乳腺癌组织nm23-H1和c-erbB-2基因表达与淋巴结转移的关系

目的：研究nm23-H1，c-erbB-2基因表达与乳腺癌淋巴结转移的关系，方法：应用原位杂交技术检测正常乳腺组织30例，乳腺癌原发灶48例及转移淋巴结组织30例中nm23-H1mRNA和c-erbB-2mRNA,结果，nm23-H1mRNA失表达在有无淋巴结转移的原发肿瘤之间，组织学Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ分级之间，以及淋巴结转移灶与原发肿瘤之间的差异具有显著性，（46．7％vs16．7％；20．0％，30．4％vs53.3%,63.3%vs35.4%,P＜0．05），c-erbB-2mRNA阳性表达在有无淋巴结转移的原发肿瘤之间， ER阳性与阴性的乳腺癌之间，以及组织学Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ分级之间的差异具有显著性（70．0％vs33．3％；44．8％vs73．7％；30．0％，56．5％vs73．3％，P＜0．05），c-erbB-2mRNA在淋巴结转移灶与原发肿瘤组织之间的差异具有显著性（86．7％vs56．2％，P＜0．01）。结论：肿瘤抑制基因nm23-H1和c-erbB-2癌基因在预测乳腺癌淋巴转移有着重要价值。     

新泰市推行麻腮风联合疫苗免疫接种情况调查

近年来随着医学及生物学等技术的发展，一些新品种、新剂型的优质疫苗相继投放市场，使儿童免疫接种工作的内容更加丰富。有些新疫苗如风疹、甲型肝炎疫苗由于免疫效果显著价格低廉，已被群众广泛接受，列入儿童免疫的常规按时接种。2002年我们按照上级的指示推行了麻疹、流行性腮腺炎、风疹(麻腮风)联合疫苗(MMR)的免疫接种。为探     

单房细菌性肝脓肿手术引流与经皮穿刺引流的比较(附100例报告)

目的：对比研究单房细菌性肝脓肿两种引流方法的临床疗效。方法：１００例单房细菌性肝脓肿患者，经腹手术置管引流６０例，经皮肝穿刺置管引流４０例。结果：经腹手术置管引流与经皮肝穿刺置管引流相比，组织损伤大，并发症多，病死率高。结论：经皮肝穿刺置管引流优于经腹手术置管引流。     

腹腔镜胆囊切除术腹腔内残留结石的危害

腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ,ＬＣ）中分离胆囊和从穿刺部位取出胆囊时,常使结石从胆囊破口处溢出而落入腹腔内。Ｓｏｐｅｒ［１］报道２５０例ＬＣ手术,术中有１／３的胆囊破裂穿孔。类似结果,Ｆｉｔｚｇｉｂｂｕｎｓ...     

E-cadherin与乳腺癌分化程度及其淋巴结转移的关系研究

目的 探讨E-cadherin基因表达在乳腺癌侵袭和转移中的作用。方法 采用原位杂交技术检测30例正常乳腺组织和48例乳腺癌原发肿瘤及其淋巴结转移灶中E-cadherinmRNA表达情况。结果 乳腺癌原发肿瘤组织和淋巴结转移灶中，E-cadherin mRNA阴性表达率（分别为31．3％，46．7％）与正常乳腺组织之间的差异非常显著（P＜0．001）。E-cadherin mRNA表达强度在乳腺癌Ⅰ-Ⅲ级之间及有无淋巴结转移的原发肿瘤之间有显著性差异（P＜0．05）。结论 肿瘤抑制基因E-cadherin是一种有价值的反映乳腺癌恶性程度和预测淋巴结转移的指标。     

CT三维后处理技术在髋关节特定参考系中相关参数的测量应用*

目的: 探讨髋关节相关参数在特定平面与常规平面中测量数据差异,为髋关节三维数据的测量提供标准化依据。方法: 选取32例成人(成人组)及16例大体解剖标本(标本组)正常髋关节的CT图像进行三维重建,在特定平面参照系内重建三维图像,对髋关节的sharp角、外展角、前倾角、中心边缘角、髋臼前后径、髋臼深径进行测量,同时与临床上普遍应用的以人体仰卧时水平面为常规平面参照系,对上述指标进行对比分析。采用t检验、非参数Mann-Whitney U检验和Wilcoxon带符号等级检验进行相关数据的统计学分析。结果: 两个参照系下所测数据相比较,标本组中右侧前倾角指标存在差异(P＜0.05);成人组中两侧髋臼前后径、两侧前倾角、右侧外展角相比,差异无统计学意义(P＞0.05)。总样本中,两侧髋臼前后径、两侧前倾角、左侧外展角相比,差异不显著,其余均差异显著(P＜0.05)。特定平面参照系下,成人组左、右侧髋臼深径均大于标本组(P＜0.05);在成人组、标本组和二组合并样本中,髋臼左右两侧样本各项指标和整体左右两侧样本各项指标间均无显著差异(P＞0.05)。结论: 成人在体标本与大体解剖学湿标本的左右髋臼与髋臼角度参数值测量不受体位影响,该参照系可以在一定程度上减少因强制体位所导致的测量误差,能够较采用常规平面参照系所测数据更为客观准确地反映髋臼的实际情况。     

ω-3多不饱和脂肪酸对胃癌BGC-823细胞凋亡的影响

目的 利用人胃癌BGC-823细胞体外培养实验,观察不同含量ω-3多不饱和脂肪酸合成的二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid,EPA）和二十二碳六烯酸（docosahexaenoc acid,DHA）对肿瘤细胞凋亡的影响。方法采用MTT法、凋亡形态学检查和流式细胞术检测肿瘤细胞凋亡情况。结果 30和45mg／L的EPA或DHA可显著降低肿瘤细胞存活率（P＜0.01）。透射电镜可见细胞凋亡现象,流式细胞检测bcl-2和Ga基因蛋白表达明显下降（P＜0.05,P＜0.01）。结论ω-3多不饱和脂肪酸可诱导人胃癌BGC-823细胞凋亡,细胞增殖受到抑制。     

乳腺软骨肉瘤1例

患者女性,47岁,主因发现左乳肿物20余年于2011年3月16日入院.肿物约"核桃"大小,无不适症状,肿物增长缓慢.查体:左乳外上象限可见两处浅表静脉曲张,可及一分叶状肿物,大小约6.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,质硬,表面光滑,与皮肤有粘连,与胸壁无粘连,双侧腋窝及锁骨上下均未及肿大淋巴结.乳腺钼靶摄片:左乳外上象限分叶状肿瘤,不除外恶变.局麻下取活检快速冰冻,病理示:左乳腺浸润性癌,考虑软骨肉瘤.遂行左乳腺癌改良根治术.术后石蜡切片病理结果诊断:(左侧)乳腺恶性软骨肉瘤(图1,2);乳头未见肿瘤;区域淋巴结未见转移(0/29),分组如下:胸小肌外侧组(0/20),胸小肌后组(0/9).免疫组化染色:S-100(+++),vimentin(+),广谱CK(+),PR(-),ER(-),C-erbB-2(-),Ki-67指数约50%.AB/PAS染色(+).术后恢复良好,电话随访患者健在.     

自由基与肝脏疾病

自由基与肝脏疾病巩涛，张国政，张大文工会河北省人民医院外科附属二院外科（０５００００）关键词自由基，脂质过氧化，肝脏，损伤近年来，人们日益注意到自由基与肝脏疾病密切相关，抗自由基药物可保护肝细胞，减轻肝脏损害程度。现将自由基的基本概念及其与肝脏疾病的...     

胸乳入路腔镜甲状腺手术学习曲线及经验体会

目的探索胸乳入路腔镜甲状腺手术学习曲线,总结无腔镜经验甲状腺专科主任医师学习腔镜甲状腺手术的经验体会。方法回顾性分析该院2014年7月-2019年3月由同一组手术医师完成的胸乳入路腔镜甲状腺手术51例,按手术先后顺序,将所有患者分为A、B、C、D和E 5组。统计患者的一般临床资料和手术相关资料,采用移动平均线法分析学习曲线。结果A组手术时间与B、C、D和E组比较,差异均有统计学意义,B、C、D和E组各组间手术时间比较,差异均无统计学意义。共6例患者出现手术并发症,其中A组3例。结论对于无腔镜经验的甲状腺专科主任医师,胸乳入路腔镜甲状腺手术的学习曲线至少为10例,若将腔镜辅助小切口甲状腺手术计入其中,则学习曲线至少应为21例。