其中腺癌39例,鳞状细胞癌5例,印戒细胞癌4例.全部患者Karnofsky评分≥80分,无远处转移,均为首程放疗,放疗采用体外照射结合腔内治疗.体外照射：采用6 MV-X线直线加速器治疗,2 Gy/次,5次/周,总剂量38～45 Gy.腔内照射：采用ZH-1000型252Cf中子后装治疗机治疗,参考点为：距离放射源中心10 mm,照射范围：病灶上端各延长1～2 cm,3.5～4.0 Gy/次,1次/周,共3～4次,总剂量12～16 Gy.结果 进食哽噎症状明显改善,Ⅰ级18例,Ⅱ级26例,Ⅲ级4例;近期疗效评价有效率（CR＋PR） 91.7％（44/48）;生存率1年以上者39.6％,2年以上者6.3％;25例（52.1％）患者出现恶心、呕吐、食欲不佳等不良反应,骨髓抑制：Ⅰ级21例（43.8％）,Ⅱ级3例（6.3％）.结论 体外照射结合252Cf中子治疗为中晚期贲门癌患者提供了一种新的安全可靠且无痛苦的有效治疗方法.     

当归根腐病发病机制及防治措施

综述国内当归根腐病主要病原菌及其生物学特性、病害发生规律、影响病害发生的主要因素,以及常用的化学和生物防治方法等方面的研究进展,从生态平衡、环境保护、经济节约的角度,提出依靠合理的农业耕作措施,加强科学的田间管理,以生物防治为主,辅之以少量化学农药的综合防治措施,以期在一定程度上预防当归根腐病的发生率,对当归的栽培有一定的指导意义。     

宁心安眠方治疗失眠30例

目的:观察宁心安眠方治疗失眠的临床疗效及安全性。方法:60例失眠肝郁血瘀证患者,随机分为试验组和对照组各30例,观察治疗后失眠疗效、地西泮片服用量及其停减率。结果:治疗后试验组在失眠疗效方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组间的睡眠浅入期、入睡后觉醒、睡眠时间的比较均有统计学差异(P0.05);两组间在地西泮片停减率效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:宁心安眠方治疗失眠安全有效。     

青岛地区7006例有呼吸道感染症状患儿血清呼吸道病毒IgM抗体检测结果分析

目的 总结2020年1月—2021年12月青岛地区7 006例有呼吸道感染症状患儿血清呼吸道病毒感染的流行病学特征,为儿童呼吸道病毒感染的预防和诊治提供依据。方法 选择2020年1月1日—2021年12月31日在青岛市妇女儿童医院就诊的有呼吸道感染症状的7 006例患儿为研究对象,采用间接免疫荧光法检测血清中呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）、副流感病毒（PIV）、腺病毒（ADV）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）和嗜肺军团菌（LP）的IgM抗体。结果 7 006例患儿中呼吸道病毒IgM抗体阳性者2 767例（39.49%,2767/7006）。IgM抗体检出率居前三位的呼吸道病毒依次为MP(27.72%)、IFB(18.66%)、IFA(11.08%)。与男性比较,女性患儿MP IgM抗体阳性率高（P<0.05）。与其他年龄比较,0～12月患儿血清RSV IgM抗体阳性率高,3～6岁患儿血清IFA、PIV、ADV的IgM抗体阳性率高,7～12岁患儿血清IFB、MP的IgM抗体阳性率高,13～16岁患儿血清CP、LP的IgM抗体阳性率高...     

曲普瑞林治疗中国局部晚期或转移性前列腺癌的药物经济学评价

目的：对曲普瑞林治疗局部晚期或转移性前列腺癌（PCa）进行药物经济学评价。方法：从卫生体系角度出发,采用Markov模型,对比曲普瑞林相较于其他促性腺激素释放激素激动剂（luteinizing hormone releasing hormone agonists,LHRHa）的经济性。结果：曲普瑞林3M剂型相较戈舍瑞林和亮丙瑞林3M剂型的增量成本效果比（ICER）分别为41 950元/QALY和6 515元/QALY,均远低于2020年中国的1倍人均GDP。相较于戈舍瑞林和亮丙瑞林3M剂型,曲普瑞林6M剂型为患者增加的QALYs分别为0.14和0.11,同时总成本均降低。结论：与目前已上市的LHRHa相比,曲普瑞林治疗局部晚期或转移性PCa具有成本效果优势。     

观察脑血管病合并睡眠障碍患者的认知行为与运动功能

目的:观察脑血管病合并睡眠障碍患者的认知行为与运动功能。方法:选取2020年6月至2021年6月内蒙古乌兰察布市中心医院收治的脑血管病患者100例作为研究对象,按照是否伴有睡眠障碍分为观察组和对照组,其中对照组46例,未合并睡眠障碍,观察组54例,合并睡眠障碍,采用爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)、匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者的睡眠质量;采用肢体运动功能Fugel-Meyer(FMA)评定量表、简易智能精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、Loewenstein认知功能评定表(LOTCA)评估2组患者的运动功能与认知行为;采用心理健康评估量表比较2组患者的心理情况,主要从患者的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执和精神病性等方面进行分析比较;采用生命质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOL-74)评估2组患者的生命质量。结果:与对照组比较,观察组脑血管病患者的ESS、PSQI评分显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑血管病患者的FMA、MMSE与LOTCA评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑血管病患者的GQOL-74生命质量评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑血管病患者的心理健康评分显示患者的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、偏执、精神病性指标分值更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑血管病合并睡眠障碍患者的睡眠质量较低,对运动功能与认知行为、生命质量以及心理健康造成不利影响,需采取相应的干预对策。