介入超声治疗肾脓肿的临床价值

肾脓肿是发生在肾脏的一种特殊急性炎症性改变，早期发现可用大量抗生素辅以支持疗法方能奏效．传统观念认为一旦局部脓腔形成．必须进行手术切开引流．然而这种方法对患者是较大的创伤．笔者对12例肾脓肿在超声引导下经皮穿制脓腔引流(介入超声）治疗．效果满意．报道如下。     

新型超声造影剂和成像方法在肝脏疾病中的应用

常规超声显像,包括彩色多普勒超声、彩色能量图观察到的是一种相对静态的血流动力学状态.在造影超声应用以前,超声诊断技术缺乏有效的动态造影以增强信息是一种明显的不足,故在诊断肝脏肿瘤等多种肝脏疾病的准确性方面,被认为略逊于经常使用造影增强的CT、MRI等影像技术.近年来,随着超声造影剂研制的不断改进以及超声成像技术的发展,新型声学造影方法成功地开辟了全新的超声造影领域.大量研究证明[1-10],声学造影能有效地增强肝脏的二维超声影像,反映正常组织和病变组织不同的血流灌注、造影剂分布和影像动态变化,在肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断方面的优越性越来越为人们所共识.     

新型超声造影剂和成像方法在肝脏疾病中的应用

常规超声显像 ,包括彩色多普勒超声和彩色能量图 ,它们观察到的是一种相对静态的血流动力学状态。在造影超声应用以前 ,超声诊断技术缺乏有效的动态造影以增强信息是一种明显的不足 ,故在诊断肝脏肿瘤等多种肝脏疾病的准确性方面被认为略逊于经常使用造影增强的ＣＴ、ＭＲＩ等影像技术。近年来 ,随着超声造影剂研制的不断改进以及超声成像技术的发展 ,新型声学造影方法成功地开辟了全新的超声造影领域。大量研究证明[1 10 ] ,声学造影能有效地增强肝脏的二维超声影像 ,反映正常组织和病变组织不同的血流灌注、造影剂分布和影像动态变化 ,在…     

超声引导经皮穿刺治疗肾脓肿的临床意义

目的 探讨肾脓肿微创伤介入治疗方法。方法 超声引导下经皮穿刺对12例肾脓肿进行脓汁引流、脓腔冲洗、注药治疵细菌培养、药敏感试验、抗感染治疗。结果 细菌培养阳性7例，阴性5例，全部病例经1—4周治疗后痊愈，未发生并发症。结论 介入超声治疗肾脓肿安全有效、无并发症，值得推广应用。     

脂质体声学造影剂评价脑组织血流灌注的实验研究

目的 :探讨本实验室研制的脂质体声学造影剂“脂氟显”应用于脑组织的显像增强效果。方法 :对实验犬颞骨部分切除 ,建立 2 cm× 3 cm大小骨窗作为声窗 ,经外周静脉团注“脂氟显” (剂量为 0 .0 1 ml/ kg)。应用声学密度定量技术绘制大脑皮质、丘脑、深部白质造影前后的时间 -强度曲线 ,测定各参数。结果 :造影后脑实质显像较造影前明显增强 (P<0 .0 1 ) ,脑实质丘脑、皮质、白质的峰值强度、曲线下面积有统计学差异 (P<0 .0 1 )。结论 :小剂量“脂氟显”可显著增强脑实质显像 ,脑实质不同部位的血流灌注有差异     

一种新型长循环超声造影剂增强心脏显像的实验研究

目的　探讨一种新型超声造影剂“脂氟显”对正常犬左心室腔和心肌增强显像的效果。方法　对 3只健康成年犬经下肢静脉团注 0 .0 2 ml/kg的“脂氟显”进行 9次实时心脏声学造影。采用视觉观察和视频灰阶分析技术 ,并通过绘制时间 -强度曲线 ,评价左室腔及心肌的增强效果及特征。结果　造影后视觉观察 ,左室心肌显著增强显影达 15 min以上 ,左室腔持续增强显影达 1h以上 ;造影前左室腔和心肌灰阶值分别为 (36 .5± 3.6 9) d B、 (4 9.2 4± 3.0 1) d B,造影后 1h左室腔和心肌灰阶值分别为 (10 9.31± 11.6 3) d B、 (5 9.6 0±5 .71) d B,P<0 .0 0 1。结论　小剂量“脂氟显”可较长时间显著增强心肌显像 ,是一种长循环声学造影剂。     

自制氟碳声学造影剂定量评价犬急性心肌缺血的实验研究

目的：探讨自制的氟碳声学造影剂对急性心肌缺血的声学定量研究价值。方法：套扎犬冠动脉左前降支，建立急性心肌缺血模，在套扎前后分别团注自制的氟碳声学造影剂进行谐波触发心肌显像，运用声学密度定量评介灌注结果。结果：套扎冠脉前，前壁前间隔心肌IBS、PI、AUC值造影后较造影前显著增高，套扎后，前壁前间隔心肌IBS、PI、AUC值造影后无明显变化。结论：自制的氟碳声学造影剂能使心肌灌注显影。可用于评价急性心肌缺血，声学密度定量可作为评价急性心肌缺血的定量指标。     

自制脂膜氟烷声学造影剂增强肾脏灰阶显像的实验研究

目的　探讨自制脂膜氟烷声学造影剂“脂氟显”对正常肾灰阶显像的增强效果。方法　 10只健康家兔经耳缘静脉团注 0 .0 1ml/kg的脂氟显 ,采用视觉评分和视频分析 ,观察肾皮质、髓质及肾窦的二维灰阶增强效果。结果　脂氟显不仅能明显增强肾皮质、髓质及肾窦的灰阶显像 ,而且持续时间长 ,肾皮质明显增强时间长达 5 2min ,肾髓质为 2min 2 0s ,肾窦为 1min 40s。结论　脂氟显能长时间显著增强肾脏的灰阶显像     

脂质体声学造影剂增强脑实质显像的视频分析研究

目的:评价本实验室研制的脂质体声学造影剂“脂氟显”应用于脑实质时的显像增强效果。方法:对实验犬颞骨部分切除,建立2cm×1.5cm大小骨窗作为声窗,经外周静脉团注“脂氟显”(剂量为0.01ml/kg)对脑组织进行实时造影观察。应用视频灰阶分析技术,测定大脑皮质、丘脑、深部白质造影0秒、10秒……30分各时间的灰阶值,绘制时间-强度曲线。结果:造影后脑实质的丘脑、灰质、白质显像较造影前明显增强(0秒与40秒灰阶值比较P<0.01);造影显像时间长(造影5分时的灰阶强度与0秒时比较P<0.01);脑实质丘脑、皮质、白质的灰阶峰值有统计学差异(P<0.01)。结论:小剂量“脂氟显”可显著增强脑实质显像,脑实质不同部位的血流灌注有差异。     

超声诊断转移性心包肿瘤1例

患者,女,42岁,因间断胸痛6年,咳嗽气促,乏力半年,加重1周来诊。查体:营养中等,浅表淋巴结未触及,心音稍低钝,心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,未闻及心包及胸膜摩擦音。超声心动图见:心脏腔室大小正常,心包腔内见大量积液暗区,壁层心包增厚达0.5ｃｍ,壁层可见多处不规则菜花状实质回声(图1),分别位于右室前壁、心底部、心尖部及左室侧壁,最大范围7.2ｃｍ×5.2ｃｍ,内部回声不均质,10ＭＨｚ的高频探头在实质回声周边可记录到动脉血流,流速25ｃｍ/ｓ,在右室心底部脏层心包外可见一弱回声结节,直径1.8ｃｍ。超声诊断:①心包膜增厚,大量心包积液,…